宜昌“慢门”医保有变化!


宜昌“慢门”医保有变化!


近期,很多网友咨询关于门诊特殊慢性病的医保政策。以下为一些热点问题,如果您有同样疑问可以看看:
问:目前门诊特殊慢性病一次能开多长时间的药?月限额如用不完的怎么办?
答:疫情防控期间,为减少老年人、有基础疾病、免疫力低下等人群入院取药感染疫情风险,我市门诊特殊慢性病医保支付实行按长期处方结算。门诊特殊慢性病一次处方药量,可在遵循医嘱的条件下延长至3个月;另外,门诊特殊慢性病当月限额未使用完的部分可累积到下月继续使用,但是不能跨年使用。
问:疫情防控期间,暂时在外地回不了参保地的慢门患者,应该怎么取药呢?
答:疫情防控期间,未办理异地就医备案临时在市外居住或者已办理异地就医备案未在备案地居住的参保人员,可就近在居住地医保定点机构就诊开取门诊特殊慢性病药物(包括谈判药),个人先垫付费用,待疫情结束后再持发票、明细清单及相关资料到医保经办机构办理报销。
问:本地慢门患者,因疫情防控要求,不方便去原选定的医疗机构拿药应该怎么办呢?


答:参保人员可持市民卡到居住地附近的医保定点医疗机构取药,无需到原来选定的医疗机构拿药。
问:异地住院和异地门诊特殊慢性费用申办报销有没有受理期限限制?
答:没有受理期限限制,待疫情结束后再到医保经办机构办理报销。
问:疫情防控期间,各小区实行封闭管理,门诊特殊慢性病有没有更加方便的就医及购药途径?
答:待宜昌市云医院慢性病门诊处方流转上线后,宜昌市城区参保患者可在云医院进行慢性病门诊问诊,医生根据患者情况开具慢性病门诊电子处方,患者可选择指定的云医院中定点药店配送药品,在网上进行医保支付后,指定药店将药品配好后送药上门。(通讯员 幸汐媛)


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