用户1388872141611
肺部CT可以说是这次战役的神器之一，尤其是在新修订的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中，我们可以发现在疫区，就是我们的湖北省，
直接将肺部CT检查发现有肺炎影像学特征的疑似病例，直接纳入“临床诊断病例”收住院隔离治疗（如下图）
可见，肺部CT检查被提升到了一个更为重要的地位！
但注意：它仍然不能取代我们的病毒病原学检查，当作确诊手段，因为肺部CT检查只能发现肺炎炎症灶，但是并不能确定它是什么原因引起的肺炎，更没法区分是哪一种病毒引起的病毒性肺炎。因此，确诊还必须要对患者进行病毒核酸或者病毒基因测序病原学检查（如上图，两种新型肺炎的确诊方法）
但是随着CT检查用于越来越多的疑似病例筛查，不少患者或者普通健康民众就表示有一些担心和疑虑，这大家都在一起做CT，会不会交叉感染？CT做多了，会不会致癌？为什么一定要做更贵的CT，以前怀疑肺炎不是拍个胸片就可以了吗？
下面，我就以上面大家比较关心的问题，给大家做一个解答，希望对大家有所帮助，消除心中疑虑，一心一意防新冠。
第一个问题：做CT检查共用设备会不会感染新冠？
不可否认，如果不预先做好预防，
这体检人员、普通发热患者、疑似病例等等大家挤在一个地方做CT，那肯定是有可能出现交叉感染的。哪怕我们说来检查的都是疑似病例，这医务人员如果不做好自身防护，也可能被病人传染，然后给下一个病人做的时候，再可能传染给他；
同时，大家都知道做检查的CT室，本身就是一个非常封闭的环境，如果医务人员不对CT室每日进行规范化的消毒，在每个疑似病人做完以后进行床单更换、检查床消毒，甚至怀疑就是新型肺炎患者，不对整个扫描间进行消毒，是完全有可能发生交叉感染的。
但是大家发现没有，目前我们并没有发现有做CT检查发生交叉感染的病例出现，这不是说不会发生感染，而是都做好了充足的准备。我们大部分定点医院，都设置了专门给疑似新型肺炎拍片的检查室，同时像有一些医院还专门临时投入建设了感染专用的CT检查室，靠近发热门诊，这样减少病人的走动距离，方便了病人，同时也有助于减少疾病传播；最主要的是我们放射科的同志，每天都对检查室进行了严格的消毒，减少候诊人员扎堆等检查，等报告现象，增加他们排队间距，现在也不用病人拿报告了，出了结果医生直接可以从电脑上看到，进一步减少了新冠的接触性传播。
所以，规范的CT检查，一般是不会发生交叉感染的。
第二个问题，CT做多了，会不会致癌？
这个问题在新型肺炎患者身上忧虑比较多。为什么呢？因为大部分新型肺炎患者在治愈出院之前都要做上至少两次以上的CT检查，因为需要不断观察肺部炎症吸收情况，而这片子拍多了，大家都知道拍片有辐射，就担心会不会致癌？
没错，CT有辐射，而且是对我们人体有害的电离辐射，同时电离辐射也确实会对我们遗传物质DNA早场损伤。但是我们只拿电离辐射四个字来说，就来说它会致癌，那跟你没看到人家开车，就说人家开车，其实没啥区别，一样不靠谱！任何只谈辐射，不谈辐射剂量的行为，都是耍流氓。
大家请看下面一张图，我们常见拍一次CT的辐射剂量大概是在50mGy
而我们人体身体各部分能一次性承受剂量远远大于这个50 mGy（如下图：最低的睾丸也是150mGy）
而且，致癌本身就是一种概率事件，不是必然发生事件。所有，说CT做多了两次，就会致癌显然是不靠谱的，而且相比这次新型肺炎，你如果不拍片，不确诊，不看一下自己肺部炎症严重程度，危害更大。
第三个问题，为什么一定要做更贵的CT，以前怀疑肺炎不是拍个胸片就可以了吗？
是的，以前我们怀疑病人有肺炎，会考虑拍胸片，而且胸片与CT一样，都是用X线，但是它们之间有一个差距，如果是非常轻微的，早期的肺炎，由于其影响密度只是一点点变化，在我们胸片里面是很难看出来的（如下图：箭头所指早期肺炎密度增加非常少），甚至可以直接说就是漏诊，但是如果病人拍的是CT，就能看得出来，因为CT检查的密度分辨率是胸片的20倍左右。
所以，在这个特殊时期，有条件必须要选择拍CT，不然漏诊一个，可能会带来更多的感染者！
医学小侦探
虽然理论上存在这种可能，但现实中一般不会，概率极低。
CT设备也是要消毒的，不是就那么一直用。平常时候，消毒频率或许不高，大约每天1~2次，但非常时期的话，就会经常且更仔细地消毒。
基本上，不管是哪家医院的CT室，每天都会用紫外线进行一定时长的照射消毒，加上循环风处理，病毒存活环境可以说很差了。
而且，就个人所知，现在医院每天数次用有效氯浓度250~500mg/L的消毒液湿拖，至于检查床，更是向来都用500mg/L的消毒液擦拭，尤其消毒液还能维持一段时间的效果，这更是大幅度减少了NCP平行传播的几率。
而且，自从很久以前开始，当出现传染性疾病流行情况是，检查床向来是不会让患者连续使用的。一个患者用完之后，首先是换床单，然后还要用紫外线照射30分钟，这都是硬性规定，相信在非常时期，就算是平时不注意这方面的医院，现在也不敢冒天下之大不韪。紫外线照射30分钟，检查床上就算曾残留有NCP，它也死定了。
所以，目前来讲，使用CT设备可能比平时还要安全，除非特别不走运，否则几乎不可能因接受CT检查而导致间接接触感染NCP。个人以为，感染概率完全是低得可以忽略的。
综上所述，该进行检查就进行检查，无需担心因检查而被感染。更何况，就算真的因间接接触而感染NCP，病毒携带量也一定很小，真的发病也不过是轻症，按现在的治疗情况，疗程不到两周即可治愈。
纯钧LHGR
做CT的设备很贵的，一般大点医院才会有，而且数量不是很多，可能做到不同的人使用不同的机子。目前疫情还处在严峻的时期，需要做ct检查的人也非常多。共用设备确实存在被感染的风险，但是也不要担心。因为现在在医院里做ct，发热门诊的病人和普通病人是分开的，除非医院里只有一台设备，即使是那样，放射科的医生也会经常给设备消毒的。建议：
1.自己做好防护，带好口罩和脚套，有条件的穿着隔离衣再做检查。
2.自己可以带一小瓶酒精，在做检查之前给设备自己再消毒一次，做完检查也给自己的衣服进行消毒。
3.检查的时候，听从医生的指令做吸气和呼气动作，配合好才能使拍出来的片子更清晰。同时也减少检查的时间。
黄药师999
如果这台CT机器上刚刚给新冠病毒肺炎患者做了CT检查，又没有给CT机房的相关物品消毒，这种机会还是有的！
但是现在好多医院都有专门给新冠病毒感染疑似及确诊病例的CT机器
王润青2019A
有几率，有些地方几率小，有些地方几率大。
比如说在武汉，你前面和后面各有5个携带者，你们都要做Ct，那你感染的机会就很大。
如果你在低风险区域，即使一天下来有一两个携带者和你用过同个设备，你的风险不会很大。
特殊时期特殊地方采取一人一Ct一消毒还是有必要的。
淡淡小法师
从理论上说会的，因为冠状病毒有接触传播途径。但是现在各家医院会对新冠肺炎患者或者疑似病人采取定点机房，定点机器检查。每个患者检查结束后，还要对机器及机房采取消杀措施，所以可以放心检查。
