在流行病学中，约80%的病例来自20%的传染者，找到那些“超级传播者” 和“零号病人”（第一个感染者），对于有效控制疫情、救治患者至关重要。
但问题是，有些“超级传播者”虽然携带病毒但本身并不发病也不知情，有些“零号病人”实际上不是真正的第一个感染者。如何对待这些同是受害者的人，往往考验着我们的人性。
01 从超级传播者说起
历史上最著名的超级传播者是“伤寒玛丽”，她将伤寒沙门氏菌传染给53人（另一说是47人），导致其中3人死亡。
伤寒是一种可怕的流行病，会引发咳嗽、失眠、腹泻、高烧等一系列症状，还可能导致肺结核、脑炎等并发症。除了本身5-10%的致死率之外，伤寒还会摧残人体的免疫系统，从伤寒中康复的患者次年死亡率是正常人的3倍。
但问题是，伤寒的主要传播途径是不干净的水和食物，多数在卫生条件差的贫民窟爆发。可发病的50余人都是富人，富人生活那么讲究，怎么会得“穷人病”呢？
原来，富人家雇佣的厨师玛丽正是一个伤寒的超级传播者。她服务过的8任雇主，8个家庭几乎每家都有人感染伤寒！
玛丽坚称自己是健康的，经过医学检测，玛丽也的确是“健康”的——尽管她体内携带了大量的伤寒病菌，但她自己毫无症状。
为了切断这个移动的超级传染源，当局把玛丽放逐到了一个孤岛上（北兄弟岛）。而直至死亡，医生始终没能把伤寒病菌从玛丽身上彻底消灭。
玛丽抗争了一生，她向贫穷抗争、向逮捕她的警察抗争、向被放逐的孤岛抗争、向始终没有在她身上发作的病菌抗争，最终，可怜的女人因为中风引起的并发症，死在了孤岛上。此时，距离伤寒克星青霉素的出现，只差3年。
相比超级传播者的出现，人们更想知道：谁是第一个感染者？谁是那个“零号病人”？
02 一个敬业的“零号病人”
历史上最具破坏力的传染病之一：1918年的西班牙流感，真正的起源是美国军营，列兵阿尔伯特是已知的第一个感染者。与伤寒玛丽相似，他也是一名厨师，即炊事班战士。
也许我们不该怪罪阿尔伯特的敬业，作为部队里唯一的厨师，为了让战友们吃好饭，他发着40度高烧也要带病坚持工作。到他实在顶不住的时候，一同倒下的还有107个战士。
仅仅3天，军营里500多人患病，3周后，1100人患病。此后，流感病毒随8万美军被送到了欧洲，最终酝酿了一场席卷全球的超级传染病：约5亿人感染，4000多万人死亡。
当时正值第一次世界大战，各参战国隐瞒了传染病的事实，只有中立国西班牙爆出疫情，因此，原本始于美国的流感被称作了“西班牙流感”。
不过，美国列兵阿尔伯特并不是最著名的“零号病人”，这个“殊荣”应当属于基尔坦·杜加，他是传说中的第一个艾滋病感染者。也正是从他开始，才真正有了“零号病人”一词。
03 被误读至今的“罪名”
上世纪70年代，美国纽约爆发了一场特殊的传染病，它似乎仅在男同性恋群体中传播，可一旦染上便无药可救，只能痛苦地死亡。
今天我们已经知道，这就是艾滋病，而且现代医学可以较好地抑制发病。但在上世纪70年代，人们对这种来势汹汹的传染病几乎一无所知。它迅速摧毁人体的免疫系统，患者死于感染或恶性肿瘤，医生们毫无办法。
只有从活着的感染者身上发现线索！然而，大部分被感染的同性恋者宁愿躲起来等死，也不愿意配合，他们不愿意说出自己私生活，尽管对医学研究有帮助。
基尔坦·杜加是个特例，他对医生十分坦诚，对研究非常配合，他清晰地说出了自己的私生活轨迹，提供了多名伴侣的信息。
正是通过杜加提供的线索，疾控中心建立了一条艾滋病传播链条，根据感染者的地理位置，他们被标记为LA1（LA指洛杉矶）、LA2、LA3……NY1（NY指纽约）、NY2、NY3……
注意，图中的“O”是指Patient O，意思是加利福尼亚州以外的患者（Patient Out-of-California）。而杜加当时是比较著名的感染者，经过媒体和舆论的渲染，字母O变成数字0，杜加就成了Patient 0，从此诞生了“零号病人”这个词。
04 结语
在某些媒体和舆论的口中，似乎“超级传播者”“零号病人”是具有贬义的词汇。
“超级传播者”伤寒玛丽，至死没有发病，她始终不认同自己是病菌的携带者和传播者。客观讲，玛丽自身机体是健康的，却不得不和那些患有天花、结核等传染病的人一起在孤岛上了此残生。倘若玛丽真的可以和伤寒病菌和平相处，她对于医学研究该具有的怎样的价值啊？
“零号病人”杜加去世时年仅31岁，他积极配合医学研究，勇敢坦白个人隐私，主动捐献了自己的血样，对艾滋病的早期研究与治疗起到了重要的作用，却被当时一些媒体污蔑为私生活混乱、故意散播病毒的反社会者，甚至说是他把艾滋病传遍了美国。（后来研究证明，艾滋病毒最初的感染者实际上可能出现在西非。）
联想到近期，网络上对“晋江毒王”、某研究所“零号病人”的攻击和审判层出不穷，很多是无根据的猜测，甚至歪曲了基本事实。这样愤恨地敲击键盘，除了制造伤害和恐慌，对疫情防治有实质性的帮助吗？没有！
不论是“超级传播者”还是“零号病人”，他们的存在，实际上对于医学研究和疫情防治具有重要的作用。请不要用网络暴力的谴责，打击他们配合医学研究的积极性，他们的努力一定比某些心怀恶意的键盘侠，更有价值。
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