为什么有的医生说乙肝患者和正常人没有什么区别?而不少乙肝患者英年早逝?

用户63028517747


全中国目前有将近一亿的乙肝病毒感染者,其中2000万是慢性乙型肝炎,剩下的8000万是乙肝携带者。需要治疗的是这2000万慢性乙型肝炎病人。而那8000万携带者,除了身体携带病毒意外,跟普通人没什么区别。


关键是这2000万的慢性乙型肝炎病人。


这2000万患者,如果不进行正规的抗病毒治疗,那么将会有20%左右发生肝硬化,其中25%左右会有肝癌,这就有很多种不好的预后了,肝硬化的人可能发生肝衰竭,可能40-50岁就死亡了。如果发生了肝癌,那结果会更加恶劣。


但乙肝患者发生肝硬化、肝癌是必然的么?当然不是。之所以会发生肝硬化、肝癌,大多数都是我们没有去正规治疗导致的,其实只要乙肝患者给予正规的抗病毒治疗,减少乙肝病毒数量,减轻肝脏内炎症,那就很少会肝硬化、肝癌 的。大多数的肝硬化、肝癌都是耽误出来的,都是不正规治疗导致的。


目前抗病毒治疗最有效的药物是恩替卡韦、替诺福韦、长效干扰素这三个药物。所有乙肝患者(慢性乙型肝炎),必须要知道抗病毒治疗,你如果有慢乙肝,问问你自己,你自己目前开展了抗病毒治疗没有?如果没有,赶紧联系医生尽早治疗。不要等到出了事才后悔。当然,不是所有慢乙肝患者都会发生肝硬化、肝癌的,但是我们谁也不知道谁会那么不幸运,所以还是要好好治疗的。


李鸿政医生


有的医生说乙肝患者和正常人没有什么区别,这并不奇怪,因为这医生这样说,是有条件的,当然不是说所有的乙肝患者和正常人没区别。所谓的没区别,就是可以和正常人一样,比如只是携带乙肝病毒,并没有处于活动期,肝功能肾功能等都是正常的,当然他也就和正常人是一样的。但这所谓的一样,也仍是有条件的,比如,相对正常人,乙肝病毒携带者还是不要太任性,同样是喝酒,没有携带忆肝病毒的人当然要注意,但有乙肝的人就更要注意。而且,乙肝病毒携带者,除了注意呵护免疫力外,还要注意监测乙肝病毒的复制情况,监测肝功能,并重视肝癌筛查。

为什么不少乙肝患者英年早逝?这当然存在,因为这部位乙肝患者,由于没有重视,任意乙肝发展下去,就很可能往肝硬化的方向发展下去,开始还能代偿,而后进入失代偿期,而且肝硬化进一步发展下去就是肝癌。所以,因为肝炎肝硬化,肝衰,肝癌而英年早逝的人也有不少。所以,有乙肝携带不可怕,可怕的是不管不顾,不重视。


肿瘤专科医生


  一听说乙肝很多人都会觉得是非常可怕,会马上远离乙肝病毒患者,乙肝这个疾病具有传染性,如果不慎和乙肝的患者共用餐具也可能会引起病毒性感染,乙肝的症状是非常明显的,有的患者会引起失眠多梦的症状,如果出现了乙肝病毒感染,还可能会诱发肝区部位严重疼痛感,会引起患者出现了消化道方面的疾病,但是乙肝病毒携带者和乙肝患者会有一定的区别。

  理论上说乙肝病毒携带者就是患者本身携带乙肝病毒,而且在进行身体检查的过程中,乙肝表面抗原阳性维持6个月以上,但是患者很少有肝脏相关疾病的症状和特征,在进行身体检查的过程中肝功能基本正常,没有出现类似于乙肝疾病的症状。乙肝疾病患者就是乙肝病毒携带者出现了病发的一个阶段,在进行身体检查的过程中表现出肝脏受损的状态。

  乙肝病毒携带者和乙肝患者在治疗方面会有一定的差别,乙肝病毒携带者主要是分为慢性病毒携带者和非活动性携带者,患者定期到医院进行身体检查,能够判断出病毒感染的程度和身体变化,如果没有任何不良的影响是不需要治疗的。有的患者如果出现了乙肝疾病,最好应该及时到医院进行检查和治疗,避免疾病进一步恶化的情况。

  乙肝病毒携带者和乙肝患者从症状和治疗方面都是有很大的差别的,一般乙肝病毒携带者没有任何乙肝疾病的症状,但是也可能会导致疾病的传染,所以应该定期到医院进行身体检查,平时应该有一个好的生活规律和饮食规律,不要有太大的心理压力,乙肝患者或者乙肝病毒携带者平时应该养成良好的生活习惯,不要吸烟酗酒或者熬夜。


肿瘤医生张国玲教授


乙肝携带者与正常人是没有去呗,因为这个时期肝功能正常。但是伴随病情的发展,到肝硬化,最后是肝癌。而癌症一旦发生扩散和转移,治愈率也是不高的


日间手术


乙肝病毒感染者当中的非活动性乙肝病毒携带状态和正常人没有什么区别,除了携带HNV之外,其他的生理功能都是一样的,而这种健康状态是三分之二以上乙肝病毒感染者的现状。

英年早逝的,绝大多数发生于有乙肝相关的肝硬化失代偿期和肝癌患者。



大约九年前,龙大夫接诊过两个乙肝患者,年龄相当,都在35岁左右,他们的基础条件、病毒量、肝功能指标和家族背景差不多。

其中一位治疗比较积极,使用了当时还很贵的抗病毒药物:博路定的恩替卡韦。另一位则怕吃药不能停,坚持保肝治疗,没有抗病毒治疗。

9年过去了,那位抗病毒治疗的患者,再没有因为乙肝发作而住过一次院。而那位坚持保肝治疗的患者,每年会有2~3次的住院经历。

他们的花费,虽然一开始抗病毒治疗的患者会多一些,但是随着药物的降价,费用逐渐减少。总体上来说,两人这几年的花费相差不大。

不一样的是,那位反复肝炎发作的患者,开始有了肝硬化的迹象,最近,终于决定抗病毒治疗了。

尽管曾经有过肝炎发作,但他们都还没有“英年早逝”。



放眼那些“英年早逝”的不幸的人,除了乙肝患者,还有其他更多的疾病。比如卒中、猝死、肝癌之外的其他癌症、意外、其它严重的传染病,等等。乙肝健康的携带者,就算有这个可能性,但也可能不是因为这个原因。所以,这个问题有些误导。

也并非所有乙肝相关死亡的人,都是英年早逝,这些人中也有很多是进入老年以后发病,出现肝硬化和肝癌的,他们也基本上活到了普通人的平均寿命。

发生肝硬化和肝癌的患者,绝大多数是未经治疗、不注意保健、平时未曾体检,或者有家族肝癌和肝硬化史的人。慢性肝炎反复发作,是重要的因素,而其中没有经过抗病毒治疗,不能控制病毒复制,是具有决定性的因素。

人们对健康问题的关注点,跟自身存在的健康问题有很大的关系。比如说,有高血压的人会关注脑出血、脑梗塞,有糖尿病的人会关心糖尿病导致肾损害和失明;而同样,有乙肝的人肯定会关注肝硬化和肝癌。

这种过分的关注,放大了不良结果的危害性。其实,所有的病都可能会出现不良后果,但在出现这个不好的结果之前,做好保健、防止病情进一步的发展才是关键。

害怕出现肝癌的乙肝病毒感染者们,在需要抗病毒治疗的时候要积极治疗,同时注意保健、不过度劳累、不熬夜、保持良好的生活方式、定期复查、有一个良好的心态,毫无疑问能够最大程度的防止病情的进展。


想了解更多有趣而温暖的肝病医学知识,请关注@龙大夫的肝病课堂!


龙大夫的肝病课堂


因为很多人听医生的话只听一半,觉得自己好的就听,觉得不在乎的就没听,乙肝患者可以像正常人一样生活,也可以拥有正常人的寿命,但是前提是绝对禁酒,不抽烟,不熬夜,饮食清淡,遵从高蛋白,低脂肪的饮食习惯,适当的健身锻炼,定期做各项肝脏检查,不乱吃保健品和中药!有几个乙肝患者能做到?


分享到:


相關文章: