中医里的三焦是什么?从古至今各中医流派都提出了哪些观点?

董希伟


对于三焦的认知是鉴定甄别真假中医的分水岭,是十二维以上空间的产物。人体内无处不三焦!它相当于每一个细胞的中心重力点,它相当于五脏六腑合力的动态重力中心点,分秒在位移。它也相当于太阳系所有的行星卫星追随太阳在宇宙空间差、时间差位移的中心点。三焦是决渎之官,引导阴阳,开通闭塞,是管理水的龙王。


中华古郎中


先了解人体五脏,是指心、肝、脾、肺、肾;六腑是指胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。中医学认为五脏属阴,属里;六腑属阳、属表;五脏和六腑是表里关系。对于三焦中医是这样认为的:上焦属心、肺;中焦属脾、胃;下焦属肝、肾。经常会听到三焦不通,水代谢运化不良等,就是指人体脾肾阳虚水液无法运化,上浮于面部、肝脏、下肢等形成水肿。三焦经是人体重要通道,三焦经不通会出现上热下寒、虚火阳亢等;而下身会出现腰膝冷、便溏、腹泻、手足冰凉等。

古时候中医对人体经络进行归类,分为十二经脉、奇经八脉和十五络脉。其中十二经脉里就包含了手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经等。这些经络走向很复杂,为了便于记忆,简称肺经、心包经、心经等,其中三焦也包括了心包经。

六腑和五脏既分工又合作,共同完成食物的消化、吸收和排泄废物的功能。如果有其中一个脏腑出现病理了,其他脏腑也会受影响。三焦并非独立脏腑而是互相联系的。

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健康是真理


中医里的三焦并非一类概念,而是有三种,有脏腑三焦、部位三焦和辨证三焦之分,其概念也各有不同。

实际上,历代医家对部位三焦的形态和实质的认识不一。

1、脏腑三焦

是说三焦为六腑之一。但它并不是一个独立的内脏组织,而是包含了人体胸、腹腔内有关脏腑组织部分功能的一个大腑。由于其与五脏无表里配合关系,是分布于胸腹腔的一个“大腑”,故有“孤腑”之称;

2、部位三焦

主要有两种观点:一种认为三焦分上、中,下三个部分。上焦部位从胃之上口至舌下,包括心肺两个脏嚣,中焦是从胃之上口至胃的下口,包括脾胃两个脏器,下焦是指从胃的下口至二阴,包括肝、肾、膀胱、大小肠等。

另一种认为三焦为划分内脏的区域部位,即膈以上为上焦,膈至脐之间为中焦,脐以下为下焦。

如《医学入门·脏腑》所说:“观三焦妙用,而后知脏腑异而同,同而异,分之则为十二,合之则为三焦。约而言之,三焦亦一焦也。焦者,元也,一元之气而已矣。”三焦的经脉为手少阳三焦经,与手厥阴心包经相互络属,构成表里关系。三焦的主要功能为通行元气和运行水液。

上、中、下三焦的功能是:

上焦如雾,主纳;主要功能是司呼吸,主血脉,将饮食物的精气输布于全身,以温养肌肤、筋骨,通调腠理;

中焦如沤,主化:主要功能是腐热水各,并将饮食物质化为营血;

下焦如渎,主出:主要功能是泌别清浊,并将糟粕以及代谢的水液排泄于外。

3、辨证三焦

是用三焦的名称作为辨证纲领,即热性病过程中三个病理阶段的证候类型,不属于藏象的范畴。

三焦有通调水道,运行水液的作用,故又称“决渎之官”(见《素问.灵门秘典论》)。三焦的决渎功能是联合许多脏器而发挥其作用的,其中尤以肾、脾,肺等关系更为密切,如这些脏的功能障碍,可使三焦不通利、气化失常而产生肿胀和小便不利等症。

三焦辨证认为上焦病(主要是肺病)不治即传中焦胃与脾,肺病逆传则见心包病变,中焦病不治则传下焦肝与肾。病始于上焦,终结于下焦。因而可以用三焦来归纳,代表温病发展过程中的证候类型,借以说明疾病的演变经过和传变规律。

上焦主要包括肺与心包的病变;中焦主要包括脾胃的病变;下焦主要包括肝肾的病变。

三焦代表温病过程中三个不同的病理阶段。温病初起病在上焦肺经,是温病的初期阶段;病在中焦脾胃,是温病的中期阶段,病人下焦肝肾,是温病的束期阶段。

《内经》首先提出三焦的概念,将其作为六腑之一,并论述了三焦的大体部位和功能。《难经·三十一难》指出:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也。”《三十八难》提出三焦“主持诸气,有名无形”之说,引起了历代医家对三焦形质的争鸣,但对三焦功能的认识则基本一致。


纯钧LHGR


老朽认为古人对三焦腑应早有定论,从脉诀书中发现,他把人体构造,融入在脏腑与万历之中,找出了脾胃脏腑互为交叉和肾与命门互为交叉是一致的,都是有表里交叉与阴阳交叉。那么人的生命为什么能生生不息原因就在于此。他们把五脏六腑假想变五脏五腑变为十。也把一年十二月也变为十个月计算把剩余两个月归于三焦腑在脏腑中之内运行。这样一耒也正好十脏腑配致十个月运行,因此才有了白天走五脏夜间走六腑的说法。古人还把体内血脉与呼吸连在一起。一呼吸血脉向前推进六寸,一分钟呼吸二十至二十一次,也因如此找到了脏腑与日月相对称,把三焦分布在全身当中它包腺体津液,汗,水液,髓,脑髓,细膜等等。三焦既是有形又是无形的,有形的就是上中下脏腑,无形腺体细膜体液...等


田丰2


人体所有内脏功能态的总称!!


傻大爷针


三焦在中医里应是人体“上,中,下”的气血物质通道。


359286942


中医认为:连接各脏府间的隔膜、油网就是三焦。

三焦属于水道,在得到热及温度、水蒸汽;会打开象网一样。

看杀了的猪、鸡、鱼;从它身上取下的油糕膜,就是三焦。


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