中医实战笔记
你付了诊金药方归你，天经地义！没有什么好不好，至于去外面打药也完全没问题，但我不得不提醒你！现在中国的中药都分三九等！普通药房的中药难消，经常囤积许久，甚至有的放了好几年，再则中药利润薄，药店进的饮片往往是最次的，是最低标准的药材！药材流入市场然后到药企加工成饮片根据中国药典要求饮品必须达到某成分含量多少！药企都有自己的检测实验室，二来是药监局监督，三是消费者，但消费者就是小白，对药特别是中药完全没概念！反正我知道的某连锁药房基本用的都是刚好达标的药，有的好的掺点药渣给你！中医对药的使用完全是依靠经验的，所以对药材的控制其实很低，或者没办法，如果有医生指定的药房，建议患者听进去，有没有合谋赚钱不敢说，但比你吃不好被赚的钱真的就是小钱，现在有很多人喜欢贪小便宜，但这件事真的要提醒，别拿自己生命开玩笑，再来你自己吃不好，肯定要污医生无能，骗子，但在污之前，请参考其中各种因素，是否听医嘱服用！
用户3843351213311
拿走中医的方子，这并没有什么问题，但每个人病情不一样，体质不一样，每个阶段都不一样，也不见得你拿走就有效
小时候记得我爷爷有一本自己手写的中医药方，他自己并非是郎中，而是从别人的经历中抄回来的，说实话有的效果还是不错的，就拿我小时候经常头痛，还是吃了它一个偏方后面慢慢好了的，所以说，拿了方子，很多是看完抄回来的，并非所说的偷
再一个，你现在拿走他的方子，外面抓药，但是，你有没有想过一个事情，为什么都强调药吃一段时间就要回去复查，因为不同时期的病情，用的方子可能就不同，古话说的，对症下药，如果吃一段时间病情转移了呢？那你觉得吃这个药还会有用吗？甚至可能会产生有害的后果
其实看中医也没有想象的那么贵，做这些举动我知道你是想省钱，不至于，毕竟你不是医生，其中利弊你无法判断，有可能也是想留住这个好的方子，这我不反对，但是还是要在医生建议下，不然后果有时候不堪设想，如果都是这种想法，自古流传下来的偏方，还要中医干嘛
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这个拿走中医方子自己去抓药！那是害人害己，须知中医最关键的是诊断，不是方子！
我们举例！同样患有腰间盘突出的患者！年龄，性别，天气，环境等要素不一样！就会对方子里的药物就要进行份量和数量加减，这样说大家不明白！就说我们平时吃的西药，为什么小孩比大人吃的量要少？为什么老人比年轻力壮的吃的要少？
我们再来举现实中例子：我去年清明胃疼！我父亲说他每次胃不舒服都吃霍香正气液（口服液），喝下半个小时就好，让我服用！我本来不想服用，可是我父亲说我是你老子我还能害你吗？他都这样说！我只能想死就死吧，就一口气喝下去，喝完后10分钟以后就更难受了，本来小问题胃疼！这都影响到一个胸口都疼，后来我请来了我的同事用原始点加上本门按摩手法！只用了半个小时就解决问题了！我爸比我大！身体素质各个机能都不如我！为什么他吃没事！我吃就犯事！就是因为对症与不对症的区别！
现在一些老人看到你不服用！反而用道德绑架你！说我能害你吗？你怎么就不听话啊！我养你这么大你怎么就不孝顺？个人认为道德绑架的人跟随便拿方子给人抓药的人都是害人害己！
策划师文作伟
中医自古就有卖艺不卖方之说。中医也跟别的技术行业一样，说白了是手艺，其实并不应该靠卖药挣钱。但现实往往确是残酷的，现在的中医要想生存，只能靠卖药，也就是只能靠药方挣钱。
大的一些医疗机构，还有所谓的诊费，挂号费。而小的诊所或个体医生是没法向患者要诊费的，这一点连古代都不如，实际上是一种医疗环境的倒退，人们往往不尊重医生的付出。也不愿意给医生技术多付出费用。这也就造成了，医生的经济来源，绝大多数都要靠从药费中挣取，只有大型医疗机构才会有可能在一些检查费与挂号费用中有获得收益。但是中医，在检查这块却往往不借助其他仪器，因此也是短板。 所有因素，也就造成了以药养医的不合理局面，因此中医的药方，也就成了中医的“命根子”。
现实就是，如果患者到了药方，他为了自身剩几个钱儿，就不会再找医生去治病。周围的例子比比皆是。而这样做，对中医来说，却有着明显的弊端。
第一，不尊重医生的医疗行为，也就是不尊重医生的职业，患者为了省几个钱，却对医生的技术付出于不顾。实际上是说不过去的。患者可以不选择这个医生，但是一定要尊重这个医生所付出的汗水，因为他也要养家糊口。
第二，带走药方，不符合中医的治病特点。中医精髓的是辨证论治，也就是同一个病人，在不同的时期，身体也会发生不同的变化，特别是在用中药期间，身体的变化往往更明显。因此就要求中医在给患者看病时，往往需要频繁的复诊，改变治疗策略，改变方药。而患者一旦把药方拿走（或偷走），往往就由于为了省几个钱儿，而不再复诊，叫医生调整治疗思路，而此时往往身体出现变化以后却不自知，而继续服用先前所开的药方。身体有变化，而药方没有变化，往往药方也就不对症了，也就没有太好的治疗效果了。而最后患者又会把这种治疗不理想的结果，怨言给医生，说医生的房子不好使，实际上在经济上与名誉上，都蒙受大的损失。因此就这一点来说，医生是非常严格把持自己方子的。于情于理都是说得过去的。
第三，一些特殊的病，特殊患者。有些医生确实有所谓的独家秘方。而这样的方子又怎么能公之于众呢？公之于众也就不值钱了，也就相当于砸了自己的饭碗。云南白药，请问谁知道方子？可口可乐，请问谁知道方子？加多宝，请问谁知道方子？如此简单的道理，大家应该很好理解嘛。
最后本人想说的是，如果医生同意的情况下，可以带走方子。如果医生不同意的情况下，尽量不要偷方子或带有方子，即使带走了方子，在没有医生的允许之下，也不要乱服。找医生看病还是要心诚，即使生活有困难，也要跟医生说。如果不相信这个医生了，可以再换。偷拿走医生的方子，自己乱用，无论对自己的还是对医生都是没有好处的。又何必呢。
中医实战笔记
确实，现实生活中很多人心存侥幸，总想不付出而得到，总觉着在看病开方处花钱拿药贵，自己拿方去抓药便宜，至于不尊重医生先不说，这种人根本就不把自己当回事，他连自己都不当回事，自己都不愿为自己付出，怎可奢望对别人？又怎么奢望别人为你付出？作为医者这一方，首先我们自己应做好自己，做好以几件事:1首先提前告知病人预后，尤其是用药后的效果，用事实说话，病人用药后果如你言，他还有何话说？2告知药方使用，稍作明确解释，告知不可一方用到底。3开方时，不在方中写明药量，此适合个体亲历亲为医者，此个人经验。其实多数病人是为解决病而来的，只要你真正解决了他的问题，病人往往反哺的更多，尤其现代支付手段，可不用现金，手机转帐，有很多病人往往在付款时多给付了些，或额外在交流后发个红包什么的，虽数目不大，亦可看出病人有感恩之心。坦率说，本人觉得，首先从自身上找原因，努力提高个人内在修为与医疗水平，当你用事实说话，真正解决了病人的问题，一切语言都显多余，而最终的结果是会得到病人更多的反哺，更多的是患者会给免费宣传举荐，而结果呢，只要我们实事求是，用本事与事实说话，这种良性循环会继续循环的。
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这事确实有。就发生在六年前，夲人拆老房改新房，把所有的方子，放在一个偏角占厨房抽屉里，被人盗走类似西医五官科好多方子。但这跟你们开的处方完全不同。我哪每一方都附上明确的辨证及其它，只要稍微有点医学知识的人，就可实际操作没有不好的病。这跟单独方子是两码事。这也是我以前哇的，学医没有高人指点，是很难一促成名(真正的中草药郎中)和治病根夲没有哪些包括(西医，中医大师，砖假)哇的哪样复杂和神乎。
妙手回春321
其实中药方子不存在偷吧！不懂的人不敢自己随便去抓药来吃，懂的人把方子一看就明白了用药思路！过去是以中医为主治病，老中医们互相隐满着经过几代人积累下来的看病经验和思路，可是现在都是以西医为主治病了，如果中医师们还是互相防备不进行交流，用老一辈的中医防范思想来行医看病，迟早有一天会让中医走向灭亡！本来现在看中医的人就少，中医师们还不把方子，用药思路和疗效都公开透明化有利于患者，让更多的患者得到救治，才有更多的人来寻求中医治病！本身现在的中医效果达不到过去的水平，因为这里面有各方面的因素造成的，中医师本身的经验没有以前多了，中医营利低于西医，不管是医生还是医院更愿意让人接受西医治疗和开中成药！中药的药效有好多打折扣了，野生药和产地药得不到保证因病入药！发扬中医真的不能跟以前一样的老思想，想守着什么祖传方子换来世代衣食无忧，都被西医逼的无立足之地了，再作连生路都没有了！还有更重要的是，寻求中医治疗的人，一部分是重症无药可医了，还有一部分是无法承受高昂的西药费用，但是放弃治疗，家人和病人都不甘心！
江湖有爱醉红尘
这个问题实际挺有意思的。
目前中药的方子用的都是中药饮片。假如中药饮片全国都是统一的，书写名称、质量、产地、规格、等级生长、周期等，全都是一样的，那么对患者的治疗并没有什么影响。货比三家后，只会对患者有利。可能有点受影响的是，医药暂时没有分家的诊所。
以上我们说的都是假设。各项条件目前现实中都不具备。中医治病的疗效常常不佳，困扰中医界的往往还不是中药方子问题，中药饮片的问题最大。目前是影响中医现代发展，让大家有时怀疑中医疗效的一个很重要的原因。也被一些目的不纯的人利用，反对中医，进而损坏我们传统中国文化的影响力。
现在好的中医诊所和古代的经营模式并无太大区别。药店的医生自己坐诊，通过诊断，然后在自己的药房抓药。每一批药的性质和品质，药房的人自己最清楚。若品质有别，医生为病人出的药方，同样的病,用药批次不一样，药方量也不一样。量的变化对应自己药房药材的批次品质，这一点中医诊所古今都一样，药方是“活”的。不同在于：古代使用的药品很多是就近地区采集的新鲜药材（含水分），而现在基本是干药材加工的切片（饮片）；这样就使古今同样药方的用量差别出入很大。就拿人参来讲，宋元以前，中国的名医基本都出自北方，他们书籍中记录的药材，因古代客观条件原因，药材品种都是生长在当时的华北地区及其附近。医圣张仲景的《伤寒论》中记录的人参，不是目前我们理解的东北山参，更不是高丽参和花旗参，而是靠近中原地区的上党出产的党参。再拿种药材“牛膝”来说，有川牛膝、怀牛膝之分等等。药材古代记录和现在也有很大出入。
关于中药材的事，在这里一时也说不完。我们就说这个去其他药房抓药的弊端问题。
1、医生的书写名称不规范、书写不仔细，可能会影响到去其他药房准确的抓药；
2、个别中药房的药材标准和标注可能不统一，会出现药材，买驴给马的情况；
3、到其它药房抓药，其他药房的售货员的责任心、能力以及与出药方大夫间无默契，造成药品与药方之间的实质有出入；古代抓药的一般都是坐诊大夫的徒弟，这个标准可要比现在的售货员综合素质要求高很多。----电视剧《神医喜来乐》中有情节描述。
4、每家药房的进货渠道不同，产地可能会不同。同样量的药材，药效就可能不同。现在国家虽然在推道地药材，但是道地药材之间也有出入，是否使用化肥和农药，生长期的长短，都会严重影响药材的效果。小药房最关心的是经营成本，有时还不一定去选质量好的道地药材。----电视剧《大宅门》中有情节描述。
5、治病往往不是看一次，抓一次药就可以好的。再让大夫复诊的时候，大夫对你的用药情况不掌握，会影响他后续调整处方。
就说这么多吧。估计已能把题主的问题意思表达清楚了。
祝大家心康体健，个个棒棒的!!!😜。----秦椒夜雨
秦椒夜雨
这是一个很现实的问题，很多患者有事没事就怀疑大夫开的中药处方在大夫地方抓药肯定贵，所以就想方设法带出去自己买药。
我们就遇到好多这样的患者，结果大多数患者用药后出现了效果不佳，后来再通过药物检查的时候，才发现他们在外面抓的药，不但质量一般，最重要的就是抓错药，生熟不分，该炮制的没炮制，该后下的不后下。
试想一下，这样的情况下能有效果吗？不但延误了患者病情，更是毁了医生的名声，岂不知主要问题出在了药上。
所以我想告诫大家，特别是看中医的患者朋友，或许药价有所不同，又或者那些抓药的药铺可以使用医保卡之类的，但是为了自身疾病的康复，最好还是遵照医生的医嘱。
最后祝愿大家新年快乐，猪年行大运！
一服堂中医
看了看，其实我觉得没什么不道德的，正确说药方一式两份，中间是骑缝章才好。这样出了问题两边都有交代，医患问题中的追责问题就好说了。
再一个，你即使把药方偷走也没什么用处，为什么呢？中医药方不是特别的方子，或者秘方。都是书上可以找到的，更不用说现代网络科技这么发达，什么方子找不到呢？关键是用方子的人，肾阴虚用六味，肾阳虚用肾气，吃反了试试？更不提异病同治，同病异治等。
所谓中医因此不挣钱，我感觉还是药材在医院太贵造成的，所谓中医院，不过是中学西的产物。如果诊病的费用开收，而药材的价格下降，估计西医干不过中医。
三一个，你要是想验方，这事就两说了，不信医可不治，所以，大大方方拿走药方，没关系。即使出了问题，也有人担着。总想一方治百病，我能想到的除了人直接长睡，没有好方子。
至于街头上的祖传等，不能说都没效，但是也不适合所有人，行医资格和行医经验这两条就够了。你敢吃吗？
