![局灶节段性肾小球硬化会进展到尿毒症吗?这些指标可以告诉你答案](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
局灶节段性肾小球硬化,以下简称FSGS,是肾病类型中的一种。
1、蛋白尿
完全缓解:蛋白小于0.3g/天,白蛋白正常,肌酐正常;
部分缓解:尿蛋白下降大于50%同时蛋白0.3-3.5g之间,且白蛋白大于30g/L,肌酐稳定。
蛋白尿的严重性和持续时间是预测原发性FSGS非常重要的指标。
多数肾功能恶化的患者存在持续肾病水平蛋白尿(大于3.5g/天)。比起蛋白尿没有缓解的患者,即便是部分缓解,肾脏存活率也明显改善。
在肾病综合症患者中,没有达到蛋白尿缓解的、激素抵抗(用了4个月仍然持续大量蛋白尿)是预测进入终末期肾衰竭最强的预测因子。
2、血压、发现时肾功能情况
血压和发现时肾功能情况也是非常重要的影响因素,严格的血压控制和保护尚存的肾功能也是治疗重要部分。
3、肾脏病理
在影响预后的病理因素中,间质纤维化程度是首要因素。其次是FSGS的亚型,通常认为尖端型预后更好,塌陷型临床表现重,治疗效果差,预后差。其他各型介于两者之间,从较差到较好依次为:细胞型、门部型、非特异型。
不管哪种FSGS,治疗反应好,预后好!
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