南開孫藥師
目前的證據不支持近紅外線掃描、核素掃描、導管灌洗等檢查作為乳腺癌篩查方法。
如何進行乳腺癌篩查?
一般人群婦女乳腺癌篩查:20~39歲不推薦對該年齡段人群進行乳腺篩查。40~45歲,每年1次乳腺X線檢查,對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。45~69歲,每1~2年1次乳腺X線檢查,對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合。70歲或以上,每2年1次乳腺X線檢查。
乳腺癌高危人群篩查意見:建議對乳腺癌高危人群提前進行篩查(小於40歲),篩查間期推薦每年1次,篩查手段除了應用一般人群乳腺X線檢查之外,還可以應用MRI等新的影像學手段。乳腺癌高危人群的定義:⑴有明顯的乳腺癌遺傳傾向者。⑵既往有乳腺導管或小葉不典型增生或小葉原位癌(LCIS)的患者。⑶既往行胸部放療。
腫瘤專科醫生
乳腺癌早期篩查一定要重視,因為如果能早期發現乳腺癌,早期治療乳腺癌,乳腺癌的五年生存率可高達90%以上,也就是說,只要早期診斷出乳腺癌,並及時規範的治療,乳腺癌是基本可治癒的。乳腺是體表器官,早期篩查很容易做。
那麼,乳腺癌早期篩查的項目有哪些呢?
1、乳腺自查。乳腺自查非常簡單,站在鏡前,脫掉上衣袒露胸部,先看雙側乳腺形態是否對稱一致,再看乳腺有無紅腫、桔皮樣外觀、腫塊、乳頭溢液、潰爛、溼疹、乳頭內陷等。然後四指併攏,按內上、內下、外上、外下、乳頭的順序,依次平摸乳房,就象熨斗燙衣服一樣,切忌擠捏,看乳房是否有腫塊。如發現腫塊,剛需進一步臨床檢查。乳腺自查非常容易,隨時都可進行,不需到醫院,是乳腺癌早篩最簡單可行的方法。只是注意不要誤把增生的乳腺小葉當成腫塊,所以觸摸時手法很重要。
2、彩超檢查。乳腺彩超是乳腺癌早篩應用最多的臨床檢查手段,可以發現乳腺內的腫塊和腫塊內血流情況,準確率高達90%左右,但對微小的癌灶診斷率不如乳腺鉬靶檢查。乳腺彩超無輻射、無創傷,可反覆進行,基本上所有醫院都配備,是乳腺癌早篩的首選方法。
3、乳腺鉬靶。乳腺鉬靶號稱診斷乳腺癌的金標準,它通過發現癌腫鈣化灶,可以發現乳腺自查和彩超發現不了的微小癌灶,是目前診斷乳腺癌最準確的檢查手段。但乳腺鉬靶操作費勁、有一定輻射,並且不是所有的醫院都配備,所以還不是應用最多的臨床檢查手段。
4、核磁共振。從理論上講,核磁共振可比較早期發現乳腺癌病灶,但由於核磁共振價格昂貴,檢查費時,對診斷醫生的要求比較高,加上各大醫院核磁共振檢查都處於爆滿狀態,需預約幾天甚至一週以上,核磁共振檢查不太適用於乳腺癌早篩。
5、基因檢測。乳腺癌的基因檢測作為早篩手段在歐美髮達國家比較流行,並且能真正做到比彩超、鉬靶等更早預測或診斷乳腺癌。但由於技術、費用特別是觀念上的差異,基因檢測目前在我國還沒有成為主要早篩手段。但可以預計的是:它遲早會成為乳腺癌早篩的首選方法的,因為它能提前5年甚至10年幾十年預測一個人是否可能得乳腺癌。
湘大夫
現實生活中,乳腺的自我檢查是發現乳癌最主要的方法,但能夠被自己觸摸發現時,有時候可能已經出現了腋下淋巴結的早期轉移。所以,乳腺癌的篩查推薦定期的醫療臨床檢查。
一、X線鉬靶檢查
乳腺鉬靶檢查是被推薦的最主要的乳癌篩查方法,對於早期乳癌的發現意義重大,鉬靶檢查可以提高對於隱匿性癌、早期癌的診斷率,尤其是具有細沙型鈣化或細小、顆粒狀的成簇微鈣化點的早期乳腺癌,乳腺X線鉬靶能清楚分辨。
二、乳腺核磁
對於高危人群,尤其是具有家族多髮乳癌或明確有遺傳基因攜帶的人群,目前推薦聯合核磁篩查,乳腺核磁對於軟組織的分辨率高,能夠發現早期的腫瘤病灶,與鉬靶聯合能夠大大提高早期乳癌的檢出率。
三、彩超檢查
彩超檢查是最常用的乳癌篩查方法,方便、快捷,普及率高,而且彩超能夠看到乳腺結節的血流信號,也是我國目前最常用的乳腺檢查方法。但彩超檢查的主觀性強,也就是說和檢查者的操作水平、經驗關係密切,尤其是一些早期小的病灶,有時不同的操作者給出的結論可能並不一致。
總結一下,乳腺癌的篩查推薦首選乳腺X線鉬靶,或聯合核磁 ,彩超檢查也可以作為篩查的必要手段。
深藍醫生
我敢公開說一句,乳腺癌早期發病期完全可以自查,因為這個病,食管病,早在清乾隆年已經發現,而且治此病根本不是什麼難事,如果那一位專家,等人不服氣,可以公開比試一下,古人有句老話,是騾子是馬拉出來溜溜就知道了,敢嗎?誰來挑戰?中醫心拿人格來擔保,如果我吹牛了,第一退出頭條,第二自己在頭條上公開道歉,第三永遠不在中醫行立足,可以了吧?誰來挑戰?本人恭候!我這也是第三次發出邀請,如果沒人挑戰,那就希望以後把這類病的檢查,治療要看得人命高於利益,更希望與現在國家最高層中醫管理人員比一比,因為我不服你們,你們是沒有真中醫技能的冒牌貨,希望你們接招,讓所有支持我,點讚我的友們也有個真正的認識,我就是山西省,晉中市,祁縣,中醫心。
中醫心
乳腺癌的篩查一是乳腺自檢,自己對自己的乳腺進行檢查,有無結節,增生,如有應到醫院找專科醫生檢查。二是臨床檢查,找乳腺專科醫生進行乳腺檢查,確定有無結節,腫塊,或增生等。三是乳腺B超檢查。通過B超檢查,發現乳腺有無異常,進一步確定有無結節、腫塊或者增生等。四是乳腺X線檢查,也就是鉬靶檢查,確定乳腺有無增生、有無腫塊,以及腫塊的性質。
孫建業
乳癰農村老太太都能治,你立幾個項看看能收多少錢?想造病收錢想瘋了,蠢才!
雲建3
一般就是乳腺彩超吧