老李養生講堂
高尿酸血癥是一種以嘌呤代謝紊亂為特徵的慢性代謝性疾病，我們體內的大部分尿酸是代謝過程中自行產生的，還有一小部分來源於食物中嘌呤的分解，血尿酸的控制水平決定著高尿酸血癥的進展，尿酸控制不佳容易引起急性痛風發作、痛風性關節炎、痛風石、甚至痛風性腎結石，控制飲食攝入有助於痛風的預防和治療，對於控制尿酸有益的食物有：
- 蔬菜：大多數蔬菜屬於中低嘌呤含量食物，而且是植物性嘌呤，熱量低，鼓勵高尿酸血癥患者和痛風患者多吃新鮮蔬菜，如冬瓜、西紅柿、黃瓜等蔬菜，含水量高，有助於尿酸排洩，可以多吃，而菠菜、油菜、油麥菜、芹菜等綠色葉菜雖然嘌呤含量稍高，但是含有豐富的膳食纖維，以及鉀、鈣、鎂等微量元素，膳食纖維可增加飽腹感，有利於控制體重，降低痛風風險，鉀可以促進尿酸排洩，降低血尿酸，在烹飪方面，可採用煮、焯等方式，可進一步降低嘌呤含量，推薦高尿酸血癥患者每天攝入300-500g新鮮蔬菜。
- 主食：主食是我們每天必須要吃的食物，與大米白麵等傳統主食相比，燕麥、小米、紫米、紅豆、薯類等粗糧雜糧中膳食纖維、B族維生素以及鉀的含量要高很多，而嘌呤含量更低，膳食纖維可增加飽腹感，有利於控制體重，降低痛風風險，B族維生素和鉀有利於降低血尿酸，因此用粗糧雜糧代替一部分大米白麵作為主食，有利於控制血尿酸。此外，也可以用芋頭、山藥、土豆等富含澱粉的蔬菜，替代一部分大米白麵等主食，因為這類蔬菜中富含鉀，有利於促進尿酸排洩。
- 奶製品：有多項研究表明，奶製品有助於降低血尿酸水平，低脂奶製品效果更好，這可能與奶製品中的蛋白質（如酪蛋白和乳白蛋白）可促進尿酸排洩有關，推薦高尿酸血癥患者每天攝入300ml牛奶，最好是低脂或脫脂牛奶。
以上都是經證實對降低血尿酸又幫助的食物，鼓勵高尿酸血癥患者和痛風患者常吃、多吃，而高尿酸血癥患者和痛風患者應避免大量攝入動物內臟、豬、牛、羊肉等紅肉、貝類、牡蠣、蛤蜊等海鮮以及飲用富含果糖的飲料。
參考文獻：
中國痛風診療指南（2016版）
南開孫藥師
降尿酸最好的食物有很多（這點我文章下面會重點介紹），但肯定不是嶗山白花蛇草水，這真的是我喝過最難喝的飲料，當初我最早接觸這款飲料，還是我大學一個尿酸高的山東同學推薦的，他當時說這水是鹼性的，而且中醫典籍上講白花蛇舌草，又名蛇舌草、散草、甲猛草，性甘淡涼，歸肝、胃、腸經，消熱解毒、助消化，有利尿作用。我也查了相關文獻，發現還真有一些關於白花蛇舌草降尿酸的文獻報告。
但是我喝完以後告訴你，這跟多喝白開水可以提高尿酸的排洩是一樣的意思，關鍵是比喝白開水還難喝，完全匹配TOP5最難喝的飲料！
那麼，我們說降尿酸最好的食物有哪些呢？
我給大家推薦一個飲食清單！
第一，首選低嘌呤食物。尤其是在你痛風急性發作期，應選用低嘌呤飲食；在緩解期，我們說適當選擇中等嘌呤食物，但一日攝肉量不得超過120g，尤其是不能在一天集中一頓吃完；不管是什麼時期都要避免高嘌呤食物。
嘌呤食物區分方法：100g食物含有嘌呤小於50mg就是低；含有50-150mg就是中等；大於150mg就是高了。
低嘌呤食物有：蔬菜、水果、奶類、雞蛋、堅果、芋頭、土豆、小米、白薯等；
中等嘌呤食物有：紅豆、綠豆、豌豆、大豆製品、豬牛羊肉、火腿、牛肉乾、草魚、鯉魚、鰻魚、鱔魚、大比目魚、鱈魚、魚丸、龍蝦、螃蟹、海帶等；
高等嘌呤食物有：雞胸肉、動物內臟、帶魚、鯰魚、沙丁魚、鰱魚、小魚乾、基圍蝦、扇貝、牡蠣、濃湯、火鍋湯等等；
第二，多喝水，2000ML以上，尤其是你運動、早晨起來、睡覺之前等等，不用那麼喝那麼複雜的水，白開水就好了，有條件當然可以喝點無糖蘇打水，嶗山白花蛇草水就算了，又貴又難喝，還沒啥多大作用1
第三，儘量避免喝酒，實在控制不住的人，每天男的酒精攝入不得超過25g，女的不得超過15g，換算一下，男的差不多就是白酒不超過50ml，紅酒不超過200ml，啤酒不超過500ml，女的更少！
第四，推薦低鹽、低糖飲食。所謂低鹽要求一天不得超過6g，大概就是一個啤酒瓶蓋裝滿那麼多，但注意：這是除了你還攝入其他含鹽高得加工食品如鹹菜、耗油、醬油等；低糖飲食要注意少攝入高果糖的食物，果糖高的食物容易誘發痛風發作，但建議每天吃多吃蔬菜以及水果！
醫學小偵探
正常情況下，每個人的血液中都有一些尿酸，其主要在鹼性環境的腎臟通過尿液排洩。
但如果人體內的一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，使血液中尿酸濃度增高就會引起的人體的代謝性疾病，如高尿酸血癥、痛風、急性關節炎等。
什麼能有效地降低尿酸，使尿液偏向鹼性呢？
1. 蘇打水
蘇打水中的“碳酸氫鈉”（小蘇打）可以使尿液偏向鹼性。
但很多叫“蘇打水”的產品並沒有碳酸氫鈉，不一定是鹼性，比如含有較多二氧化碳的天然礦泉水、人為加入二氧化碳的瓶裝水。
還有人把可樂之類的碳酸飲料稱為“蘇打水”，這些飲料基本上是酸性的，對排洩尿酸有害無益。 
2. 蔬菜、海藻類食物
它們在消化、吸收、代謝後，鉀、鈉、鈣、鎂等呈鹼性的元素比較多，在理論上能促進尿酸排洩。
但要注意一些含嘌呤較高的蔬菜如豌豆、黃豆、扁豆、菠菜、蘑菇、菜花等。
傳統的觀點認為，高尿酸血癥及痛風患者應少食用這些蔬菜，以免加重機體尿酸負荷。
3. 乳製品
乳製品攝入與血尿酸水平呈負相關。目前認為乳製品中所含的酪蛋白、乳清蛋白等具有促尿酸排洩作用，而牛奶本身的嘌呤含量低，不會增加尿酸負荷。
4. 維生素C
維生素C具有促尿酸排洩效應，其可能的機制包括增加尿酸的腎小球濾過、在腎臟與尿酸競爭重吸收等。
增加維生素C攝入可降低血尿酸水平，支持維生素C在高尿酸血癥及潛在的預防痛風發作方面的有益作用。
5. 咖啡
隨著咖啡攝入量的增加，血尿酸水平降低，長期咖啡的攝入可降低痛風的風險，而咖啡中除咖啡因外的某種成分可能通過增加胰島素敏感性、降低血胰島素水平、增加腎尿酸排洩等機制而發揮關鍵作用。
同時需要避免食用的高嘌呤食物有：
1. 動物食品 
包括動物內臟（肝、腎、腸、心和腦）、肉類（尤其是紅肉：羊肉、豬肉、牛肉等）、肉湯和雞湯等。
2. 海產品及淡水養殖食品
海產品及淡水養殖食品含嘌呤較多，尿酸高導致的痛風急性期患者應該避免食用這類食品，而慢性期可少量食用嘌呤含量較少食品。
3. 酒精
精可增加體內尿酸生成並抑制腎臟的尿酸排洩，這可能與酒類尤其啤酒中含有更多的嘌呤有關。
還需要強調的有：
1. 飲水量對鹼化尿液或排洩尿酸作用巨大，痛風患者要多喝水，每天2000毫升以上，24小時排尿6次以上。
2. 尿酸高導致的痛風常與肥胖、高血壓、脂肪代謝紊亂、糖尿病、冠心病等疾病同時存在且相互影響，因此應強調改善生活方式，加強體育鍛煉，減輕體重等。
保持健康只是缺一個提醒你的人，為你的健康打開一線天！
醫線天
有的。這些食物是確切的有助於降尿酸的。
①櫻桃。
富含花青素，維生素C，類黃酮，兒茶素，纖維素等。有助於降尿酸和預防痛風發作。
②牛奶。
本身幾乎無嘌呤，而富含的氨基酸，尤其是酪氨酸可以輔助降尿酸。
③雞蛋。
本身是低嘌呤食物，而且可以幫助降低尿酸。
④蔬菜，尤其是綠葉菜。
富含維生素C和纖維素。有助於降尿酸。
⑤燕麥。
⑥咖啡
需要特別強調，雖然研究認為咖啡有助於降尿酸，但是研究所用的咖啡是沒有添加糖和植脂末的，而且建議是每天4杯以上的咖啡。這和國人的喝咖啡習慣相差太多。不必刻意為之。
7，黑麵包
運動醫學王楊雨凡
尿酸偏高，不是依賴某一種食物，最根本的還是改變自己 整體的飲食結構，需要遵循以下兩個原則：
三多：
多喝水，如果發現自己尿酸過高，每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，儘可能把過多的尿酸排出去，夏季應適當增量；多吃鹼性食物，比如綠葉蔬菜（避免草酸高的菠菜、莧菜）、水果等打成的精力湯，增加體內鹼儲量，有助降低尿酸，特別是夏天用玉米鬚和玉米苞葉煮水後飲用，降尿酸效果最好；多吃蘇打類食物，能起到中和高尿酸的作用。平時，不妨隨身帶一點蘇打餅乾，每次應酬後吃一點，以降低尿酸。.烹調方法多用燴、煮、蒸、氽等，少用煎、炸、熬方法。食物應儘量易消化。
四少：
少吃嘌呤高的食物，比如動物內臟、海鮮、肉類等；少吃火鍋，涮一次火鍋比一頓正餐攝入的嘌呤高10倍，甚至數十倍；少服用影響尿酸的排洩藥（必要時請像醫生諮詢）；少攝入熱量和脂肪，肥胖會引起內分泌系統紊亂，嘌呤代謝加速也可能導致血尿酸濃度增高。
趙波營養師
可以降低尿酸的中藥有：
1、川萆蘚；2、茯苓；3、車前子；4、山慈菇；5、威靈仙；6、葛根；7、石菖蒲；8、葛根；9、薏苡仁；10、金錢草；11、大黃；12、虎杖；13、菝葜；14、薑黃；15、梔子；16、革薜等。
一、長期服用能糾正體質偏頗的食療如薏苡仁、芡實、山藥等，健脾洩濁化淤為基本治法，貫穿治療始終，常用藥物有薏苡仁、土茯苓、菝葜、革薜、虎杖等。
二、痛風急性期，以邪實為主，多采用清熱利溼、通絡止痛之法，方選四妙散或當歸拈痛湯，常用藥物有黃柏、蒼朮、車前子、茵陳、羌活、蠶砂等。痛風慢性期，多采用化痰祛淤、蠲痺通絡之法，兼以健脾、補腎、養肝等，方選上中下通用痛風方，常用藥物有威靈仙、天南星、薑黃、桂枝等。
三、溼熱者排尿頻數、淋漓灼痛，治當清熱利溼，方選八正湯或革薜化毒湯，常用藥物如車前草、篇蓄、蒲公英、木瓜、秦艽等。石阻者排尿艱澀，或突然中斷，或尿中夾有砂石，治當排石通淋，方選石韋散，常用藥物如石韋、滑石、海金砂等。虛證多責於脾腎，陽虛為主者治宜溫陽化飲，推薦方如溫脾湯合濟生腎氣丸，常用藥物如黃芪、黨參、杜仲、狗脊、川斷、附片等；陰虛為主者治宜滋陰固本，推薦方如左歸丸或六味地黃丸，常用藥物如熟地、黃精、杞子、山萸肉等。
四、選方用藥還可參考現代藥理學研究成果酌情使用。研究表明，土茯苓、虎杖、菝葜、薑黃能抑制黃嘌呤氧化酶的活性，降低血尿酸水平；萆薄、梔子、車前等可調控尿酸鹽轉運蛋白的表達，減少尿酸的重吸收，促進尿酸排洩。
關於食療經驗方：
1、白茅根，黨參，生地各30克煮水服，急性發作時可煲車前草30克水喝。
2、平時多吃茄子（清蒸），對痛風有很好的預防作用。
3、川卑薢煲馬蹄水，經常飲用可以預防痛風發作。
逸仙藥師
1、芹菜
芹菜有一種古怪的味道，小編我都不喜歡吃，很多人用芹菜炒豬肝，芹菜炒菜椒，或者是用來炒臘肉等。作為配菜芹菜的出現率比較一般，因為它的味道並不適合一般人的味蕾，但是尿酸高的人可不能挑剔芹菜，因為芹菜水分多，含鉀質高，有著不錯的利尿作用，鉀質可以很好的促進尿酸的排洩，加上屬於鹼性食物，中和尿酸效果也不錯，平時可以用芹菜榨汁飲用。
2、苦瓜
都說吃得苦中苦，方為人上人，但是事實真的是這樣的嗎，相對於吃食物來說，有些苦瓜的味道真的是很苦。苦瓜雖苦但卻是清心的好物，每100克苦瓜中嘌呤的含有量只有11.3毫克，是低嘌呤食物的首選。其實苦瓜是很好的降血糖及尿酸的食物，苦瓜內還含可以有效降低發炎細胞誘發發炎反應的三萜類化合物，尿酸高痛風可以多吃點苦瓜。
3、茼蒿
茼蒿跟芹菜情況相似，它的味道在蔬菜中是獨樹一幟的，傳說茼蒿是最難吃的蔬菜之一。在古代，茼蒿為宮廷佳餚，所以又叫皇帝菜，其實吃過的人才知道，無論用茼蒿做湯還是炒菜，都可以吃出一種不一樣的奇妙鮮味。茼蒿不光含鈉，還富含鉀元素，每百克茼蒿中含鉀220毫克，常吃能調節身體的水液代謝，消除水腫，茼蒿是鹼性食物，可以幫助尿酸的排出。
4、菊苣
菊苣很多人吃起來都說是苦的，其實菊苣是藥食兩用的蔬菜植物，作為藥用可以很好的降尿酸，也是中醫最常用降尿酸的藥材。菊苣根搭配梔子，百合，葛根，蒲公英，桑葉，芡實沙棘等材料是降尿酸的小偏方，具體做法較為麻煩，需搗碎後用茶煲煎煮，很多尿酸高痛風朋友會直接沖泡飲用袋泡茶康而福菊苣梔子茶，華圖卓坤建議連續飲用降尿酸較為明顯。
5、華圖卓坤建議尿酸高可以常吃以上這些食物，對利尿降尿酸有不錯的效果，特別最後的菊苣，降尿酸較為管用。
華圖卓坤—北京總部
尿酸，是嘌呤的代謝終產物，主要分為內源性和外源性，80%的尿酸，屬於內源性，是體內核酸代謝的產物，20%屬於外源性，來自於我們攝入的食物。
其中，1/3通過腸道排洩，2/3通過腎臟排洩。
人體內，有一個容納尿酸的“漏斗”，一旦“漏斗”中的尿酸過多，或“漏斗”出現問題，尿酸就會被帶到血液中，就是高尿酸。
血尿酸正常值：
成人男性為149~416μmol/L ;
女性為89~357μmol/L；
年齡大於60歲的男性為:250~476μmol/L;
年齡大於60歲的女性為:190~434μmol/L。
一般血液中，尿酸含量超過420μmol/L，就定義為高尿酸血癥。
症狀1：關節劇痛、腫大
多半在夜裡，突然關節劇痛、被疼醒，病情反覆，還可能伴有頭痛、腦熱、厭食等症狀。
在受寒、勞累、感染、關節創傷、手術、飲酒、食物過敏或進食嘌呤含量高的食物、精神剌激等後容易復發。
症狀2：出現痛風石、關節畸形
當尿酸繼續積累，積累到一定程度後，會表現出慢性關節炎的症狀，關節受累、發作頻繁、疼痛加劇，周圍組織出現纖維化，使關節發生僵硬畸形，出現痛風石，或是關節畸形。
症狀3：腎絞痛、血尿
當尿酸大量超標，沉積在腎臟中，形成腎結石，導致腎絞痛、血尿等症狀，引起痛風性腎病。
破壞腎臟的功能，還會伴隨高血壓，嚴重時還會導致腎衰竭。
1湯：
豆腐蘿蔔湯
豆製品的嘌呤含量基本屬於中等含量類別，並沒有肉類高，所以痛風緩解期的患者是可以適量食用的，尤其是豆腐，在其製作過程中有水洗，很多嘌呤都流失了，所以嘌呤含量並不高。
胡蘿蔔屬於鹼性食物，它能夠中和體內的尿酸，使尿酸慢慢降下來，從而達到緩解痛風的效果。
2水：
1、咖啡草根茶
咖啡草，是從歐洲引入國內的一種“藥食兩用”的小植物，被收錄的《藥典》之中。
現代研究發現，咖啡草根泡水，有很好的利尿消腫之效，有利於增加尿酸隨著尿液排洩出體外，進而降低體內尿酸水平，還可抑制尿酸合成過程中次黃嘌呤酶的作用，減少尿酸的合成，改善由高嘌呤飲食，所引發的高尿酸！
因此，喝水的時候，泡上一點，促進尿酸排洩，效果尤佳。
2、蘇打水
蘇打水的前身叫碳酸氫鈉，是一種含鹼物質，飲用碳酸氫鈉後，碳酸氫鈉會進入胃部，可以中和胃酸、降低血液中的酸性物質，降低尿酸。
所以，痛風患者日常可以喝一些蘇打水，對於降尿酸有一定的好處。
3果：
1、橙子
橙子水分多，富含維生素P、維生素C含量豐富，可增強毛細血管的柔韌性;橙子所含的果膠可促進人體多餘脂類的排出，加速尿酸結晶的溶解、排出。
有益於痛風的搭配方法：橙子+橘子
橘子中所含的維生素P可加強橙子所含維生素C的吸收，增強免疫力，預防感冒，二者可榨汁食用或做沙拉。
2、櫻桃
櫻桃營養價值豐富，適合大多數人群食用。櫻桃有助於降低尿酸和減少痛風發作的風險，對高尿酸血癥、痛風等相關疾病的治療有一定的輔助作用。
櫻桃能降尿酸因為含有花青素，可提高腎小球對尿酸的濾過作用，降低腎小管對尿酸的再吸收。
3、西瓜
西瓜含有的水分比較多，是消腫利水的食物，吃西瓜有助於尿酸代謝。
但是，西瓜含糖量偏高，不適合痛風合併糖尿病的患者，這個需要注意。
4蔬：
1、黃瓜
黃瓜利尿，可降低體內的尿酸沉積。
黃瓜含有的丙醇二酸，可抑制糖類轉化為脂肪，有效降低膽固醇，對預防痛風併發症有益。
黃瓜還含有豐富的微量元素，其中微量元素硅可強壯聯結組織、促進關節健康。
2、白菜
白菜屬於低嘌呤食物，且營養豐富，高尿酸者可以放心食用。
白菜是膳食纖維含量高的食物，經常吃白菜能加快身體毒素代謝，也能抑制身體內酸性成分產生，從而降低尿酸，緩解痛風。
3、洋蔥
洋蔥中的嘌呤含量極低，每100g洋蔥中僅含有3~4mg的嘌呤，高尿酸患者也可以放心食用。
同時，洋蔥含有豐富的硫氨基酸，可降低血液粘稠度，讓尿酸能更方便排出，對降尿酸有益。
4、苦瓜
苦瓜中含有少量的奎寧，這種物質能夠利尿活血，從而加速尿酸排出體外。
苦瓜內還含可以有效降低發炎細胞誘發發炎反應的三萜類化合物，尿酸高痛風可以多吃點苦瓜。
煙月不知人事改
相信痛風患者並不陌生，痛風之所以讓人有切膚之痛，全都拜痛風石所賜。痛風是是尿酸鈉結晶在軟組織中的累積，引起慢性炎症和纖維增生。若能解除痛風結石，即尿酸鈉結晶，就可緩解痛風症狀，達到治療痛風的目的。
什麼食物可以降低尿酸？
研究將菊苣在動物實驗研究進行了測試，發現堅持飲用菊苣尿酸會顯示一個“減少——增加——減少”，這是因為在飲用前7天，促進尿酸代謝，大大降低尿酸的含量；並堅持飲用，然後溶解尿酸結晶，當體內的尿酸水平達到最高；當溶解尿酸代謝體外，尿酸恢復到正常水平。可以看出，菊苣不僅能降低血尿酸的含量，而且溶解尿酸結晶！
菊苣能促進尿酸代謝，溶解尿酸結晶，但也有其侷限性，因此中醫常將其入方與其餘治療痛風藥材搭配使用，如淡竹葉、木瓜、薏仁、梔子等食材，組成淡竹菊苣茶，搭配使用能大大提高治療痛風的效果。
淡竹菊苣茶配方為：菊苣8g、淡竹葉8g、皺木瓜、薏仁、葛根、茯苓、梔子各5g，抓好藥材，水煎飲用，每天2~3次，根據病情增加或減少劑量，但堅持飲用效果顯著！
配方中的竹葉、葛根、茯苓具有清熱消炎、消炎止痛的作用，常用於痛風的臨床治療。有而梔子與菊苣有著相似功效，研究發現梔子中含有的梔子苷和西紅花苷有降低尿酸。7種成分搭配，能提高痛風治療的療效，常飲可有效治療！
痛風的食療方法
一、防風薏仁粥：組成及用法防風10克，薏苡仁10克。水煮成粥，每日1次，連服1周。功效清熱除痺。主治溼熱痺阻型痛風。
二、赤小豆粥：組成及用法赤小豆30克，白米15克，白糖適量。先煮赤小豆至熟，再加入白米成粥後加白糖。功效清熱利溼。主治溼熱痺阻型痛風。
附：含高嘌呤成份的常見食品
（1）動物類：內臟如腦、肝、腎、心、肚，以及顏色深的肉類、肉湯等；
（2）硬殼果：如花生腰果之類；
（3）植物幼芽部分：一般含中度成份，不可多食，菜花類，豆苗，筍類，豆類；
（4）酵母菌、酒(過量)等。
夭夭要
降尿酸最好的食物，我第一個想到的是“它”。很多人都認為這是娃娃菜，但它學名應該叫：“菊苣”。 菊苣中的山萵苣素、菊苣酸等可顯著降低由高血糖引發的尿酸、血糖升高，還有一定的降壓作用，能夠綜合調節高血脂、高血糖、高尿酸交互紊亂的作用。
是較少見的一種能夠降低尿酸水平的食物。
但是單一的菊苣吃法，是無法達到我們想要的效果的，需要配合桑葉、山丹、梔子、葛根四種材料食用，食用方法為：將五種材料倒入鍋中熬煮後倒出過濾飲用。
桑葉：桑葉利尿作用讓尿酸快速排出。
山丹：山丹起安眠、鎮痛、緩解痛風疼痛和因痛風產生的失眠的作用。
葛根：葛根緩解痛風引起的關節疼痛、腫脹等情況。
梔子：梔子中所含的梔子苷成能夠止血、消腫、解毒促進降尿素。
菊苣、山丹、梔子、桑葉、葛根五種材料相結合，相輔相成達到降尿酸，有效緩解痛風以及痛風帶來的症狀。此方中醫命名為：山丹梔子茶，如果大家有什麼想了解的可以積極提出觀點，共同討論，共同進步。 記得評論+點贊哦
