鹹鴨蛋無敵

不知不覺，2019年已經即將過去，冬天也已經悄然來臨，到了冬季，往往是心血管疾病的高發季節，同時也是很多高血壓患者控制血壓的困難時期，因此，在嚴寒冬季，控制好血壓水平，保持血壓的平穩達標，同時也控制好心血管疾病的發病風險，都是非常重要的方面。

對於高血壓患者冬季的注意事項，主要想說3點——

1. 注意加強血壓監測，瞭解血壓波動情況

2. 結合情況，調整用藥方案，加強血壓調控

3. 注意生活方式調理，規避心血管疾病風險

很多有高血壓問題的朋友會發現，到了寒冷的冬天，原本不那麼高的血壓，變得更高了，原來控制的好好的血壓，變得更加難以控制了，這與血管的熱脹冷縮有關係，也與到了冬季，身體為了抵禦寒冷，交感神經興奮有關係，特別是年齡偏大的高血壓患者，血管硬化程度比較嚴重的，發生這樣血壓的季節性變化更為明顯，因此，對於高血壓患者來說，在冬天來臨時，一定要多多注意加強血壓的監測，天氣轉涼的過程中，多多測下自己的血壓，如果發現原來的用藥方案下，無法有效的控制好血壓，甚至連140/90這樣的達標水平也做不到，一方面可以從生活調理上進一步加強血壓的控制，另一方面，也應該考慮調整用藥方案，來加強血壓的進一步控制。

比如原來服用一種藥物能穩控血壓，但到了冬天血壓控制不住的朋友，可以考慮聯合應用降壓藥來控制好血壓，不同作用機理的降壓藥物聯合使用，具有協同降壓的作用，好的聯合用藥，還能夠減少降壓藥的不良反應發生風險。地平類藥物+沙坦/普利類藥物，地平類藥物+利尿劑，沙坦/普利類藥物+利尿劑，地平類藥物+β受體阻滯劑等等都是不錯的組合，可以結合實際情況來諮詢醫生調整用藥方案。在加強用藥的過程中，一些長效的降壓藥，可能在加量服用或聯合用藥的前幾天，降壓效果不是太明顯，這種時候不要急著再去換另一種藥物，不妨試著吃上2周看看，很多時候，隨著服藥週期的延長，降壓藥物的降壓效果會逐漸升高至穩定起效的狀態，如果吃上2周以上的時間，仍然不能有效控制血壓達標，再考慮換服其他類型的降壓藥也不遲。

在生活調理方面，冬季的寒冷季節，高血壓患者首先應該注意保暖，儘量避免寒冷刺激對於血壓產生影響，引起血壓的劇烈波動，除此之外，我們經常談到的控制體重，低鹽低脂低糖飲食，合理堅持運動，戒菸限酒，避免熬夜等方面的健康生活方式保持，都更要注意做到，寒冬季節，白天短，黑夜長，天氣寒冷，有些朋友會吃的多，過度進補，有些朋友會每天喝點小酒暖身，有的朋友會因為寒冷而取消了原來的鍛鍊習慣，這些健康生活方式的改變，都會導致血壓的不穩定和更容易波動，因此，在冬季，更好做好高血壓的生活調理。

除了加強高血壓的生活調理，在冬季高血壓患者還要在生活上注意一個“慢”字，起床慢一點，儘量減少猛然起床導致的血壓波動，以及起床後的晨峰高血壓對引起的心血管風險；脾氣慢一點，以免情緒波動引起血壓的劇烈變化，從而導致心腦血管疾病的風險；運動的時候慢一點，避開血壓高峰期，以免引起運動過程中的血壓升高導致心血管風險的加大；排便的時候慢一點，有便秘問題積極調理改善，避免過度用力排便導致血壓驟然升高導致的心腦血管風險，做好生活上的這些心血管疾病風險的預防，對於高血壓患者減少心腦血管疾病的發病風險，也是非常重要和必要的。

李藥師談健康

大概在去年初五的時候，我們醫院接到了一名特別危急的患者，他就是高血壓患者的需要引以為戒的典型。

55歲的王先生平時在南方做生意，好不容易在年底回來了，興致勃勃去參加了一場老友聚會，因為高興也就喝了點酒。王先生的朋友們知道他有高血壓，也沒有讓他多喝，就幾杯啤的，但不幸的是，這一次的放縱還是出事了。在酒足飯飽後，大家離席就出門了，未曾想，王先生還沒上車，就喊著胸痛，然後倒在了地上。老同學趕緊叫了救護車，送醫後醫生診斷為急性心梗，好在送來的及時，經搶救後，王先生脫離了生命危險。

你們在王先生的經歷裡，發現了什麼？

氣溫的變化：王先生常年在南方生活，而南北的氣溫差異是非常大的，突然由南方來到北方過年，很容易保暖做的不到位，而對高血壓患者而言，突然遭受低溫的刺激會使血壓發生波動，增加心血管疾病的發生幾率。

聚會的陷阱：中國的飲食文化源遠流長，而我們特有的交際就是酒桌文化，且不談生意上的舉杯換盞，就算是朋友間的交流聚會都少不了大魚大肉和酒精助興，而冬天的低溫和節日，也造成了活動的單一性，火鍋絕對是首選，吃飯聚會的次數變多，也增加了不良生活習慣出現的幾率。（高鹽、高脂飲食，吸菸洶酒、頻繁熬夜）

那麼高血壓患者在冬天都應該注意哪些問題？

做好保暖措施，注意室內外溫差：高血壓患者冬天一定要注意保暖，尤其是外出時，要保護好頭、頸、足等部位，戴好帽子、圍巾、手套等，室外溫度過低時，要儘量減少外出，以防遭受寒冷刺激。

緩慢起夜，防止突然的體位變化：高血壓患者早晨醒來，不要急於起床，應先在床上仰臥，活動一下四肢和頭頸部，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當張力，以適應起床時的體位變化，避免引起頭暈。然後慢慢坐起，稍活動幾次上肢，再下床活動，這樣血壓不會有太大波動。

避免晨練，適度運動：晨起是心血管事件高發時段，冬天早晨氣溫極低，對於高血壓患者而言，危險重重，應避免晨練。可以等太陽昇起，溫度升高後再行鍛鍊，也需注意避免劇烈運動，以中低強度的有氧運動為宜。

心情放鬆：調整心態，保持愉悅心情，情緒的波動也會導致血壓失控，高血壓患者無論任何時候都要管理好個人的情緒，保持樂觀、平和的心態。

健康飲食，遠離菸酒：需控制飲食總熱量攝入，少吃火鍋、油炸食物、動物性食物等高熱量、高脂肪食物，多吃富含膳食纖維的蔬菜、水果、粗糧等，在滿足機體營養所需的同時，也需控制飲食攝入，避免暴飲暴食、飲食過飽等。另外，一定要遠離菸酒。

高血壓患者冬季時的血壓往往會比平時要高，而且控制難度也會更高，因此患者應注意監測血壓，如果發現血壓較以往明顯升高，應及時到醫院就診，適當調整降壓藥物和劑量。

（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）

羅民教授

冬天到了，高血壓患者應該注意什麼。我覺得最應該注意的就是血壓的升高。

一、天氣變冷，為什麼血壓會升高

天氣寒冷的時候，為了抵抗寒冷，人體會分泌兒茶酚胺類物質，主要是腎上腺素，腎上腺素會導致血管收縮。也可以理解為熱脹冷縮原理，天氣變冷了，血管收縮了。血壓是血液對血管壁的壓力，血管收縮變小，壓力自然就大。

二、面對天氣變冷，廣大高血壓患者應該如何應對。

1.加強血壓的監測

原來血壓穩定的時候，可能每週測個幾次，到了冬天應該勤快一點，不妨每天測血壓，一般一天測兩次足以，早上起床上廁所後一次，晚上睡覺前一次。

2.出現血壓不穩定，及時的調整藥物

冬天也是各位高血壓患者到醫院調整藥物的高峰期。冬天加藥，夏天減藥，這也是很正常的事情。那麼血壓升高多少才要去調藥呢。我覺得血壓波動大於10mmHg，連續測幾次，但是這樣，說明不是測量的誤差，就應該去看醫生，加大藥量，或者換一種藥。

3.注意保暖

既然天氣寒冷，血壓容易波動，那麼注意保暖就很重要了。尤其是有些老人，喜歡早上運動的，可以考慮晚點出門，或者換成傍晚。

4.注意保持體重

冬天是養膘的季節，冬天吃了飯，動的少，容易長肉。肥胖的危害是很多大的，因此要注意要控制體重。

5.飲食方面

寒冷天氣，吃個火鍋是極好的。但是麻辣的湯底以及醬料對於高血壓患者來說，含鹽量太高了。高血壓患者不要吃太鹹，可以考慮清湯。

總結：血壓突然升高，就容易導致血管內的動脈斑塊破裂，形成血栓。心臟的血管斑塊破裂導致心肌梗死，腦動脈斑塊破裂導致腦梗死。這也是冬天，這些病發病率升高的原因。因此，冬天來了，各位高血壓患者要保持警惕，出現胸痛和臉彎嘴斜手腳麻木無力，要及時就醫。

石佛山下小醫生

冬天到了，高血壓患者應注意什麼呢？每到季節變換之時，高血壓患者、老年人都要注意預防身體會突然發生意外。因高血壓患者在冬季血管硬化、變脆性敏感，是發病的“高發季節”，所以一定要做好日常生活的自我護理和防範。那麼，冬天高血壓患者都應該注意些什麼問題呢？

第一，注意身體保暖，避免冷空氣侵襲導致血壓不穩而發生意外。冬天，即使不是很冷，高血壓患者出門都要及時做好“體溫防護”措施，受寒風侵襲會讓血管突然收縮，血液循環不暢，會引起心腦血管意外的發生。

第二，注意運動要適量，不可為了鍛鍊身體而任意加大運動強度。比如跑步、健步走、廣場舞等，運動時間過長、運動量大，則會有導致急性心梗腦梗、腦卒中的發作的可能。我們小區有一個63歲的高血壓女性患者因跳廣場舞而突然倒地，兩天後經搶救無效身亡。高血壓患者冬季最好不宜外出旅遊，對外界冷空氣和環境的不適應也是疾病的發生的誘因。

第三，冬季，生活中一定要注意防止便秘，如廁時避免過於用力排便。因此要飲食清淡，少食油膩，也不宜飽食，要多飲水。因為季節原因，人體消化系統在冬季新陳代謝緩慢，胃腸蠕動減弱，注意以上事項會減少和避免高血壓患者因經常便秘而引發意外的風險。

第四，有個良好的心態，注意情緒波動，注意休息和良好睡眠，要遵醫囑按時吃藥，否則會導致血壓持續波動。

幾點建議：

1、建議冬天夜間排尿時（半夜）喝點溫水，可防止血液粘稠，利於血液循環；

2、冬天起床時要“慢半拍”，讓身體有個適應過程，對平穩血壓有一定作用。

3、每天喝點淡綠茶，可起到輔助清理血管的作用，增強血管彈性。

4、經常在室內曬太陽，適當地在戶外運動，增強機體免疫力。

5、飲食7-8分飽，冬季飲食宜清淡，多吃水果蔬菜。

6、老年人冬天最好不要沒事兒經常去“擠公交”，去聽保健品講座，以免突然發生意外。

親吻生活一愛欣

大家好，我是醫療工作者張，是一名執業醫師，可以為大家普及一下健康知識，若想了解更多，請關注我！

有高血壓，冬天要注意什麼？其實高血壓患者的血壓情況和季節變化也有一定的相關性，研究表明，冬季人體的平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱，平均舒張壓比夏季高6毫米汞柱，且氣溫每下降1C,收縮壓上升1.3毫米汞柱，舒張壓上升0.6毫米汞柱。同時,冬季的血壓波動也明顯大於夏季。血壓波動性增大帶來的最主要的危險就是併發症發病增多，尤其是腦出血、缺血性腦卒中、心肌梗死和急性左心衰等，會明顯增多。每年冬季颳風降溫時，各醫院急診室卒中患者人滿為患，心肌梗死患者明顯增加，這一現象在北方地區尤為明顯。

為什麼高血壓患者冬季血壓波動大呢？

1. 冬天血管遇冷收縮,以保暖,減少散熱。血管，特別是毛細血管收縮後循環阻力增加，心臟負荷加重，會引起血壓升高。
2. 氣候乾燥,血液濃縮，血粘度增加,血流速度減慢。
3. 冬天容易受涼。冬季是感冒，支氣管炎，肺部感染多發季節.感染容易導致心血管功能降低，血壓波動。
4. 環境較差 周圍環境寒冷,人員交流減少.精神情緒容易低下，影響身體免疫功能,節日期間容易出現過度勞累。
5. 運動減少 冬天衣服穿得多,運動減少，脂肪容易堆積在皮下與血管內膜。
   

那該怎麼注意呢？

1. 勤測血壓，注意波動 在冬季,高血壓患者應增加血壓自測,發現異常要及時就醫，不要自行調整藥物劑量和藥物種類。 天冷以後，寒冷刺激使皮膚血管收縮,高血壓患者本來動脈硬化,血管順應性降低,血壓自動調節功能下降,故弓|起血壓波動,忽高忽低,這時有的患者會有頭脹、頭暈等症狀,而有的患者無症狀，而血壓不穩容易導致心腦事件。家中應備血壓表,早晚各測一次血壓，如果差值大於30 mmHg,要找醫生諮詢。
   
2. 注意防寒保暖 經常收聽天氣預報,密切關注氣候變化，根據天氣變化及時添加衣服，預防感冒。鞋襪要保暖透氣、吸溼性好，鞋底要防滑,腳暖則一身皆暖和舒暢。在寒潮過境的大風雨雪天儘量不要出門，以避免寒冷刺激。若必須出門辦事,應採取可行的保護措施，戴好帽子、圍巾、手套、口罩等。居室應保持空氣新鮮和合適的溫度、溼度,不管是採用暖氣還是空調,均以室溫18~26C、溼度55% 為宜。
   
3. 注意合理飲食 冬季天冷,人們飲食習慣大補,食用牛羊狗肉等熱性事物,但高血壓患者要適量,最好不吃狗肉等大熱食品，堅持低鹽的飲食原則。高血壓也是一種生活方式病，管住嘴，邁開腿,是時下盛行的健康生活方式，同樣適合於患高血壓的朋友。我們提倡高血壓患者冬季多吃含不飽和脂肪酸較多的魚類,少食或不食紅肉。要提醒高血壓患者的是，即使不口渴也要堅持每天飲適量白開水或淡茶水，因為合理補充水分有利於稀釋、清潔血液,保證血流通暢，減少高血壓併發症的發生。
   
   
4. 堅持適度運動 合理運動有利於血壓控制和減少併發症。在冬季，高血壓患者可根據自己的體質狀況、血壓高低來掌握運動量,以自我感到舒適為度。 散步是最簡便易行的運動，各類高血壓患者均可採用。有研究表明，較長時間的步行後，舒張壓可明顯下降，症狀也會隨之改善。散步的時間一般為15~ 50分鐘，每天一到兩次,速度可依各人的身體狀況而定，地點最好選擇戶外空氣新鮮的地方。 慢跑和長跑的運動量比散步大，適用於血壓已經得到控制的患者。喜歡球類運動的患者儘量選擇“小球”,如乒乓球、羽毛球、檯球、保齡球、高爾夫等，時間不要過長，運動量也不要過大。太極拳對防治高血壓有顯著作用，有助於改善高血壓患者動作的平衡性和協調性。
   
5. 堅持藥物治療 冬季是腦中風和心肌梗死的高發季節，堅持有效降壓的同時也要預防因服藥不當而誘發腦中風。具體地說,高血壓患者用藥須做到“三要” “三不要”。一要遵醫囑，堅持規律用藥;二要用藥達標，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下;三要關注和熟知所用藥物的不良反應，一旦發生便及時諮詢醫生。“三不要”是指如果採用的降壓藥物控制住了血壓,不要隨意更換;不要盲目相信“根治、偏方”等蠱惑性言詞;不要因血壓降下來了,就突然停藥,以免出現血壓反跳而發生高血壓危象。
   
   

總結：在嚴寒的冬季，高血壓患者更應該注意血壓監測，按時服藥，養成良好的生活習慣，才能更好的控制血壓，保持健康。

醫療工作者張

冬天到了，高血壓患者的確需要更加註意自己的血壓，不為別的，主要是因為這個時間段血壓情況更加容易出現波動。所以，一到天氣涼了之後的這個時間段，各大醫院的心臟內科門診和病房都會人滿為患，其中一大部分患者來自於高血壓患者。

應該說，冬天對於高血壓患者是最不友好的一個季節。這個季節的血壓很容易就升高5-10mmHg，主要原因就是因為氣溫的降低，這時候特別容易導致人體神經體液的改變，進一步造成血管的收縮，導致血壓的升高。這個時候對於高血壓患者來說，應該如何應對呢？我提以下幾條建議：

1、 保暖

對於很多高血壓患者來說，特別需要注意的就是要多穿點，同時工作和居住地的氣溫也要保持較高溫度，以免因為氣溫過低引起血壓的波動。

2、 注意體育鍛煉的時間

冬天高血壓患者也要注意不要間斷體育鍛煉。但是，提別提醒大家的是，對於高血壓患者來說，要注意清晨的血壓情況，如果存在清晨高血壓，那儘量不要早晨鍛鍊。可以選擇其他時間段進行鍛鍊，目的就是儘量避開早晨這個人體血壓容易升高的時間點。

3、 注意監測血壓，必要時就醫

冬天容易引起血壓升高和波動，這個時候跟夏天不同，有可能降壓藥需要增加劑量或者聯合用藥。所以，這段時間儘量注意監測血壓，如果血壓波動較大，或者明顯升高，儘量找到醫生就醫，在醫生指導下進行藥物的調整。

4、 注意飲食

我們國家很多提防有冬季進補的傳統，主要就是吃一些高脂高鹽高糖的食物。這些食物吃多了，人就會胖，隨之而來的就是血壓升高。所以，大家即使是到了冬天，也不要過度進補，注意對於體重的控制。

總之，冬天是高血壓患者應該特別注意的一個季節，既要注意血壓波動，更要注意降壓藥物的調整。只有自己注意，才能管理好自己的血壓，安全的度過冬天。

張之瀛大夫

高血壓是我國發病率最高的慢性病之一，老年人是高發群體。一旦患病，大多數人需要長期服用藥物來控制血壓。又到冬天了，寒冷的天氣對血壓控制是非常不利的，因為低溫會導致毛細血管收縮，血壓突然升高，增加腦血管病及其他意外情況發生的幾率，嚴重威脅著高血壓患者的生命安全。另外，冬季運動少，排汗少，也會引起血壓升高。

那麼，高血壓患者該如何安全過冬呢？

1. 定期監測血壓

季節變化要注意監測血壓，尤其是冬季，更要時刻關注血壓情況。在家中準備一個電子血壓計，懂聽診的朋友也可以使用水銀血壓計，但是要注意安全，避免水銀洩漏。每天最好測兩次血壓，在上午的6-8點且服藥前測一次，下午的16-18點再測一次。如果血壓多次不穩定要及時就醫。

2. 遵醫囑用藥

大多數的高血壓患者都需要長期服藥來控制血壓，常用的藥物有纈沙坦（平欣）等等。冬季是控制血壓的“攻堅期”，更要嚴格遵醫囑用藥，不要吃吃停停。需要注意的是，冬季血壓普遍高於夏季血壓，這個差值約為12mmHg/6mmHg，所以就容易出現吃藥血壓控制不住的情況。如果出現這種情況，要及時就醫，在醫生的指導下調整用藥方案，不可擅自增量或更換藥物種類。

3. 晨練宜晚不宜早

人體血壓有兩個高峰，第一個高峰出現在早上的6-8點，醫學上稱之為“血壓晨峰”現象。並且，冬季的早上氣溫偏低，“血壓晨峰”遇上早晨的冷空氣，容易發生心腦血管意外。所以，最好在上午的9-10點或者是午後2、3點左右外出鍛鍊。戶外鍛鍊要做好保暖措施，鍛鍊時間不要超過1小時，如果天氣太冷，可以在室內鍛鍊，打打太極、做做健身操等都是不錯的鍛鍊方式。

4. 做好保暖工作

冬季氣溫低，晝夜溫差大，寒冷刺激容易導致血壓升高。頭部和頸部的血管經常暴露在外，最容易受到冷空氣的刺激，因此要格外注意這兩個部位的保暖，出門最好戴上帽子和圍巾，保護頭部和頸部。儘量減少外出頻率，天氣太冷或者是有大風的時候，儘量不要出門，外出一定要穿足衣服。洗腳水和洗澡水的水溫要適當，不要用涼水洗漱。

5. 保持心態平和

情緒與血壓之前有著密切的聯繫，激動、緊張、興奮、憤怒、焦慮、抑鬱等情緒容易導致血壓升高，誘發心腦血管意外。因此，冬天更要保持心態平和、情緒穩定，儘量不要有上述這些對控制血壓不利的情緒，如果有也要及時調整，可以通過下棋、喂鳥、聽戲、聊天、看電視、聽音樂等方式來調節情緒。

6. 低脂低鹽多青菜

冬季寒冷，人的胃口變好，會不自覺的攝入“高鹽、高脂”等食物。但是對於高血壓患者來說，這樣的飲食習慣是不可取的。飲食上要限制三高（高膽固醇，高脂肪，高鹽）食物的攝入，提倡清淡飲食，少吃肉多吃果蔬，適當吃些粗糧，補充優質蛋白（蛋、奶、紅肉、魚），及時補充水分。

另外，高血壓患者安全過冬注意事項還包括戒菸戒酒，規律作息，保證睡眠充足，保持大便通暢等等。

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話健康

週一全天24小時，我們急診我收治搶救3例急性心肌梗死，5例心衰或伴有肺感染，4例腦梗死，1例腦出血。

這些患者都是急危重患者，隨時都有生命危險，這13位患者來醫院的時候，都有一個共同特點，那就是來的時候血壓都特高，而患者和家屬根本不知道，幾乎都說平時血壓控制的挺好。再一問最近都沒監測血壓。

這些危重患者，之所以發病，和最近血壓沒有監測，血壓升高導致這些心腦血管疾病爆發有直接關係。

所以，不管您有沒有高血壓，建議您冬季都勤測量血壓沒壞處，測個血管幾分鐘，得了這些嚴重的心腦血管疾病，就是一輩子。

尤其有高血壓的朋友，冬季應該注意哪些事情呢？

第一、多測量

因為大部分高血壓並沒有不舒服，根本不能靠感覺頭暈頭疼等等不舒服來來判斷自己血壓高不高，只能通過測量血壓才能準確判斷。如果自己能感覺血壓高不高，就不會有那麼多人受到高血壓的襲擊了。

第二、外出一定注意保暖

冬季血壓高的一個原因就是溫度降低，尤其外出更應該保暖，寒冷的空氣收縮血管，容易導致血壓升高，容易引起血管痙攣，容易導致心腦血管疾病發生，所以外出一定注意保暖。

第三、控制血壓是持久戰

高血壓這個慢性疾病，絕大部分人都不能根治，那麼控制血壓就是我們一輩子的事情。高血壓並不像感冒，一週左右就完事了，高血壓需要長期，乃至終來管理。

管理高血壓分為兩個部分，一部分就是養成服藥，並且監測血壓的習慣，所以對於高血壓的朋友，一定記得按時吃藥，定期監測。如果發現血壓異常，多測量幾次後，必要時找醫生調整藥物。

另一部分是預防和控制高血壓的基礎，那就是健康生活方式，血壓不但受溫度影響，血壓受很多因素影響。尤其生活習慣影響血血壓，更明顯。比如熬夜失眠血壓就會升高，比如喝酒血壓就會高，比如激動血壓就會高，比如吃的鹽多血壓就會高，比如肥胖血壓就會高等等這些生活細節，不但要冬季注意，這些壞習慣早應改掉，養成健康的生活方式。

冬季如果外出運動，一定評估好身體，不舒服就不要出去，霧霾低溫不要出去，可在室內活動。運動一定做好熱身。

總之，所有的健康生活方式，是要伴隨高血壓人的一生，而不僅僅是冬季。

冬季，最最最關鍵，是多測量血壓，您只有多測量，才知道有木有問題，才知道怎麼辦。

您都沒發現血壓高，談何控制？

心血管王醫生

冬季是心腦血管疾病高發的季節，主要原因就是由於室外較低的溫度。冬天不僅帶來了寒冷的天氣，對於高血壓患者尤其伴有血管病變的人，無疑是一個很大的健康威脅。那麼在寒冷的冬天我們需要注意哪些事情，來避免血壓波動帶來的危險？

冬季血壓為什麼比其它季節要偏高？

高血壓是一個以血管為載體的疾病，身體外周血管有個特點，環境溫度高的時候屬於舒張狀態，環境溫度低的時候處於收縮狀態。人體的血容量基本處於一個相對穩定的狀態，同樣的血容量而血管管腔變小，那麼血管壁承受的壓力肯定是要升高。其次處於寒冷環境時，皮膚感受器傳入的寒冷信號可以引起我們的交感神經興奮，反射性的使心跳加快，心肌收縮力增強。以增加外周血液供應，對抗寒冷，也會引起血管內壓力增加。

高血壓患者冬季易誘發的疾病風險。

1.腦出血

對於高血壓患者，尤其老年人，本身腦血管彈性降低，在寒冷環境刺激下血壓出現升高，部分硬化的血管在增大的血壓下就可能破裂出血，出現腦出血，出血點損傷重要的腦部神經就有可能引起偏癱，壓迫到腦幹等生命中樞就有可能危及生命。

2.心臟衰竭

長期的高血壓患者，外周阻力的增加必然導致心臟負荷增加，心臟需要做更多的工才能保證外周血液的供應，此時心肌細胞會代償性的肥大，而這種身上並不像我們手部腿部肌肉那樣。它是一種退行性變。隨著時間的推移會逐漸纖維化，失去正常的心肌功能。冬季血壓的升高，對心臟無疑是更大的威脅，就有可能使心臟崩潰，發生心肌衰竭。

高血壓患者冬季需要注意什麼？如何保護自己？

1.生活習慣

我們在睡前和起床後可以喝一杯白開水，可以防止血液粘稠，保持大便通暢，避免便秘。注意作息規律。保證充足的睡眠。避免熬夜引起人體應激狀態。使血管收縮血壓增高。

有晨起鍛鍊的人，要注意鍛鍊的時間，避免過早太陽未升起時戶外活動。外出時注意保暖。佩戴好帽子圍巾，注意頭頸部的保暖。鍛鍊可以增強體質，提高免疫力。高血壓患者在血壓控制穩定時，可以進行適當的體育鍛煉。鍛鍊時不宜進行劇烈運動，避免大量出汗。可以適當的做些有氧運動。比如說像太極拳慢跑等。

戒菸戒酒。香菸中的有害成分會損傷我們的血管，引起血管的硬化，也是引起高血壓的一個危險因素，酒精在進入人體後，會加快血液的流動，引起血壓升高。高血壓患者需要戒菸戒酒。

2.飲食

飲食要清淡，多吃蔬菜水果。控制食鹽量每天不超過6克。儘量避免醃製滷製食品的食用。避免暴飲暴食大魚大肉。控制體重避免肥胖。最好保持體重指數在18到24之間。

3.血壓監控

由於冬季血壓要比其他季節偏高，所以之前服用控制良好的降壓藥，到了冬季可能就無法達標。所以平時要注意經常測量血壓，如果發現血壓有升高，就需要及時的調整。

醫者當仁心

臨床上，心腦血管疾病在冬季高發，類似下面的場景並不是個例：

患者突發腦血管病，醫生詢問病情，問家屬：“平時他血壓高嗎？”

家屬說“不高不高"。

“不高，那血壓是多少？"醫生又問。

“最近沒量過，半年前測是160/110。"

聽，半年前測的160/110，並且還說不高。醫生也很無語……

冬天，氣候寒冷，血管收縮，容易使血壓升高，如果本身就患有高血壓，在冬季，尤其要注意了：

第一，防寒保暖非常重要：

冬季外出一定要穿暖，像我們北方，天寒地凍的，羽絨服、帽子、圍巾、口罩、棉手套等等，基本上一樣都不能少。保暖很重要，不僅僅是暖和，自己覺得舒服，保暖，實際上是防範血壓突然升高的一個有效措施，自然也是防範各種心腦血管疾病的有效措施。

第二，經常測量，心中有數：

在冬季，高血壓患者一定要做好血壓的監測，甚至比夏季更應該測量得勤一些。根據您的病情，需要每天測1~2次血壓，將血壓數值記錄於本子上，供醫生調整用藥時參考。 監測血壓是每一位高血壓患者的必修課，是高血壓患者每天要完成的作業和功課。不測量，血壓高了也不知道，往往就會釀成嚴重後果。

第三，規律服藥，不可漏服：

高血壓患者在冬季更要注意降壓藥要規律服用，遵醫囑服用，切不可今天吃了，明天忘；切不可三天打魚，兩天曬網，並且，一定要注意此藥物劑量下是否能夠做到血壓達標，未達標者要及時與醫生溝通，視病情調整用藥量，或增加降壓藥的種類。

總結：冬天氣候寒冷，血壓容易升高，容易出現心腦血管疾病。高血壓患者一定要注意保暖，規律服用降壓藥，多多監測血壓。

關鍵字: 心血管 健康 高血壓