感染了幽门螺旋杆菌就会得胃癌吗?

SmileTotoro


幽门螺杆菌感染和胃癌的发生有一定的相关性,但并不是感染了幽门螺杆菌就会得胃癌。目前我国幽门螺杆菌的阳性率超过50%,但只有部分人有相关胃病,而因此患胃癌的人更是非常少,因此如果检测出感染了幽门螺杆菌也不用太紧张,对症治疗就可以了。



感染了幽门螺杆菌就会得胃癌吗?

如上所述,感染了幽门螺杆菌不一定会得胃癌,对于有幽门螺杆菌感染的患者,应注意以下几点:



1.如果不伴有慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等胃病时,那么就不用管它,也不需要根治。

2.如果伴有上述胃病或有明显症状时,建议行胃幽门螺杆菌根治,因为幽门螺杆菌是这些胃病进展和复发的主要因素。

3.根除幽门螺杆菌主要采用三联或四联疗法。前者为一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+两种抗生素(如克拉霉素和甲硝唑),后者为在三联疗法的基础上加一种铋剂(如枸橼酸铋钾),四联疗法根治率更高。

希望我的回答能给您带来帮助!喜欢就点个赞吧!


汪医生小课堂


并不是的,绝大部分患者感染了幽门螺杆菌,都不会发展成为胃癌,只有极少部分的患者,最终会恶化,成为胃癌。

根据大量的临床数据显示,大多数的幽门螺杆菌阳性的患者,并不会出现明显的症状和并发症。但是,几乎所有的患者都存在慢性活动性胃炎,有15%至20%的患者会发生消化性溃疡,5%至10%的患者会发生消化不良,有大约1%发生胃恶性肿瘤[胃癌、黏膜相关淋巴样组织( MALT) 淋巴瘤]。

也就是说,感染幽门螺杆菌的患者,如果不及时接受治疗,有1%左右的患者,最终会发展成为胃的恶性肿瘤。

幽门螺杆菌是一种专门生活在胃里面的细菌,可以破坏胃的粘膜,因为胃损伤,胃炎,胃溃疡,甚至是胃癌,已经被纳入为一类致癌物。更为恐怖的是,幽门螺杆菌是会传染的,可以通过粪口途径和口口途径传播,也就是说,有可能通过一起吃饭,接吻等密切接触的方式传播,导致我国的幽门螺杆菌感染率非常高,超过50%的人群都感染过幽门螺杆菌。

如果自己查出有幽门螺杆菌感染,一定要咨询专业的医生,是否需要根治幽门螺杆菌,权衡利弊,选择合适的治疗手段。


普外科曾医生


感染了幽门螺旋杆菌获胃癌的风险会增加,但不一定会导致胃癌,胃癌的病变是有过程的。关于幽门螺旋杆菌根除方案组成,推荐铋剂+PPI+2种抗菌药+卫乐舒益生菌 物组成的四联疗法(剂量及用法见下表)。抗菌药物组成方案有4种:

(1)阿莫西林+克拉霉素

(2)阿莫西林+左氧氟沙星

(3)阿莫西林+呋喃唑酮

(4)四环素+甲硝唑或呋喃唑酮

这4种抗菌药物组成的方案中,3种治疗失败后易产生耐药的抗菌药物(甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星)分在不同方案中,仅不易耐药的阿莫西林、呋喃唑酮有重复。也可单独使用第5种,简单易做,由于是益生菌适合3岁以上年龄段人群,几乎是涵盖了90%的人群。铲除率更高,较快的扭转胃部不适等问题。


营养学科小陆


流行病学调查显示:幽门螺杆菌感染与胃癌之间有相关性。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。但是,胃癌可能是幽门螺杆菌与其他因素共同作用的结果。专家分析,发生胃癌与幽门螺杆菌的菌株有很大关系,只有含有CagA基因、具有空泡毒素活性的幽门螺杆菌才有毒株,才有可能导致胃癌。一般的幽门螺旋杆菌对人体并没有很大影响。

如果盲目一味使用抗菌药类,无疑会造成该菌耐药菌株在人群中的传播,将来根除会更加困难;同时,不是所有的幽门螺杆菌都是产毒菌株,没必要都使用抗生素,而应该预防式地应用卫乐舒对抗菌株。

注意生活细节有助预防感染

幽门螺杆菌主要是经口腔进入人体,这种细菌常存在于带菌者的牙垢与唾液中,因此注意口腔卫生、定期换牙刷是预防该菌感染、预防胃病与胃癌的重要措施。

此外,改变用餐方式选择分餐制或使用公筷也很重要,大人不要用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃,这种方式容易把幽门螺杆菌传给孩子。


康达体质医学



哎呀不行啊,检查出来有幽门螺杆菌的感染,大夫让我积极的治疗,这是为什么?难道得了幽门螺杆菌的感染的话,就一定会代表要出现胃癌这方面的毛病吗?要不然我也没什么症状,没什么不舒服,大夫为什么让我治呢?这估计是很多人都有这样的疑问。


首先来看看,出现胃癌最为常见的一些原因。第一地域饮食环境因素,比如说长时间吃腌制的、熏烤的东西的话,那出现的几率要大得多。第二就是所谓的幽门螺杆菌感染。临床已经证实,出现胃癌,大部分有60%的人感染过幽门螺杆菌。但是不能反过来说,感染幽门螺杆菌之后一定会得胃癌。第三,癌前病变。常见的胃息肉,慢性萎缩性胃炎,胃切除术后的残胃。第四,遗传方面因素。遗传分子生物方面已经研究证实胃癌患者有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。


所以说因为第二条的关系,在你诊断有了幽门螺杆菌感染,当然,医生就会建议你进行积极的治疗。最起码也能够把转变为癌的一个很大部分的原因,给他彻底抑制住。


PFNA和VSD


幽门螺杆菌是唯一能在胃内长期存活的细菌,也是引起多种消化系统疾病如急慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡的病因,而随着感染时间的延长,部分幽门螺杆菌感染者也可出现胃癌,所以幽门螺杆菌是胃癌的高危因素之一,但胃癌的发生受到多种因素的影响,并不是有有幽门螺杆菌就一定会出现胃癌。

幽门螺杆菌主要通过消化道传播,所以保持良好的饮食生活习惯是预防幽门螺杆菌感染的主要手段。而对于已有幽门螺杆菌感染的人群,是否需要根治治疗还要视具体情况而定。



一般情况下,对于无任何症状,且胃镜无任何病变发现的患者,可不行根治治疗,保持良好的生活习惯就好。而对于存在反酸、烧心、嗳气、腹胀、腹痛等消化系统症状者和患有萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的幽门螺杆菌感染者,是需要进行幽门螺杆菌根除治疗。

幽门螺杆菌的根治方法主要为标准抗幽门螺杆菌方案,具体为一种质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等),加上一种铋剂(枸橼酸铋钾),再加上两种抗生素(阿莫西林、四环素、克拉霉素、左氧氟沙星等),具体方案和疗程需听从专业医生指导。





全科扫地僧


幽门螺杆菌已经被证实是胃部疾病,比如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、甚至胃癌等胃部疾病的唯一致病菌,但并不是唯一治病因,这两个要分开。


很多幽门螺杆菌感染的胃病人群在清除幽门螺杆菌后,胃病并没有好转的原因是胃黏膜没有的到有效的修复,且在清除成功人群的的跟踪情况来看,有将近一半的人群在一年左右复发,且胃病并没有丝毫的好转迹象,为此我们判定清除幽门螺杆菌固然重要,但是养护胃黏膜才是预防再次感染并治愈胃病的关键。

首次清除幽门螺杆菌的患者可采用四联药物联合卫乐舒益生菌,意在利用益生菌的抑制幽门螺杆菌并修复胃黏膜的功效,可增强杀菌的成功几率,并预防二次复发。


但对于已经用过四联药物清除的人群不建议再次采用四联药物,而是以卫乐舒养护胃黏膜并抑制幽门螺杆菌为主,在三个月后复查显示部分人群已经转阴,且多数人群胃黏膜修复理想。

儿童和孕妇不建议采用四联药物清除幽门螺杆菌,为此直接口服卫乐舒医生黁3个周期后复查。 生活中要注意辛辣生冷刺激的不吃,避免熬夜和调整心态,凡是对胃有损伤的事情都尽量少做才是养胃之道。


糖糖人护理


幽门螺杆菌与胃癌的关系到底多大

幽门螺杆菌是医学界唯一确认的与胃癌发生有关的细菌,幽门螺杆菌阳性感染主要作用于癌变的起始阶段,其实发展到胃癌就是一个漫长的过程。最终因为幽门螺杆菌而得胃癌的人最后只占幽门螺杆菌感染的1%左右。

其实,不用太多的担心。



胃癌的发生还有其他的诸多因素

胃癌的发生和遗传因素、以及吸烟、饮食的喜好重口味饮食等多种因素都有密切相关的,是很多种因素共同作用的结果。

因此单纯感染幽门螺杆菌完全不必过于紧张恐慌。

幽门螺杆菌导致的胃病是可以根治的,是可以通过四联法进行治疗的,就是使用:一种胶体铋剂加三种抗生素。

建议间隔两个小时在服用舒克幽益生菌,后期也是作为长期调理使用。


另外目前还有消化科建议的益生菌治疗法,其实就是在幽门螺杆菌三联法或者四联法的基础上加上舒克幽益生菌制剂。可以有效的抑制幽门螺杆菌,缓解药物的不良反应,提高整体的铲除率。


生活营养师敏姐


幽门螺杆菌虽然被指定为第一致癌菌,并且感染幽门螺杆菌后确实会引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,但感染后引起胃病的的更主要的原因是自己

长期的饮食不节和生活习惯不健康是引起胃炎并且长期不得治愈的主要原因。没有办法证实幽门螺杆菌的破坏力,也没有办法证明感染在前还是胃病在前,但是如果胃黏膜损伤的环境对 幽门螺杆菌的生长是非常适合的,幽门螺杆菌生长并繁殖后,释放的毒素增加就会引起胃黏膜的持续损伤。

所以很多人在清除之后半年到一年内复发,原因也是胃黏膜没有好转。

对感染后没有明显症状的人群不建议口服四联药物清除,可口服卫乐舒益生菌3到4个周期抑制幽门螺杆菌并修复胃黏膜损伤来最终转阴。

对已经有明显不适症状的人群采用四联的同时要添加卫乐舒益生菌来抑制,此举可大大提升清除成功率,并且预防二次复发。

但对于已经用过四联药物清除的人群不建议再次采用四联药物,而是以卫乐舒养护胃黏膜并抑制幽门螺杆菌为主,在三个月后复查显示部分人群已经转阴,且多数人群胃黏膜修复理想。

儿童和孕妇不建议采用四联药物清除幽门螺杆菌,为此直接口服卫乐舒医生黁3个周期后复查。 生活中要注意辛辣生冷刺激的不吃,避免熬夜和调整心态,凡是对胃有损伤的事情都尽量少做才是养胃之道。


夏权威


胃癌的众多危险因素中,幽门螺杆菌感染是比较公认的一条。幽门螺杆菌自发现以来,就被认为与多种消化系统疾病有关,还被列为一类致癌因子。多种幽门螺杆菌毒力因子参与了胃癌的发生过程,如毒力基因岛、空泡毒素、部分黏附素、外膜蛋白等。吴素江,许小康,黄健等学者在2016年发表于《中华医院感染学杂志》的“幽门螺杆菌感染与胃癌发生发展相关性研究”指出,幽门螺杆菌感染与胃癌的发生发展有着密切的联系,且参与了胃癌的浸润深度和转移以及临床分期,并且影响胃癌的发生发展。他们进一步提出,临床中可以将幽门螺杆菌感染作为评估胃癌进展的重要标志物。牟海军,陈小燕,化伟利等学者在2016年的《中华医院感染学杂志》发表了一篇关于“胃癌患者幽门螺杆菌的感染与预后的关系”的研究,他们发现,胃癌患者中浸润深度处于T3和T4期患者的幽门螺杆菌临床相对感染量显著高于T1和T2组,出现淋巴转移的胃癌患者幽门螺杆菌临床相对感染量水平显著高于无淋巴转移患者,处于Ⅲ期和Ⅳ期的胃癌患者幽门螺杆菌感染量均显著高于Ⅱ期和Ⅰ期患者,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);患者临床实际生存与幽门螺杆菌临床相对感染量之间呈负相关性。他们得出结论:临床中,对于胃癌患者而言,幽门螺杆菌感染与胃癌的发生、发展均存在较为紧密的联系,可将其作为评估胃癌进展和预后的一个潜在性标志。

可见。幽门螺杆菌感染与胃癌的发生是有关的,并且可能可以用于评估胃癌的进展和预后。

参考:

1.吴素江,许小康,黄健,程正,陈卿奇,等.幽门螺杆菌感染与胃癌发生发展相关性研究[J].中华医院感染学杂志.2016 , 26 (6) :1264-1266

2.牟海军,陈小燕,化伟利,周元昆.胃癌患者幽门螺杆菌的感染与预后的关系[J].中华医院感染学杂志,


分享到:


相關文章: