李爱琴营养师

刘医生谈骨论筋🌾痛风如何更好的减轻疼痛🌾

随着现在生活水平的提高，越来越多高营养的食物进入我们的餐桌。在提高我们的饮食质量的同时，也伴随着痛风的发作。现在痛风患者逐渐增多，严重影响正常的生活，并且痛风发作的时候疼痛剧烈。有没有什么方法能快速有效地减轻疼痛呢？下面就给大家说一下！

了解痛风

痛风就是由于各种原因导致血液中尿酸增高，从而引起高尿酸血症，痛风性急性关节炎反复发作，痛风石形成以及关节畸形甚至肾脏病变的一种代谢疾病。

痛风最让人刻骨铭心的就是它的疼痛，下肢单一关节突然出现的剧烈疼痛，并且大部分都发生在夜晚。关节出现红肿热痛，可以在耳朵上形成小的结石，严重的会导致关节畸形。

怎样快速止痛

1.立刻休息，把脚抬高，减少疼痛关节的负重活动。可以冷敷以减轻疼痛的症状。

2.给予秋水仙碱治疗，它是治疗急性痛风性关节炎的特效药物。不过它的胃肠道反应也很明显，很容易出现腹泻。

3.非甾体类消炎镇痛药。它的主要目的就是减轻疼痛，减少局部无菌性炎症。

4.糖皮质激素，它也就是老百姓所说的激素。激素的效果非常明显，但是很容易出现反跳现象，并且不能长时间应用。

除了急性期用药，在病情缓和期，我们也要积极的控制尿酸含量，可以通过服用特殊药物来控制尿酸，比如苯溴马隆、丙磺舒，非布司他、别嘌醇。不过在急性期内是不能用的，反而容易加重病情。

日常保养

除了积极的治疗以外，平时我们一定也要注意，时刻绷紧这根弦，不能掉以轻心。

1.不能饮酒。因为酒精中含有大量的乙醇，当它分解代谢时就会导致体内尿酸升高，很多痛风急性发作都和饮酒有关系。

2.远离高嘌呤的食物。这一类食物一般都比较美味，比如火锅、海鲜、动物内脏等。

3.减肥。古时候痛风的人比较少，主要就是生活条件不好，很少有肥胖的人。现在人们生活条件好了，体重增加，也同时加重了痛风的发病率。

4.养成多喝水的习惯。大量的喝水不但可以促进尿酸的排泄，还可以有效地降低血液中尿酸的浓度。

5.适当的体育锻炼，增强身体体质，有利于尿酸的排泄。多吃新鲜的水果和蔬菜。

痛风发作的时候一定要积极的治疗，虽然几天就能减轻，但是这种疼痛太严重了。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言，以了解更多医学知识。

刘医生谈骨论筋

其实痛风的止痛主要有以下几种办法：

1、 非甾体抗炎药物；也就是我们常说的止痛药，主要作用是抑制环氧化酶减少炎症因子释放从而控制局部炎症水平。这一类药的种类非常多，比如说在以前很常用的尼美舒利、吲哚美辛等，但是胃肠道副作用都非常大。随着科技进步，研究出了环氧化酶-2特异性的抑制剂，比如说依托考昔或者西乐葆等。这一类的药物，只抑制产生炎症因子的环氧化酶2，而对发挥生理作用的环氧化酶1没有抑制作用，所以胃肠道风险相对较小。

2、 秋水仙碱；是一个非常古老的药物了，可以说是痛风患者都知道的药物。痛了就来几片，很快就缓解了。但是秋水仙碱应该怎么使用呢？以前就是痛风急性发作，赶紧吃2片，不行每2小时左右加1-2片，直到疼痛缓解为止或者出现了腹泻的副作用。那现在呢，很多研究表明，早晚各服用2片左右的秋水仙碱，治疗效果也是很好的，而且副作用要小很多。所以建议痛风发作的患者可以用早晚各1mg秋水仙碱的方案止痛。

3、 激素类药物；估计很多人听到激素就胆战心惊，觉得副作用很大；确实长时间服用较大剂量的激素副作用是很大，但是痛风急性发作，一般是来的凶猛，去得也快。所以短时间用3-5天的激素相对来说是没有多大的副作用的。而且痛风急性发作一般来说都是单个关节疼痛，激素还可以进行关节局部注射，副作用就更小了。

4、 外贴膏药，冰敷治疗。痛风急性发作的特点就是单个关节红肿热痛，所以，外贴一下膏药效果也还不错。当然冰敷治疗也是一个非常好的办法，可以减少局部渗出，消肿止痛。大家切记，痛风急性发作，不能够热敷，只能冰敷。同时肿痛的关节尽量不要活动，休息为主。

总结一下，药物主要有三类，激素、秋水仙碱、非甾体抗炎药，如何选择，需要根据患者情况决定，切记不要自己随意乱搭配药物，因为我们见过太多自己胡乱用药，导致胃出血，胃溃疡，高血压加重的患者了。一旦痛风发作，建议当地医院风湿免疫科及时就诊。

何懿医生

大家经常在分享一些经验，我也想跟大家一起分享一下关于痛风的一些知识。

第一次知道痛风，是前年我爸体检，跟我妈说他的尿酸比较高，然后我妈就让他控制🥗饮食，不让他喝酒了，但是我爸的工作需求，他需要经常去应酬。

有一次晚上应酬回来之后，我妈就给他倒热水泡脚，我爸就说脚疼，有些红肿，当时以为是热水烫着了，就用酒精给他擦了一下，但我爸还是说脚疼，我妈就意识到可能是因为我爸本身尿酸高，再加上应酬喝酒的原因。

我妈就自己在网上查了一下应急的措施，从冰箱里拿了一些冰块给我爸冰敷，晚上我爸好像就没有休息好，因为脚一直都在疼，没有太大的缓解。

第二天早上我妈和我爸就去医院去挂诊。检查的结果确实是痛风，然后还给我爸开了很多的药，让我爸回家定期的吃，药种类挺多的，我爸陆陆续续的也吃了好久。前期出现了很多情况，有一种是吃了之后拉肚子，好像是和自己的身体不符不敢再吃了，然后还有一种是吃了有三个月吧，然后前期吃的时候特别的疼，后来感觉到胸闷，怕这个药对身体有副作用，所以就去医院又查了一下指标，尿酸没有升太多，但是肌酐指标升高了，然后我爸就不敢吃了。

后来我爸又试了很多的方法效果都不是那么明显，我妈的一个‍中医朋友给我爸推荐的中药：金菊轻风饮，里边都是各种药材熬制成的，比较的温和，对控制尿酸的升高，🏼‍🔬缓解关节疼痛红肿有一定的效果，所以让我爸喝了喝。我爸喝之前还专门在网上查了一下里面的成分：乌梢蛇、小黑药、葛根、茯苓、平卧菊三七🌼等，能够起到降尿酸，消肿利尿止痛的效果，喝着也挺方便的里面是稠腻的状，每天搅拌喝的，还挺方便的。

在喝的期间，我爸的脚就痛过一次，没有以前那么红肿，消肿了一些，我爸又陆陆续续地喝了，有一个月左右吧，感觉还不错，然后我爸又定期的去医院检查了尿酸，降了几十，虽然幅度并不是很大，但是温和的降了尿酸，而且痛的次数也少了，我爸觉得还挺好的。所以我就给大家也分享一下我家人喝的这个。

尿酸高痛风，一定要注意日常的饮食。

千万不要喝酒，这点是非常重要的，还有一些蔬菜也不能吃菠菜，香菇，西红柿，还有一些海鲜产品豆制品，这些都是需要忌口的。

另外不能因为疼痛而不去运动，运动也是很重要的。我爸是每天早晨坚持散步，在我家附近的公园走个几千米。

用户105390031249

痛风急性发作时疼痛剧烈，常伴有关节的红、肿、发热，以大足趾第一跖趾关节最常见，严重者夜间甚至可以痛醒，难以入睡。痛风急性发作时的首要目的是缓解疼痛，以提高生活质量。治疗最有效的措施是药物止痛，同时配合生活方式的改善，常可以很快缓解疼痛。痛风急性发作时我们建议大家做好一般护理，具体如下：①注意休息，局部制动：要注意休息，适当减少活动，严重时可卧床休息；②适当抬高患肢，避免揉捏：抬高患肢有助于减轻局部水肿，但揉捏患处，以免加重肿胀和疼痛；③局部冷敷，避免热敷：发作初期可以对患处局部冰敷，以减少炎性渗出，缓解肿胀和疼痛，切不可热敷；④控制饮食、增加饮水：要避免高嘌呤食物的摄入，多饮水，以白水、苏打水为宜，有助于稀释和排出尿酸，不要饮酒和饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料。

全科扫地僧

您好！感谢您的提问！痛风一般分为原发性痛风和继发性痛风两种，就目前来说，痛风是没有办法完全痊愈的，只能通过药物来控制痛风发作时的痛苦。今天，管家来为大家介绍几种在痛风时可以自行缓解痛楚的方法。

1、用冰敷缓解痛楚

痛风一旦发作，疼痛部位会产生强烈的疼痛感，冰有镇静的效果，用冰袋敷在疼痛部位，可暂时缓解疼痛感。

2、痛风发作时可抬高疼痛部位

许多痛风患者在出现痛风现象时，疼痛部位都会出现水肿的情况，此时你需要将疼痛部位向上抬高，即可缓解疼痛感。也可以在睡觉休息的时候，在经常出现疼痛的部位用枕头或者被子垫高，亦或者尽量少出现久站的情况。

3、多喝水

痛风患者不仅日常要多喝水，而且在痛风发作时，更要多饮水，因为这样可以缓解痛风带来的剧烈疼痛。这类的水主要以白开水为主，不添加其他色素等可食用材料。

4、多泡脚

每天晚上入睡前可以泡一个热水脚，不仅有助于血液循环，促进新陈代谢，还可以通过高温的热水缓解疼痛感，同时也能帮助尿酸结晶排出体外。

5、吃止疼药

如果以上办法都不能及时有效的缓解痛风带来的剧烈疼痛，那就吃止疼药吧！但是俗话说：“是药三分毒”，一旦服用止疼药之后感觉疼痛感不那么强烈了，就要暂停服用，因为止疼药带来的副作用也是很大的。

【以上是管家的回答，希望对大家有所帮助！如果您对管家的回答比较满意，就请动动小手为管家点个赞吧！感谢阅读！】

高血压管家

痛风急性发作，本身就有一定的自限性。所谓的自限性，也就是过一段时间病情自己就会缓解了。但是痛风急性发作的症状缓解可能需要3-5天的时间，这段时间对于痛风患者来说，绝对是一种“痛不欲生”的经历。

怎样才能让自己感觉好一点呢？当然是赶紧去医院，让医生开一些能够迅速止痛、消炎、消肿的药物了。服用这些药物也有一定的禁忌和不良反应，需要大家严格按照医嘱服用。在服药的同时，我们还能做些什么事情缓解痛风急性发作的症状呢？

首先，就是冷敷患处。在痛风的缓解期，我们都建议患者注意患处的保暖，以免痛风石的形成和生长；但到了痛风的急性期，冷敷患处可以比较有效的缓解红、肿、热、痛等关节炎性症状；冷敷时要注意不要将冰块直接接触皮肤，要用毛巾包裹，以免过度刺激皮肤。

其次，就是抬高痛风发作的患处。抬高患处，可以促进血液的回流，改善患处的血液循环，加速炎性反应的消失，从而减轻患处的疼痛症状。

第三、就是减少活动，尽量卧床休息。这些都有利于加速痛风急性发作的缓解。

此外，在痛风的发作期切忌匆忙开始降尿酸治疗，以免加重痛风的症状。现在大多数专家的建议是“不加不减”，也就是原来已经采取降尿酸治疗的可以继续原方案，原来没有采取降尿酸治疗的要待急性发作期过后，再择机开始降尿酸治疗。这样做的目的就是为了不使体内尿酸值波动太大，以免诱发痛风症状的加剧。

药疗君

痛风急性发作所致疼痛往往会让患者痛不欲生，因此，痛风发作以后，应及时治疗，缓解疼痛。除了药物，痛风发作时，还有什么可以自从缓解的方法吗？接下来，医学莘将为您解析。

痛风急性发作时，缓解症状最有效的方法是药物治疗，药物首选秋水仙碱。对于秋水仙碱的应用，使用时间越早，疗效越好。由于大剂量秋水仙碱副作用较明显，故一般采用小剂量疗法，不仅可减轻副作用，还可缓解疼痛，首次用药1mg，随后1小时可再使用0.5mg，每日最大剂量不超过2mg。除开秋水仙碱，非甾体类抗炎药也是不错的选择，若秋水仙碱与非甾体类抗炎药均不能缓解疼痛，可尝试使用糖皮质激素。由于痛风是由尿酸升高引起，故部分患者认为痛风发作时应立刻给予药物降尿酸，但并不是所有痛风急性发作的患者都能使用药物降尿酸治疗，主要分为两种情况：如果在痛风发作前已经开始使用降尿酸药物，痛风发作时可继续使用；若痛风发作前，未使用降尿酸药物，此时不建议使用，应待病情平稳后，由专科医师决定是否需要给予药物降尿酸治疗。

在药物治疗的同时，非药物治疗往往可优化治疗效果，如限制运动，卧床休息等可避免关节肿痛的加重，抬高患肢体同时给予冷敷，可减轻关节的肿胀、疼痛，是比较常用的自行缓解症状的方法。虽然药物治疗与非药物治疗可缓解痛风症状，但生活方式的干预更有利于缩短痛风的病程。在痛风急性发作期间，应多饮水，保证每日2000ml以上，禁止进食高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉类，高浓缩肉汤、酒类、碳酸饮料、蜂蜜等，以低嘌呤食物为主，减少尿酸波动，有利于病情的恢复。

综上，痛风急性发作时，限制运动、卧床休息、抬高患肢、冷敷关节是常用的自行缓解方法；但缓解关节肿痛的关键为药物治疗，如秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物的应用；同时应改变不良生活方式，多饮水，禁止进食高嘌呤食物、禁酒等，很有利于病情的控制。

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医学莘

痛风是人体代谢紊乱引起的酷似感染的一种非感染性炎性疾病，痛风关节炎急性发作，多在夜间突然发生，急性发作明显的症状是关节出现红、肿、热、剧烈疼痛，呈烧灼样、撕裂样，不敢触碰，任何体位均不能缓解，是最严重的疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风关节炎急性发作是一个表面现象，而体内尿酸过高是根本原因。正是痛风疼痛令许多痛风患者苦不堪言，所以，在痛风发作期如何快速止痛，这成了痛风患者最关心的问题。

一、痛风发作时该如何止痛

1.抬高关节

不管是什么病发部位，首先要将肢体抬高，避免活动，减少局部血液流通，减轻局部充血，从而减轻疼痛部位的压力。

2.冰敷止痛

冰敷可以收缩血管，减轻疼痛，但不要直接拿冰块敷在皮肤上，而是拿冷冻的冰袋来敷，同时可加硫酸镁湿敷，镁离子可抑制中枢兴奋，减少疼痛。

3.药物缓解

非甾体类抗炎药、激素是控制痛风急性发作的一线药，使用越早，越能有效控制症状。老年人、肾功能不全、心功能不全、消化道溃疡、肝功能损害或用抗凝药者，应慎用或禁用非甾体类抗炎药，如扶他林、芬必得、西乐葆等。有肝肾功能不全而无糖尿病的患者就改用其他镇痛药。

4.多喝水适当饮用小苏打水碱化尿液，促进尿酸排泄，可以缓解疼痛。

二、急性痛风发作期如何用药

当患者痛风发作，关节会红肿热痛，这个时期的治疗主要是控制炎症。控制炎症的西药主要是解热镇病药、秋水仙碱和激素三大类。一般而言，在痛风初期，口服一般的解热镇痛药（如：西乐葆、莫比可、英太青）就可以控制，这类药不良反应相对比较小。如果这些药物控制不好，可以选择秋水仙碱（现在一般不再首选秋水仙碱来控制症，因其不良反应太大）。如果患者肾功能有损害，或者对解热镇痛药和秋水仙碱不耐受，可考虑短期使用激素控制炎症。要注意的是，激素要规范使用，时间要短，疼痛控制后尽快撤药。

此外，中医中药对于痛风急性期的治疗也有很好的作用，不仅可快速缓解症状，且可减少患者对止痛药物的依赖。特别是使用激素治疗的患者，由于激素在快速撤药过程中，可能导致症状反复发作，此时，中药就可以起到很大的作用。

三、痛风稳定期该如何用药

很多患者都误认为疼痛消失就意味着痛风治愈，其实，痛风的治疗目标不仅是止痛，更重要的是要让尿酸长期稳定在正常范围，使尿酸不再对肾脏、关节造成损害。

那么，怎么来降尿酸呢？目前应用较多的降尿酸药物主要有抑制尿酸生成药（如别嘌呤）和促进尿酸排泄药（如丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴马隆等）两大类。

抑制尿酸生成药主要作用是抑制尿酸产生面降低血尿酸水平。比如别嘌呤，广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。但是有很多患者认为别嘌醉不良反应太大，不敢使用。别嘌醇的不良反应主要有肝损害，血液系统损害和过敏等。

四、痛风发作可以用药膏止痛吗

痛风典型症状就是红、肿、热、痛，但在急性发作时关节局部红肿、充血明显，很多人会误以为是关节扭伤或关节炎，经常自行用膏药止痛可贴了膏药后，疼痛不但没有缓解，还会对皮肤有一定刺激，加重局部充血，局部肿痛可能更为严重。如果病人关节处已存在痛风的结石，这时贴伤湿止痛膏还可能导致局部皮肤破溃、烂，加重病情。

五、痛风发作时可以热敷吗

痛风发作时不能热敷，这是由于痛风急性发作期，局部温度高，血管也是扩张的，热敷使得温度更高，血管扩张更厉害，会加剧病变处充血、肿痛。

六、中医如何治痛风

中医认为体质有两种表现类型。一是个体对外来刺激的理反应性，它包括个体在体力、智力本能方面的特性和对环境、气候的适应性等，可称为“生理体质”：二是个体受病邪作用时的发病倾向性，它包括机体对某些外邪的易感性，机体对病证的易发性和发病后病证的易转性等，可称为“病体质”。

特征的形成是诸多因素共同作用的结果其中遗传是决定性因素。但体质还可以通过其他因素作用发生改变，从而只有可变性和转化性。痛风患者实际处于一种病理性体质，病理性体质是在先天因素的基础上，因后天的饮食习惯，生活方式综合构成。通过审查人的神、色、态、脉、古等体征和性格、饮食，二便等，结合中医临床旷证论治的实际进行综合分析，可以诊断出病理体质，如气虚体质，痰湿体质等。这种病理体质通过改变饮食习惯、生活方式，加上中医的调理，是有改善的机会的。中医治疗痛风着眼于对痛风缓解期患者体质病理倾向的干预，改变患者体质中具有可变性和转化性特征的病理倾向，可减少痛风的发作，同时也减轻高尿酸血对患者的危害。很多患者通过病理性体质的纠正，有可能血尿酸长期正常，不再需要使降尿酸药物。

比如，大部分的痛风患者，特别是具有胰岛素敏感性降低的患者，一般都有肥，面色红润，喜食肥甘厚味。少运动的特点，舌质一般红。舌体齿痕多，舌苔薄腻或厚腻，脾气暴躁，是中医体质辨识中痰湿质和阳亢质的综合体。尤其是一些无关节变形、无肾功能衰竭的痛风患者，他们的共同特点是多食，且嗜食肥甘厚味，常饮酒，肥，面色红润，发作时关节红肿热痛。我们将这种患者归纳为胃强脾弱型体质。胃强故腐熟食物过多，超过脾的运转能力，食物不能转化为精微物质，反化为湿浊蕴于体内，湿浊日久化热，积蓄后出现新的病理变化，湿热阻滞经络，故关节红肿热痛。所以胃强脾弱体质是湿热症状出现之本，而且这种病理倾向的体质具有可下预的特点。要减少痛风的发展，减少尿酸血症对人体的损害，需要从干预胃强牌弱体质入手。干预体质的具体方法便是前面所述的饮食控制、加强锻炼等措施，再配合使用中药。

总之，风的治疗，切忌以止痛为目标，要长期，稳定的控制尿酸，减少高尿酸血症对身体的损伤。在症状控制后，规范降尿酸治疗，治疗过程中，尤其应该注意在痛风缓解期，通过中药干预。结合改善生活习惯（包括适当的运动），规范饮食，改善痛风患者体质。从面改善胰岛素抵抗数，是痛风治疗的一个重要方面。当然，您还是需要在医生的指导下，根据自身特点，选择最适合的治疗方案。如果觉得我的问答对您有用，请分享给您的朋友并关注我们。有任何建议及疑问欢迎在下方留言，我们会第一时间给您回复！领导说了，上涨一个粉丝，小编的工资就涨五毛！一个也是爱啊！！

清清本草坊

痛风发作，紧急处理的秘诀！

1、禁止活动，最好躺下，腿抬高30°，高于心脏的水平。

2、冰敷，间断，多次冰敷，每次15分钟。

3、猛喝水，一天至少2000毫升，促进多排尿，同时口服小苏打片。

4、秋水仙碱，一片，第二天再吃一片。如果出现拉肚子，就停药。也可以用地塞米松替换，一天三次，一次15毫克。症状缓解就停药。

5、清淡饮食，不要吃动物内脏，酒类，特别是啤酒。不要吃海鲜，蔗糖饮料，不要吃豆制品。

如果是第一次发作，控制症状后，注意饮食控制，坚持五少一多。五少就是：饮料，动物内脏，酒类，海鲜，豆制品，一多就是：每天仍然需要多喝水，至少2000毫升。定期复查尿酸水平，一般要求两个月一次。

如果是第二次以上发作，除了前面说的控制饮食和多喝水，定期复查之外。需要连续口服低剂量秋水仙碱或者消炎痛半个月到一个月，然后改为口服降尿酸药物，至少服用半年。

儿童骨科医生邱俏峰

病例1田某，脚趾痛数月，尿酸482，服药十剂痛止。尿酸降至380至今两年未发。病例2李某，脚趾，踝，膝，手指，腕关节。痛八年重时不能行走。服药十剂。痛止，未做化验。病例3白xx，男59岁，痛风l5年余。脚趾，踝关节肿痛反复发作。血尿酸585。

土茯苓60萆薢30威灵仙15桃仁10红花10泽兰l5山药30生甘草23桂枝23制附子30赤芍30麻黄5知母l5苍术23川牛膝30黄柏10鸡屎藤30。服药七剂痛止。未做血尿酸检验。

病例4郑Ⅹ男30岁手足关节痛，尿酸635。痛风。

初诊：2019，6，22。

炮附子15肉桂10党参30生白术30茯苓30猪苓15泽泻20桂枝10萆薢30土茯苓60炒枳实20秦皮10威灵仙15赤芍15山药30防己10怀牛膝30生甘草15。7剂。

2诊2019，6，29。

炮附子30肉桂10党参30生白术30茯苓30猪苓15泽泻30桂枝10萆薢30土茯苓60威灵仙15山药3O赤芍30秦皮15鸡矢藤30生薏仁30怀牛膝30生甘草15。7剂服完痛失。

三诊2019，8，4。己无症状，血尿酸506。

炮附子30油桂10党参30生白术30茯苓30猪苓15泽泻30桂枝10萆薢30土茯苓60威灵仙15山药30赤芍30秦皮15鸡矢藤30生薏米30怀牛膝30生甘草15生姜15。7剂继服。

關鍵字: 疼痛 健康 痛风