新冠病疑似病例多长时间能确诊是或不是?有何依据?

高-GM


如果没从到过湖北,或者是湖北户籍,一般14天这样,没发病,就算度过了。


海岛小蚂蚁


新冠肺炎疑似病例从何而来?

新冠肺炎的疑似病例有很多,多是与确诊患者有过密切接触者,出现发热、干咳等症状,尤其是根据CT的影像图片,基本上可以判断是新型肺炎,但是医院没有试剂盒子,不具备确诊条件,所以诊断为疑似病例。

发热只是肺炎的临床表现,但肺部X光表现有阴影不一定都有发热。胸部CT影像只是胸部X光的表现,这种阴影在各种肺病都可以出现,比如,病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎都会出现,所以,只依据胸部CT影像作为诊断依据是有局限性的。


为什么疑似病例不能消除?


一、试剂盒检测时间长

按照常规的审批速度,一个核酸检测试剂盒从研发到获证可能需要3-5年时间。疫情面前药监局特事特办。目前,已有多家试剂盒进入应急审批。


现在已经逐步优化,配套了先进的自动化工作站,可大大减少手工操作时间,从1-2个小时到15分钟以内。这样的话,一个8小时的工作班次,就可以检测近400个。如果三班检测,可达1200个,所以现在疑似病例越来越少。

二、核酸检测的局限性

核酸检测虽然是确诊新型冠状病毒感染的最主要手段,但仍然存在着一定的局限性。目前核酸检测采集的是咽拭子,而非下呼吸道样本,这可能造成漏检;当机体免疫系统产生了抗体,病毒数量反而有可能下降而不能被检出。


因其核酸检测阳性率受多种因素的影响,包括标本的采集、保存、运输以及不同核酸试纸的质量有差异。因此,干扰核酸检测阳性率的因素不好把控。


三、试剂盒数量不够

一个病人可能不仅仅一个标本,有的病人有一份上呼吸道标本、一份下呼吸道标本等。两种试剂相互复核,同时根据国家方案特定基因位点。然而,现在试剂盒数量不够,是一个限制因素。


四、检测资质不够

核酸检测要在有条件和资质的实验室进行,难以大规模开展,而用免疫测定进行抗体检测则可用于对高危人群的筛检


不可忽视的无症状感染者

无症状感染者本身没有明显的临床表现,但是做咽拭子检查,核酸检测是阳性的。目前发现的无症状感染者,主要是病人的密切接触者,更多地发生在家庭成员之间。无症状感染者病情偏轻,病毒量相对少,但他们比疑似病例更可怕 。


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从诊断疑似病例到确诊所用时间是因人而异的,有的病情发展较快,各项都符合确诊标准,有的则还未表现出明显症状,确诊起来可能较慢。

疑似病例有哪些特点?

1.发病前14天内有武汉地区或其他本地病例持续传播地区的旅行史或居住史;

发病前14天内曾接触过武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者,或新型冠状病毒感染者;

有聚集性发病。

2.具有发热症状;

3.出现X线、CT、核磁共振等影像学特征。

疑似病例如何才能确诊?

具有上呼吸道感染的症状,如咳嗽,咳痰,发烧等。有些可无发烧。

核酸检测阳性或病毒测序同源。

总的来说,在这个特殊时期,如果接触过任何疑似人群,又出现了呼吸道症状,一定要及时去医院检查。早确诊,早治疗。


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