02.25 空腹血糖13嚴重嗎?

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我是小鋆醫生,很高興為您解答問題!

空腹血糖13嚴重嗎?回答:嚴重!要知道空腹血糖正常範圍為3.9-6.1mmol/L,你超過來了一倍不止,當然情況嚴峻了。


空腹血糖13已經達到了胰島素使用的適應證,建議可以進行短期胰島素強化治療,短期胰島素強化治療時間為2周至3個月,到時間可根據胰島素水平、血糖水平在醫生指導下停藥,改為口服治療,血壓達標的標準為空腹<7.0,非空腹<10.0,糖化血紅蛋白<7.0%,嚴格的可以降低至6.5%。下面介紹一下短期胰島素強化治療方案,因其時間較短,所以控制目標為空腹血糖和餐後血糖,不以糖化血紅蛋白指標為參考。

1.基礎 -餐時胰島素方案:即睡前1次基礎胰島素➕3次餐時胰島素。

2.3次預混胰島素類似物方案:即選擇3次低、中預混胰島素類似物。

3.胰島素泵方案:採用胰島素泵定量控制胰島素持續輸注胰島素。

我是堅持健康科普的小鋆醫生,碼字不易,如果能贊同我的觀點,請幫忙點個關注、點個贊吧,謝謝!

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小鋆醫生


健康人的空腹血糖是3.9-6.1,現在空腹血糖達到了13.0,你說嚴重不嚴重,這是一個簡單的小學生的數學題。一句話,空腹血糖13.0是比較嚴重的。

但就此把自己嚇得靈魂出竅了?也未免有點杯弓蛇影了。

空腹血糖在健康人的血糖普查中,偶然會發現比這還要高好多的情況。如超過13.0的,有20.0多的;有30.0多的大有人在。

因此13.0的空腹血糖千萬不要驚慌失措,這裡需要明白幾個問題。1是,該空腹血糖水平,毫無疑問,應該是一個準“糖尿病人”了,只不過需要到醫院領一個“準生證明”了罷了,2是,這種空腹血糖水平,在原前期正常飲食情況下(認為自己還不是糖尿病的原飲食情況下)餐後2h血糖水平,應該是比較高的(當然控制碳水化合物的攝入量另論),達到正常人餐後2h的血糖水平(<7.8)是完全不可能的;3是,既然已經確定為糖尿病人,空腹血糖13.0該如何應對?第一要務就是迅速地把空腹血糖和餐後2h血糖水平降下來。如何操作?嘗試在不用藥物的情況下,必須減少每頓的碳水化合物的攝入量。

根據血糖的檢測情況,在飲食上,要儘量選擇低GI值的食物。如纖維充裕的食物,併合理調整主食的攝入量,如<100g_50g或更少。以蔬菜、肉類和奶製品補充能量(或認為是低碳水飲食)。

實際操作中,要根據每個個體的身體情況不同而選擇不同的方案(如考慮全身的身體健康情況,特別是腎功能的問題)。但空腹血糖高,或是糖尿病人,要控制好碳水化合物每頓的攝入量,這是必須的;4是,控制空腹血糖與作息時間和工作強度和運動的關係。晚飯在控制主食攝入量的情況下,飯後適當運動是需要的,或起碼是不能吃飯後,就立馬上床睡覺,這是糖尿病人的大忌。5是,如果從飲食、運動到作息時間的調整,均達不到理想效果,如空腹血糖沒有降下來,或是沒有達到一個好的空腹血糖和餐後2h血糖數值?一般這個時間建議在3-5或1周的時間(觀察血糖變化的趨勢……)。如果效果10分不理想?那麼吃藥、打胰島素就是你後半生的待遇了。這種情況的發生,說明是你的胰島功能已消失殆盡了,不吃藥或不打胰島素,要想把空腹血糖或餐後血糖降下來,這種情況是神仙都沒有辦法。

題外話,如果空腹血糖或餐後血糖及相應的血糖檢查指標還可以的情況下。如糖耐量、C肽,糖化血紅蛋白等;根據本人的經驗,在確診為糖尿病後,一開始完全沒有必要馬上吃藥或打胰島素……


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無論是健康人群,還是糖尿病人群,都應定期監測空腹血糖。前者是為了早期發現血糖異常,以便早治療;後者是為了監測血糖是否達標,以便調整治療方案。那麼,空腹血糖多少正常,13mmol/L嚴重嗎?接下來,醫學莘將為您解析。


在空腹8-10小時以後,血糖的正常範圍為3.9-6.1mmol/L。當空腹血糖高於6.1mmol/L時,又分為兩個區間,一個是糖尿病前期,另一個是糖尿病。糖尿病前期是糖尿病的分水嶺,其血糖範圍為6.1-6.9mmol/L;糖尿病前期若未加干預,血糖達到7.0mmol/L時,則已經進展為糖尿病;已經進展為糖尿病的患者,若空腹血糖達到11mmol/L,往往需要給予短期胰島素替代治療,以減輕高糖毒性,保護胰島細胞,同時減輕對靶器官的損害。所以空腹血糖13mmol/L,需要及時干預;至於其嚴重性,由於糖尿病最嚴重的損害是導致慢性併發症的發生,因此,需要篩查有無心血管、視網膜、腎臟、神經、糖尿病足的損害,若已經發生相關損害,應根據其損害的嚴重程度,判斷病情的嚴重程度。


空腹血糖13mmol/L,若為新診斷的糖尿病患者,建議同時完善餐後2小時血糖的監測,以制定合理的胰島素治療方案。胰島素治療方案可選用三短一長,即睡前胰島素加餐前胰島素,也可選用2-3次預混胰島素控制血糖,治療時間一般為2周到3月,降糖目標為空腹血糖低於7mmol/L,餐後2小時血糖低於10mmol/L。經過3月的胰島素治療,若血糖達標,可根據情況決定是否需要調整為口服藥控制血糖,換為口服藥降糖後,應密切監測血糖。在胰島素降血糖的同時,應改變飲食結構,控制碳水化合物攝入總量,少吃高血糖指數、高血糖負荷食物,適當運動,並減輕體重。


綜上,空腹血糖的正常範圍為3.9-6.1mmol/L;空腹血糖13mmol/L,應同時監測餐後2小時血糖,給予胰島素降血糖;病情的嚴重程度取決於併發症的發生及嚴重程度。

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如果測量準確的話,這樣的血糖已經是相當高了,此時再測量餐後2小時血糖,結果高的可能會讓人吃驚。先來了解一下《中國糖尿病防治指南》中對血糖的管理標準:

  • 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L
  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L
  • 糖尿病:空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

按照這樣的標準,空腹血糖13.0mmol/L已經大大超過了糖尿病的診斷標準,這樣的血糖就像是在醃糖蒜,血管長期浸泡在這麼高濃度的“糖水”中,受到侵蝕後會受損,給脂肪沉積在破損處提供了便利條件,動脈粥樣硬化隨之會發生。

而血管的病變一旦發生,對周圍組織器官的供血供氧供營養的能力下降,會導致器官功能受到影響,引起多種疾病發生。特別是病變的血管,可能因此而長出斑塊,斑塊即可堵塞血管造成梗性疾病,也可使血管發生破裂出血引起出血性疾病,這也是糖尿病最大的危害所在。

因此,對於高血糖一定要進行有效控制,尤其是超高的血糖必須儘快降下來,臨床數據顯示:未經治療的糖尿病人,大約5年後即會出現各種併發症,特別是血糖較高的人所發生的併發症多處於不可逆轉的程度,給後續治療帶來難度,且治療效果也會大打折扣


可能有人會說:空腹血糖這麼高,可身體沒有任何感覺呀?其實就像夏天進入了空調房,適應了空調房裡的溫度,身體會感覺到很舒適,但實際上天氣處於炎熱的夏季,之所以會感覺不到炎熱,是人為的空調在起作用。人體長期處於高血糖狀態中,會通過自身的調節來適應,所以可能沒有任何感覺,但實際上高血糖的危害在悄悄發生著。

可能還有人說:不是糖尿病人會有吃的多、喝的多、尿的多、體重下降的“三多一少”症狀嗎?確實部分人會出現這些症狀,但不同的人有不同的適應性和耐受性,存在著個體差異,且這些症狀的出現往往是病情發展到一定程度,嚴重干擾了機體正常代謝後所引起的全身性反應,所以在糖尿病的早期並非所有人都會出現這些症狀,所以不能以症狀判斷血糖是否有升高。

因此,發現血糖異常唯一的方法就是定期進行血糖檢測,而且空腹血糖與餐後2小時血糖都需要檢測,兩者中只要有一個超標即表明不正常,且餐後2小時血糖異常出現的時間往往早於空腹血糖的升高,這一點要引起特別注意。

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天天聽健康


糖尿病專科醫生為大家解答,關注瞭解更多!

單純看血糖結果,血糖達到13mmol/L應該說是比較高的了,血糖達到這個數值,那麼基本就可以診斷為糖尿病了!在這個血糖的作用下,一般患者都會有口乾、渴、多飲、多尿,體重下降的症狀,結合這個血糖結果,所以就可以診斷為糖尿病了。

對於初診糖尿病人來說,血糖13算比較高的了,這種情況血糖得不到利用,機體就會消耗體內的蛋白質和脂肪來提供能量,有出現酮血癥的可能,所以要儘快降低血糖,保持內環境穩定。要多飲水,可口服降糖藥物如胰島素促泌劑、二甲雙胍、比格列酮等藥物,也可以使用胰島素治療。要控制飲食,減少熱量的攝入。血糖降到12mmol/L以下就要堅持運動,適當減重。堅持運動,血糖會進一步下降。

有糖尿病史,目前正在藥物治療的糖尿病患者,血糖達到13mmol/L,說明血糖控制的非常差了,就需要調整治療方案,使血糖下降,否則就有出現相關慢性併發症的可能,那樣就說明病情在繼續慢慢加重。

有糖尿病病史,但是不用藥的糖尿病朋友,要警惕了,說明你對這個疾病沒有充分的認識,一定要去專科醫生那兒進行諮詢,選擇適合自己的治療方案,防止出現併發症了後悔。

總之,空腹血糖達到了13,說明血糖控制的非常差,無論當時合併什麼樣的情況,都需要及時處理。


孫醫生講糖


這個問題我是這樣認為的,你空腹血糖數值在13明確告訴你,你已達到中度糖尿病了(提示一下,你是新發現自己有糖尿病,還是老糖友吃藥後空腹血糖數值在13)這個問題是個分水嶺,如果你是老糖友了那麼我們不交你怎樣在控制血糖辦法了空腹血糖數值在13沒辦法可交了。你是新發現空腹血糖數值在13,我們可以不吃藥或不打胰島素針用幾種方法可以把血糖控制在6.1至7之間。一,首先你要有毅力肚子會很餓,有強力的飢餓感,為什麼說呢?人一下子忌口,人會感到不適應,你在半年時間裡人會瘦下來。二,先不要吃藥,主食大米飯,饅頭每天限量3兩一天,高脂肪,高蛋白,高熱量這些葷菜不準吃,海鮮也不要吃。三,雞蛋,牛奶,精肉絲,牛肉,各種各樣蔬菜可以吃(三種蔬菜不可以吃,土豆,山芋,芋頭,三種蔬菜裡面有澱粉葡萄糖)任何炒菜都不準放砂糖,水果吃三種,蘋果,抽子,生梨。多喝茶和開水,適當鍛鍊身體似散步走為主,做到了以上的條件,你的血糖在經過六個月後會得到緩解,空腹血糖數值在6.1至7之間。最後說一句,不吃藥不會產生低血糖,吃藥後要終身服藥,降血糖效果也不好只有百分之四十,百分之三十還是自己決定不能夠強迫。


戲迷阿德1


營養師小糖來為大家解答。空腹血糖達到了13還是比較嚴重的,因為糖尿病人一般要求是把空腹控制在7以下,這已經嚴重超標了,即便是餐後血糖達到了13也是比較高的。空腹都高到了這種程度,餐後血糖和糖化血紅蛋白更是高的難以想象了。如果長期這麼高的血糖不加以控制,那麼要不了多久就會出現併發症的。所以患者要重視起來,儘早去醫院找醫生制定治療方案。這裡小糖還有幾個建議:


1.儘早去醫院確定藥物治療方案,使用降糖藥(種類很多因人而異)或胰島素進行控制,這麼高的血糖不使用藥物是無法降下來的。不要固執,比起藥物的那點副作用,高血糖對身體的傷害要大的多。

2.制定飲食方案,先計算出自己一日所需要的熱量,然後把它分配到一日三餐當中。最好一日吃5-6餐,也就是在正餐之間加餐,但每餐都相應的少吃一些。

3.列出飲食黑名單,高糖的不吃,高脂肪的不吃、高鹽的不吃。血糖很高的時候尤其要管住嘴,不過血糖控制較好的時候,還是可以少量吃點這些食物的。

4.開始運動計劃,比如每天晚上在餐後快走1小時,或跳半個小時的廣場舞,或者慢跑30分鐘,長期去堅持,血糖一定會變得更好的。

希望小糖的回答能幫到大家,更多糖尿病百科問題歡迎關注我們的後期問答!


糖人健康網


相當嚴重,際處在前期和二型的邊緣。一定要板回來。吃四種菌。三個半月。到七個月徹底板回來。


用戶小枚觀糖


指標是次要的,重要的是把根源和發病條件去除掉,血糖自然就下來了,吃藥只是掩耳盜鈴!


無所謂879465


短期內沒事,長期就很麻煩,有併發症出現後,直接會影響你的生存質量,那不光是你需要控糖的問題,比如:皮膚病的反覆發作,眼睛視力模糊不清,腎功能衰退,等等。所以空腹必須控制在七以下,最好是在6.5以下,一定要堅持鍛鍊,按時吃飯和服藥用藥,多瞭解自己的病情,及時向醫生說明病情,監測血糖的變化和糖化血紅蛋白,以及其它需要監測的項目。


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