02.26 怀孕5周,孕酮多少能排除宫外孕?能去医院检测吗?

小璇璇小浩浩



孕酮的指标并不能够作为除外宫外孕的标志。如果要除外宫外孕还是需要到医院行超声检查。正常宫内妊娠也可以出现孕酮低,宫外孕的某些情况如宫角妊娠、间质部妊娠、宫颈妊娠等运通指标也可以是正常的。


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生殖医生沈浣


原先的理论认为,宫外孕时,胚胎着床后绒毛发育不良,造成黄体功能不全,这样孕酮的数值应该是偏低的。孕酮的数值在25ng/mL以上(或70nmol/mL)时,则宫外孕的可能性很小。


但是医学的认识也是不管改变的,孕酮一致认为和妊娠的维持有密切的关系,所以以前一直将孕酮值的高低作为反映妊娠是否正常的指标。但实际上,胚胎发育异常时,造成孕酮分泌减少,孕酮减少只是胚胎发育异常的结果而不是原因,所以单纯补充孕酮并不能改善妊娠结局。同时孕酮在一天内的不同时间段波动范围极大,高的时候可能在30ng/mL以上,而低的时候可能在5ng/mL以下,所以单次的孕酮检查没有参考价值。


所以目前不管是检测胚胎发育是否正常或是排除异位妊娠,都已经不在将孕酮作为必查项目,现代的产科医生也基本不再参考孕酮的数值作为诊疗的依据。


对于宫外孕来说,超声还是最为简洁准确的手段。怀孕5周用经阴超声,如果是宫外孕的话也有很大的可能发现,一般6周以上,经阴超声基本就都能发现了。所以诊断宫外孕还是以超声为主。


产科李医生


一般来说,孕酮值高于20NG/ML可以排除宫外孕。但是,孕酮值只能提供间接的判断指标,并不能作为排除宫外孕的依据。

孕妇如果在孕早期出现阴道出血或是小腹疼痛等症状,则有可能是宫外孕早期症状,需到医院进一步确诊。


反之,如果怀孕在6至8周内没有出现这些征兆的话,就能够初步判断是正常怀孕。

B超是排除宫外孕的最有效方法,如果在子宫内发现孕囊的话,就可以排除宫外孕。但刚刚怀孕,B超是无法检测到孕囊的,一般在怀孕45天左右的时候做个B超看看,这样就可以判断是否是宫外孕了。
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丫丫妈


你好,宫外孕的孕酮一般不会超过20,但是孕酮只是一个化验的指标,可以提示我们孕酮小于20时要考虑到宫外孕的可能性,但不是绝对。孕酮低也可能是黄体功能不全、先兆流产的可能。而且孕酮不能很直观的观察到是否为宫外孕。



靠谱的办法就是看到有妊囊发育但是不在宫腔里面,或者在宫腔以外发现不明的囊状回声,那么最简便的方法就是通过B超来观察。所以如果停经40天以上的女性建议先去做B超检查。尤其是遇到怀孕后出现阴道出血、小腹疼痛的,更应该先做B超检查。



当然,孕酮的存在对女性来说是有着非常重要的作用的,它可以不进胚胎的发育,如果怀孕早期孕酮太低,很容易导致流产?因此,确认已经怀孕之后的女性,还是建议在早期化验一个孕酮值,如果孕酮低,要尽早的进行保胎治疗,根据医生的建议选择口服或者注射黄体酮。



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怪味胡豆和花生


通过观察孕酮的值是无法确定宫外孕的。

而关于宫外孕的诊断,他是一个阳性诊断的价值大于阴性诊断的价值。

什么意思呢?意思就是说,对于一个宫外孕的病人,怀疑宫外孕的病人,我们如果通过超声通过阴道后穹窿穿刺或者通过手术明确了她是宫外孕,那么这个诊断价值非常大,他就多半就是宫外孕。就是我们的判断,阳性的判断,我们认为她是宫外孕了,这种诊断的价值是比较大的。

但是反过来,如果我们的检查手段,彩超也好,残血也好,都不确定,她是宫外孕的时候,没有发现明确的宫外孕的时候,这个阴性的判断,它的价值是不高的。

这种情况下让你动态观测你,就动态观测让,你频繁的查月经,频繁的做彩超,那你也只能去查血做彩超,看看他的变化。直到彩超发现你盆腔有积液,附件区有包块,高度怀疑宫外孕的时候,我们在评估需不需要做手术去探查。这个时候我们可能高度怀疑宫外孕。

有的时候我们还可以去做诊断性刮宫,看看宫内有没有,但是有个问题啊,有的人他可能宫内孕同时合并宫外孕。如果我们做了诊断性刮宫以后,宫内发现的妊娠,然后我们继续监测人绒毛膜促性腺激素,这个时候如果人绒毛膜促性腺激素呈现出一个进行性的下降,那么就可以完全排除宫外孕了。

另外一种情况,他的不管是宫内孕还是宫外孕,只要血绒毛膜促性腺激素持续的下降,一直降到正常,那么我们也不用考虑他是不是宫外孕了,因为已经安全了。因为有大约20%的宫外孕的患者,他就是可以自己好的。

你还可以参考一篇我过去写的文章,《有一种宫外孕叫做纠结型宫外孕》


铭医铭言


你好,非常高兴为你解答问题,怀孕5周,HCG的值会翻倍增长,孕酮也是呈逐渐上升的趋势。

如果是宫外孕,HCG的值增长会缓慢,孕酮的值会偏低。

但是既使宫内怀孕,如果胚胎发育不良,也会引起孕酮偏底。

一般来说,在刚刚怀孕的时候,如果孕酮的值大于15ng/ml以上,宫外孕的发生几率就不会太大。但最终诊断是否宫外孕,需要B超检查确诊。

你刚怀孕5周,可以去医院抽血检查一下,看看血HCG和孕酮的数值,HCG的值达到2000以上,就可以做阴超看看是宫内还是宫外孕了。

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫


怀孕5周孕酮情况可以去医院检查并排除宫外孕的可能,孕酮多数在10-25ng /m l之间。如果血清孕酮值大于25ng /ml异位妊辰几率小于1.5%。如果血孕酮值小于5ng/ml,应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

宫外孕也就是输卵管妊娠的比较多见,输卵管妊娠血孕酮水平偏低,排除宫外孕是要看血的hcg数值是否翻倍,你可以和之前的孕检做比较,但是要记得孕酮偏低的话是很容易引起先兆流产,一般来说,停经40天左右在子宫腔内即可看见孕囊和胎芽 ,也就能够排除宫外孕了。

如果没有异常症状,可以等到妊娠50天左右去做子宫附件彩超,一方面可以排除宫外孕,另一方面可以了解胚胎发育情况,宫外孕也就是输卵管妊娠的比较多见,输卵管妊娠血孕酮水平偏低。如果妊娠早期出现腹痛要及时就医,以免发生输卵管异位妊娠破裂。


我是享育,专业医生团队为您解答育儿问题。

享育


最好还是通过B超,检测孕囊的位置,排除宫外孕。


美婴儿


根据你描述的情况来看,还不能确定,你现在的孕酮是多少?排除宫外孕是要看hcg是否翻倍,你可以之前的孕检做比较,但是要记得孕酮偏低的话是很容易引起先兆流产,你现在的情况是需要补充黄体酮保胎治疗的,平时要注意饮食,以清淡的饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝水和多注意休息。




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