02.26 癌症晚期怎麼治?碘粒子“精準打擊”腫瘤!引爆腫瘤

我國每年死於腫瘤的人數超過140萬,對於腫瘤的治療,除早期手術切除外,中晚期常規手術、放化療等方法存在較多的侷限,如副作用大、患者不易耐受、易復發等。近年來新開展的碘粒子植入法,能揚長避短,

彌補常規治療的不足


碘粒子的前世今生


1898年


居里夫人發現了鐳,並嘗試將鐳針植入腫瘤實體內,人類尋找到了治療惡性腫瘤的又一方法。隨後數十年,放射性粒子治療技術令數以萬計的患癌家庭重獲新生。


2001年


引進到中國後,不僅生根發芽,而且還實現了加工升級。經由中國專家們的努力,將碘125粒子的適應證從前列腺癌逐漸推廣到全身各處的實體腫瘤,甚至包括顱內腫瘤的治療。


2003年


由中大醫院滕皋軍、郭金和兩位教授帶領其團隊,將適應症進一步推廣到空腔臟器。


2009年


《國家衛生部放射粒子臨床應用管理規範》制定,粒子植入技術成為國家衛生部認可的三類醫療技術。自此,放射性粒子治療終於走進了中國廣大患癌家庭的視野,並迅速被國內各大醫院所接受和推廣。


為何碘粒子有如此威力?


碘粒子的作戰兵法,一般是通過CT或B超設備對腫瘤部位進行準確定位,鎖定“敵方目標”。在影像引導下進行穿刺,悄悄將直徑不足1毫米、長不足5毫米的碘粒子植入腫瘤組織內。根據腫瘤大小與位置,精心布點,放置足夠數量的碘粒子,

由內向外“引爆”腫瘤細胞


癌症晚期怎麼治?碘粒子“精準打擊”腫瘤!引爆腫瘤



碘粒子精明能幹,只對腫瘤進行剿殺對周圍正常組織損傷非常小。這一陣法,具有創傷小、副作用少、療效直接、可重複進行等多種優點,大大延長了病人的生存時間



碘粒子“戰場上的老朋友”有前列腺癌肺癌肝癌、胰腺癌或腹膜後、盆腔、淋巴結及椎體附件廣泛轉移等實體腫瘤


腫瘤家族裡比較小眾

的滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、惡性組織細胞瘤、惡性神經鞘瘤、脊膜瘤、膠質瘤及口腔腫瘤、眼部腫瘤、皮膚癌等,膽管癌、食管癌等空腔腫瘤,見到碘粒子也聞風喪膽。


碘粒子的“勁敵”,一般具有對於外科治療不理想放化療不敏感腫瘤細胞生長較慢等特點。


而碘粒子適用於已經明確診斷是腫瘤沒有外科手術指徵,放療、化療、手術等治療方式已經無法控制疾病。這時可以試試碘粒子這“最後一根救命稻草”。


癌症晚期怎麼治?碘粒子“精準打擊”腫瘤!引爆腫瘤



臨床應用證實對前列腺癌、胰腺癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等療效肯定,表現為腫瘤組織縮小、轉移和復發減少、生存率提高。尤其在前列腺癌的應用已近30年,2~5年的局部腫瘤控制率可達83~100%,略高於放療。


近年來碘粒子植入治療逐漸應用於骨轉移癌的治療,其鎮痛有效率達92%以上,並且有助於縮小骨轉移癌病灶,主要應用於唑來膦酸無效的頑固骨轉移病灶。


但碘粒子植入治療也不是萬能的,對瀰漫性轉移灶,比如癌性腹水、癌性胸水,全身廣泛轉移等效果不好



雖然碘粒子威力大,但與其他治療方式聯合作戰,戰力大增。


碘粒子植入術也與其他介入方式一同對抗腫瘤,如對於肝內膽管細胞癌的治療,也先用微波消融方式,把腫瘤燙小,然後再進行粒子植入,“剿殺”殘兵。


還可跟骨水泥並肩作戰,既抑制腫瘤細胞又加固骨骼、緩解疼痛,達到一箭三雕的效果。


專家強調,碘粒子植入術是腫瘤病人治療過程中的一個重要環節,還應該配合靶向治療、免疫治療等方式進行綜合治療,以更好地控制腫瘤。


專家提醒,經皮穿刺組織間放射粒子植入術

,雖然能夠減輕疼痛、抑制腫瘤、延長生命,但是越早植入碘粒子,效果越好,因此患者應儘早接受這種先進的介入微創治療。


碘粒子對患者和身邊人安全嗎?


腫瘤患者和家屬最關心的是,植入放射性粒子對身邊人來說安不安全?


中國國防科工委測試結果表明,碘粒子植入治療對醫生及患者造成的輻射損傷遠低於國家防護標準,因此醫生和家屬不必為輻射安全擔心。


碘粒子放射範圍較小,對腫瘤周圍正常組織影響較小。患者在植入治療後2月內應儘量避免與孕婦或3歲以下兒童近距離接觸,或保持1米以上距離。2個月以後射線逐漸減弱,可恢復正常生活。


放射性粒子的外殼是鈦合金做成的,鈦合金不會受到磁場影響,因此放射性粒子植入人體後,可以照常做 CT、MRI、X線、超聲波等檢查。


碘粒子植入的副作用如何?


一般來說,常見的放射反應可表現為食慾不振、疲乏無力、頭痛頭暈、免疫功能低下;噁心嘔吐、腹瀉腹脹等,還可表現為放射的局部反應。


粒子植入正常組織不受或僅有微小損傷,較傳統放療,具有持續性周圍組織損傷小的兩大新特性。因此,副反應也存在不同。


碘粒子植入的副作用:部分腫瘤患者可能存在造血功能下降,採取碘粒子植入治療後,可能造成造血功能更差,血液中的白細胞、紅細胞、血小板都會明顯下降。


此外,在體內植入粒子,可能存在粒子脫落,如果粒子脫落、丟失,會對周圍的物體及生命等造成極大損害。



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