2020年伊始，新冠肺炎肆虐，舉國上下與病毒抗爭。很不幸，在“新冠”這個節骨眼上，82歲的蔡爺爺在家不小心摔了一跤，疼得一夜未閤眼。事發時2月1日正月初八，蔡爺爺家人非常擔心：這種特殊時期醫院還會接受高齡的重病人嗎？“不用擔心，我們在這方面很有經驗，類似的病人也遇到過很多。”東南大學附屬中大醫院創傷骨科高君義醫生當時接診時說的這句話立馬給蔡爺爺一家吃了顆定心丸。
2月1日恰逢正月初八，82歲蔡爺爺在家不小心摔了一跤，右髖關節腫痛，活動受限，蔡爺爺疼得一夜未閤眼。蔡爺爺高齡，且合併有帕金森病和房顫等基礎疾病。由於蔡爺爺疼痛難忍，在家人陪同下次日輾轉來到中大醫院急診就診，到達已是晚上21：00。接診的創傷骨科高君義醫生得知蔡爺爺一家的顧慮，告訴他們：“不用擔心，我們在這方面很有經驗，類似的病人也遇到過很多。”這句話讓蔡爺爺一家立刻吃了定心丸。細心的高君義聽說蔡爺爺疼得一夜未睡，馬上告訴家屬：“我們醫院麻醉科和創傷骨科去年就建立了疼痛管理的快通道，今晚就能讓你不痛，保管你睡個好覺！”蔡爺爺及家人驚喜萬分，能收治入院就已經很感激了，居然還能立即解除疼痛，也有點半信半疑：這麼晚了，又是“新冠”特殊時期，真的會有人來給他止疼嗎？
經過嚴格的問診、檢查篩查排除新冠後，老爺爺辦理好了入院手續。22：06分，該院麻醉科APS（急性疼痛管理小組）成員袁從旺主治醫師已從家裡趕到醫院。更衣、超聲、藥品、消毒，一切都有條不紊地進行著。22：55分，袁從旺熟練操作神經阻滯後，再次疼痛評估，療效非常滿意。蔡爺爺髖關節不疼了，很快進入了夢鄉。
醫生操作結束，已近深夜
據介紹，有了早期完善的術前鎮痛，蔡爺爺精神狀態明顯好轉，為儘早手術打下了良好的基礎。在老年髖部骨折MDT團隊的精心調理下，蔡爺爺術後3天就達到了出院指徵。東南大學創傷骨科研究所副所長、中大醫院骨科副主任芮雲峰副主任醫師說：“術前鎮痛、甚至院前鎮痛對於減少老年髖部骨折病人的創傷應激，促進其快速康復至關重要。”目前，老人已康復出院。
據介紹，中大醫院麻醉科於2017年初就成立了急性疼痛管理小組，簡稱APS（Acute Pain Service），專門負責圍術期鎮痛。APS組長謝珏主治醫師介紹，雖然不專門管病人，但每天A隨訪宣教的患者數量有80個左右，最多每天100多個。此外，還制定及落實每日手術患者的鎮痛方案及大量的神經阻滯操作；病房時不時有續泵加泵調泵，疼痛會診神經阻滯鎮痛等。在疫情期間，APS制定了相應措施，通過減少面對面隨訪次數，增加了電話隨訪和宣教等，以確保疫情期間的鎮痛質量。
同時，中大醫院麻醉科主任孫杰關注到了創傷骨科這個特殊的群體的鎮痛需求，與中大醫院創傷救治中心主任陳輝主任醫師、骨科副主任芮雲峰副主任醫師密切合作，開通了麻醉科和創傷中心&創傷骨科疼痛管理快通道，讓更多的創傷骨折病患遠離疼痛。（謝珏 崔玉豔）
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