开栏语：
人们常说的风湿，中医称之为“痹病”，其发生与人体正气不足，感受风、寒、湿、热之邪密切相关。如何顾护正气，有效避免外邪的入侵？“风湿亭”将定期推送有关风湿防与治的科普知识，教您远离风湿，为筋骨强壮保驾护航！
很多人都认为风湿病是只有上了年纪的人才会有的病，或者风湿病不外乎是指天气变化时腰酸腿疼，还有人觉得，风湿病只分为"风湿"和"类风湿"两种；还有人认为风湿病就是关节炎……
NO，NO，NO，风湿病并不是你想象的那么简单，但也不用特别紧张，本期小编就先来教你发现风湿病的"蛛丝马迹"~
西医所指风湿性疾病泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一组疾病。常见病种有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风、白塞病、系统性硬化、皮肌炎、骨关节炎等。
那么，患上风湿病会有哪些"蛛丝马迹"？
1. 四肢关节疼痛或肿胀
双手小关节（近端指间关节和掌指关节）肿痛是类风湿关节炎的症状。远端指间关节、膝关节肿痛并有骨性结节则要考虑骨关节炎。单侧第一跖趾关节（大脚趾后）或内外踝部的突发肿痛常提示痛风。腕、肘、肩、膝关节的疼痛和活动受限也是类风湿关节炎的常见症状。
2.腰骶部疼痛僵硬
晨起或久坐后的腰骶部疼痛、僵硬，甚至夜间痛醒，晨起活动后减轻，需警惕强直性脊柱炎，该病多见于青少年男性。
3.晨僵
指清晨起床后关节、腰背、软组织的粘着感，活动后可减轻。类风湿关节炎的晨僵可持续1小时以上，其他疾病的晨僵时间相对较短。
4.关节变形
类风湿可出现手指的"天鹅颈"、"纽扣花"样形态和手指向内侧偏斜。骨关节炎常出现远端指间关节的膨大。当出现关节变形多数已经不是早期症状，若能及时诊断和治疗多可以减轻或者避免这种情况发生。
5.口干眼干
反复出现的口眼干燥，可能是原发或继发性干燥综合症，该病有时伴大量龋齿和牙齿脱落，也可出现唇炎、舌炎和腮腺肿大。
6.皮疹和紫癜
系统性红斑狼疮可出现面部的蝴蝶疹，也可有下肢的紫癜（出血点）。多种系统性血管炎也可出现四肢的皮疹或紫癜。
7.反复口腔溃疡
反复口腔溃疡可出现在白塞病，往往合并外生殖器溃疡及眼部病变。
8.日光过敏
晒太阳后总出现皮肤不适甚至皮疹，可以是红斑狼疮的表现，也见于未分化结缔组织病、混合性结缔组织病等。
9.雷诺现象
指双手手指遇冷变白变紫，取暖或情绪稳定后恢复正常肤色。这种症状可在很多弥漫性结缔组织病，常伴有表情僵硬、指端的溃疡坏死等。
10.不明原因发热
多种风湿病的活动期都可以出现发热，以低热多见。若长程发热（超过4周），如使用抗生素无效，并排除肿瘤的患者，很可能是风湿性疾病。风湿热、反应性关节炎常以发热为初始症状之一，成人斯蒂尔病则呈弛张热（高热与低热或无热交替）。
11. 肌痛肌无力
不明原因出现四肢肌肉疼痛、乏力，需排除多发性肌炎，尤其是同时出现了皮疹（如眼眶周围、颈前或手指的皮疹），高度怀疑是否为皮肌炎。
12. 局部或全身皮肤硬化
局部或全身皮肤硬化常见于硬皮病的，晚期会导致脏器的损害，早期诊断积极治疗，有利于控制病情进展。
<strong>风湿科专家温馨提醒：由于风湿病的表现多种多样，因此，如果你发现了上述的"蛛丝马迹"，请及时到风湿专科就诊，切勿延误了最佳治疗时机。
（供稿：周颖燕、李春花）
专家介绍
【何羿婷】
医学博士，主任医师，教授，博士生导师，全国名老中医焦树德教授学术继承人，广东省中医院名中医，广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会主任委员。擅长：中医药及中西医结合防治风湿免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、干燥综合征、系统性红斑狼疮等。出诊时间：周一下午、周四下午（广东省中医院大德路总院），周三上午（康美中医馆（猎德馆））
【潘 峰】
副主任中医师，博士。出生中医世家，国医大师朱良春教授学术继承人。广东省中医药学会风湿与关节康复专业委员会常务委员。广州市医学会风湿病学会委员。擅长：擅长以虫类药治疗类风湿关节炎、痛风、干燥综合症等各类风湿专科疾病，疗效显著。出诊时间：周一全天，周四全天，周五全天（广东省中医院大德路总院），周二全天（广东省中医院芳村医院内科门诊），周三全天（广东省中医院罗冲围门诊部）
【何晓红】
副主任医师，硕士，广东省中医药学会风湿病专委会常务委员。擅长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、骨关节炎、银屑病关节炎等风湿免疫病的中西医结合治疗。应诊：周一上午（广东省中医院大德路总院），周三下午（广东省中医院大学城医院）
【徐侦雄】
主治医师，硕士。擅 长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、骨质疏松症、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风等风湿免疫病的中西医结合治疗。
【周颖燕】
住院医师，医学博士，博士后，广东省中医药学会风湿病专委会青年委员。擅长：中西医结合诊治强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、干燥综合征、血管炎等多种风湿免疫病。应诊：周四上午（广东省中医院大学城医院）
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