02.29 快递小哥的疫情恐惧


快递小哥的疫情恐惧

快递小哥燕清这样说:我是不是得新冠肺炎了,现在胸闷,喘不上来气。半个月前就感觉嗓子里有东西,像有瓜子皮儿卡着,现在感觉嗓子很疼,为此害怕被感染了。

燕清1月23日乘火车回老家铁岭,26日乘火车返沈,回沈后因害怕疫情一直没有上班(后来用软件查了自己所乘火车没有同行感染者)。自我隔离了28天,2月23日才上班骑行于大街小巷。隔离期间装备安全的去过超市。与他同住的3个同业者,虽然他们没有身体不适和发热,但他仍然每天坚持问同寝室的人。同寝室的人告诉他每天都测体温,而且公司纪律严明,但他紧张的心从未放下过。导致他每天仅睡2、3个小时,整日提心吊胆、忐忑不安,且有头晕、头疼、心悸、气短、尿频等症状。他还不敢看新冠肺炎相关的新闻。

3个月前燕清 突感胸闷,到辽宁中医拍过CT,虽然没有问题,但他经常在傍晚的时候闷几个小时。昨天室友问他脸怎么红,当时就感觉要崩溃了。他本想马上去医院检查,但因为急着要发一个快递而错过去了。下班后买了消炎药、感冒药、胃药和抗抑郁药(他也预感自己是情绪问题引发的,室友都说他精神不好)。

综上,燕清的主要症状是始于3个月前的胸闷,当时曾就医,未见异常。之后因为关注而导致其自我感受性增强,并出现植物神经紊乱现象,尤其被新冠肺炎惊吓后。近期他的社会功能并未受明显的影响。

快递小哥的疫情恐惧

诊断:轻度躯体痛苦障碍。

处置:1.讲解非冠肺炎的科普知识及专业的感染传播知识;

3.建议他去做病毒核酸检测(此乃心理治疗的硬核部分)。

4.嘱咐他快递行业接触人较多,一定做好自我防护,也正是行业特点,有适度的紧张比没有紧张更好些。

附:轻度躯体痛苦障碍诊断标准(ICD_11)

轻度躯体痛苦障碍Mild bodily distress disorder

需满足躯体痛苦障碍的全部定义性需求。存在对躯体症状的痛苦及后果的过度关注,可能导致反复就医。但这种过度关注未达到先占观念的程度(例如,个体每天关注这些症状的时间少于1小时)。尽管个体认为这些症状带来的痛苦对生活可能有一些负面影响(例如,人际关系紧张,学业或职业功能的效率下降,放弃特定的娱乐休闲活动),但个体的个人、家庭、社交、学业、职业或其他重要功能领域的损害并不严重。


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