03.01 甘油三酯高是什么引起的?

黄元中


甘油三酯高,不要轻视,它是冠心病的危险因素之一。

引起甘油三酯升高,有继发、遗传因素,但大部分甘油三酯升高是代谢综合征所致,与吃也有很大关系,碳水化合物摄入过多,会引起糖在肝脏中转化为甘油三酯,使血浆中的甘油三酯浓度增高。所以平常从吃上要下功夫。主食尽量粗细搭配,多吃一些小米、燕麦、豆类等富含膳食纤维的食物,膳食纤维可以减少肠内胆固醇的吸收,具有降血脂的作用。

有资料显示,甘油三酯高的患者,每天吃50克燕麦粥,甘油三酯下降17.3%。

多吃蔬菜水果,可选用降脂的食物,如山楂、苹果、绿豆、芹菜、黄瓜、西红柿、洋葱、木耳、大蒜等,蔬菜水果富含膳食纤维、矿物质、维生素,对健康非常重要。

有资料显示,苹果含有类黄酮,是天然抗氧化作用,每天吃110克可减少血中胆固醇的增 高,抑制血小板的聚集,降低血黏稠度。

还有洋葱,营养丰富,是目前唯一含有前列腺素A的植物,有较强的血管扩张作用,可降低血液黏稠度,预防血栓形成。除降血脂外还可预防动脉粥样硬化,是防止心血管疾病理想食物。


吴建平营养师


您好,我是王药师,很高兴为您解答这个问题。大家对甘油三酯应该都不陌生,经常会在血脂检查报告上看到这项指标,这是血液中脂肪的主要组成成分,通俗来讲,就是血液中的一种脂类物质。



甘油三酯令人爱恨交加,为什么这么说呢?


因为甘油三酯是人体必不可少的物质,它主要的生理功能有:为细胞代谢提供能量,保持体温、保护身体免受寒冷袭击,还可以保护身体免受外来袭击的缓冲功能。甘油三酯在人类进化的过程中,发挥了重要作用。但是,随着现代生活方式的改变,甘油三酯却面临着过剩蓄积的危险。


甘油三酯升高会给人体带来危害,可诱发脂肪肝、急性胰腺炎、动脉粥样硬化等,其中急性胰腺炎是最危险的。当甘油三酯处于很高的水平,特别容易发生胰腺炎。去年新闻报道过,一位年轻白领喜欢吃外卖,结果因为急性胰腺炎被送到医院,就是因为甘油三酯太高了,以至于抽出来的血就像混浊的牛奶。



甘油三酯为什么会升高呢?


一般情况下,甘油三酯的理想水平应小于1.7mmol/L,一旦其超出正常值,就容易引发健康问题。


甘油三酯升高可以分为两种,一种是继发性,一种是原发性的,生活中,以原发性甘油三酯偏高更常见。这两种类型的原因是不同的。原发性的甘油三酯升高,病因不明确,一般与遗传因素有关,因为高血脂具有遗传性。


常见的继发性甘油三酯偏高的病因较多,如某种疾病,甲状腺功能减退、糖尿病、高血压、胆道梗塞等;如生活习惯不好,经常是肉,喜欢吃油炸的食物,吃太多的主食,喝酒过多,抽烟,不爱运动,精神压力过大,睡眠适量不佳,经常熬夜等等。



甘油三酯高怎么办?用不用吃药呢?


甘油三酯的分级:


  • 正常:<1.7mmol/L

  • 边缘升高:1.7—2.25mmol/L
  • 轻中度升高:2.26—5.64mmol/L


虽然甘油三酯大于1.7mmol/L就属于升高了,但是不建议服用药物,应首先采取生活方式干预。最主要的就是要控制饮食,低脂肪、低油、低盐,控制碳水化合物的摄入,多吃膳食纤维,补充优质蛋白,适当吃些粗粮,每餐吃7分饱即可。其次就是要增加运动,尤其是有氧运动。总之一句话,“管住嘴、迈开腿”是黄金法则。


当甘油三酯超过5.65mmol/L的患者才考虑服用药物。当然,这个也得分人。一些患有高血压、糖尿病等心血管疾病的朋友,即使体内的甘油三酯没有超过5.65mmol/L,也应该服用,一次来降低心脑血管疾病的发生风险。


【我是王药师,致力于心血管健康科普,期待您的关注】


王药师心血管讲堂


高甘油三酯血症的诊断标准:

正常值:<1.70mmol/L

临界范围:1.7-2.25mmol/L

升 高:2.26-5.63mmol/L

极 高:≥5.64mmol/L

甘油三酯为什么会偏高?

1. 饮食不当

不健康的饮食习惯是甘油三酯升高的主要原因。当摄入大量脂肪类,尤其是动物脂肪后,体内甘油三酯水平会明显升高;除了高脂肪食物,碳水化合物,尤其加工精细的粮食进入体内,会使血糖升高,进而使甘油三酯升高。

2. 不良生活方式

经常吸烟、酗酒、精神紧张或焦虑的人,容易引发甘油三酯升高。

3. 遗传因素

家族中,如果父母中的一方或双方出现血脂异常,则后代的患病率也相应增高。

4. 疾病因素

糖尿病、肥胖症、肾病、肝病等会使患者出现甘油三酯偏高。


机灵小不懂呀


甘油三酯(TG)是甘油中三个羟基与脂肪酸结合脂化形成。人体甘油三酯的来源有外源性和内源性。血清中的甘油三酯、胆固醇、以及一些类酯合称为血脂,这三者中的一项或多项比较高的话就被称为高血酯症。


外源性的甘油三酯主要来自食物摄入,食物中的脂肪被消化后形成甘油三酯,内源性的甘油三酯来自一些糖类等物质在肝脏的转化。如果摄入含有脂肪的食物较多,或者肝脏转出现问题,就会导致甘油三酯在体内堆积,堆积在肝脏就形成脂肪肝,被载脂蛋白运到血管中就形成动脉粥样硬化。


研究表明甘油三酯升高导致冠心病危险性增加,重度升高时还可能引发急性胰腺炎。

人体的甘油三酯正常水平应该小于1.7mmol/L,超过这个值就需要注意,如果大于2.26mmol/L,心血管危险事件会大大增加,特别是对于已经患有高血压、冠心病等人群来说,必须进行干预。

对于轻度的甘油三酯升高,可以首先通过生活方式调节,比如多进行运动锻炼、控制体重,减少高油脂食物的摄入。对于甘油三酯中度以上升高或者已经有冠心病、糖尿病、高血压等人群应该尽早干预,必要时可使用降酯药。


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无名药师


大家中午好!心血管王医生与您分享甘油三酯高是怎么回事?

甘油三酯的主要功能是供给与储存能源,还可固定和保护内脏。

甘油三酯超过1.80毫摩尔/升,诊断为甘油三酯高,理论上甘油三酯升高也是心脑血管疾病的高危因素。 大多数高甘油三酯,临床可以没有任何症状,所以大多数需要化验血才能发现。

高甘油三酯的原发性原因大部分来源于遗传性原因,代谢问题,不容易改变。

临床大多数都属于继发性高甘油三酯血症,原因可能是因为某些疾病比如甲减、肾病、糖尿病等等。

最主要的一个原因就是不良的生活习惯,您连续吃几天油炸食品,去抽血甘油三酯一般都是高的,所以说饮食和甘油三酯密切相关。

除了油炸食品、脂肪含量高的食品会引起甘油三酯升高,馒头米饭吃多了甘油三酯也会升高,所以要控制甘油三酯,就要:低热量、低胆固醇、低脂肪、低糖、高纤维。

预防甘油三酯升高就是减少脂肪、糖、高热量的摄入,多吃蔬菜水果。

但这是对于甘油三酯稍偏高的朋友,如果甘油三酯高出了好几倍,甚至甘油三酯都已经10几或20几,那必须尽早服用贝特类药物治疗,同时控制饮食。

尤其对于高出好多倍的甘油三酯朋友,一定不能饮酒,饮酒会诱发急性胰腺炎,会要命的。

甘油三酯高,大多数控制饮食,都能恢复正常!


心血管王医生


首先,我跟你们讲指数问题你们不一定听的懂,也理解不了。以下几点记住。

10.30之前入睡。

三餐饭量一定要7分饱。特别是晚餐,一定要吃少。肥肉高脂肪的食物不可进食。

水果以及蔬菜每天保持一定的尽量。


山里药工


我是小眼睛医生

专注于心脑血管疾病

致力于公众健康

热爱于健身的心内科医生

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小眼睛医生想从原发性和继发性两个方面为大家讲解一下。

可以说,高甘油三酯的原发性原因大部分来源于遗传性原因。

对于继发性高甘油三酯血症,原因可能是因为某些疾病或者不良的生活习惯,这些因素往往包括,肝病,因为脂代谢的异常,导致甘油三酯升高。糖尿病可以说是一种代谢性疾病,往往也存在全身性的血脂代谢异常,比如说是高甘油三酯血症。

肾病综合征也往往存在脂质代谢异常,存在高甘油三酯血症,透析,胆道阻塞,以及食物,烟酒等等这些因素都能够导致甘油三酯增高。

可以说,引起甘油三酯的原因非常的复杂,所以,小眼睛医生建议大家,对于存在甘油三酯偏高的情况存在的时候,希望大家一定要到正规的医院做相关检查,根据检查的结果,进行病情的分析。以排除因为疾病原因导致甘油三酯偏高的情况。


根据小眼睛医生过去在临床上的经验,对于原发性疾病导致的甘油三酯偏高,多以脂肪肝为主,所以大家对于这样的情况一定要非常重视,应该根据甘油三酯偏高的原因,做出针对性的治疗。

另外,小眼睛医生建议大家,在治疗的同时一定要结合饮食,共同调理,主食之中搭配部分粗粮,副食物,应该以鱼类,瘦肉,豆类或者豆制品为主,各种蔬菜,水果都是不可少的食物。

另外,对于高血脂的患者,小眼睛医生建议大家,可以多吃海带,紫菜,木耳,金针菇,香菇,洋葱等等这些蔬菜,对于降低血脂,预防动脉粥样硬化都是非常有好处的。

下面,小眼睛医生想为你讲解一下,高血脂患者应该如何选择食物。

小眼睛医生希望大家饮食可以采取一些低脂肪,低胆固醇,低饱和脂肪酸的饮食,就是说,脂肪占每天总热量的20-25%,胆固醇低于300毫克/天,不要使用动物脂肪,肥肉,奶油糕点,禽类的皮,内脏,鱼籽等等这些含有很多脂肪和胆固醇高的食物。

对于糖类的食物的进食也应该尽量减少,因为糖食可以在体内转换为脂肪。

减少每天总热量的摄入,过度的摄入食物能够导致血脂肪增加,增加血液甘油三酯平。

多运动,多吃蔬菜,每天最好保持在一斤水平,多吃水果,每天在1两到2两水果之间。

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