04.12 腰椎間盤突出症需要手術的幾種情況

很多人在出現腰疼的時候認為是腰椎間盤突出了，但是你知道腰椎間盤突出以後是不會導致任何症狀的嗎?

很多人都認為腰椎間盤突出只是小毛病，不需要治療，但是你知道發展成腰椎間盤突出症的時候，患者是可能癱瘓的嗎?

很多人都認為腰椎間盤突出是沒有必要的，確實，但是你知道腰椎間盤突出症以後手術可能是唯一有效的治療選擇嗎?

如果你仔細看上面的三段文字，可以看到兩個名詞“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤突出症”。腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症是不一樣的!

腰椎間盤突出是腰椎髓核突入椎管內，患者不會出現症狀，只有當突出的髓核影響患者腰部神經的時候，患者出現相應下肢症狀，被認為發展成腰椎間盤突出症。

腰椎間盤突出症患者腰部神經受到影響後如果不能及時干預，隨著壓迫的不斷加重，患者可能出現嚴重行走障礙，甚至下肢癱瘓。所以，腰椎間盤突出是不需要治療的，而腰椎間盤突出症則需要及時干預!

腰椎間盤突出症的治療以佩戴腰圍制動、臥床休息、牽引等保守治療為主，超過90%的患者可以通過正規的保守治療治癒。但是，並不是所有的腰椎間盤突出症患者都是可以通過保守治療控制的，比如患者馬尾神經受到應縣出現大小便功能障礙等的時候，手術給馬尾神經減壓是唯一的治療方式。所以，腰椎間盤突出症患者手術不是常規治療方式，但卻是必不可少的治療選擇。

臨床上，一般認為以下幾類要是椎間盤突出症患者需要手術治療。

1、患者出現馬尾神經症狀(大小便功能障礙等)建議手術;

2、患者出現明顯的肌肉無力、萎縮，建議手術;

3、保守治療無效的時候，可以酌情手術;

4、坐骨神經痛嚴重的時候，可以酌情手術;

5、伴有腰椎管狹窄的時候，建議手術。