03.01 产后正常复查应该查什么?

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不管是自然分娩还是剖宫产的宝妈妈,在出院后一般需要预约产后42天左右产科门诊复查。

产后42天被也被称为产褥期,在这一时期内宝妈妈的全身各个系统需要恢复孕前的状态,尤其以生殖系统最为明显。

具体的来讲,子宫要完成复旧过程,随着产后的一阵阵宫缩,伴随着胎儿吮吸过程的刺激,子宫的形态及容积会慢慢缩小,至产后1周子宫缩复成孕12周大小,产后10天,子宫降至盆腔以内,腹部检查就触及不到了。而子宫内膜会以恶露的形式逐渐排除体外,内膜完成修复过程。子宫下段肌纤维缩复,逐渐恢复至孕前的状态,而宫颈在产后1周宫颈内口闭合,产后4周宫颈管回复至孕前的状态。而分娩期导致的外阴水肿充血也会在分娩后几天内恢复正常。

产后乳房会出现泌乳,以哺育出生的宝宝,哺乳过程也会有利于宝妈妈们生殖器官及其他全身各脏器的尽快恢复。

所以说,宝妈妈们6周产褥期,各个器官得到充分的恢复,产后复查则主要是医生对宝妈妈们各个系统恢复情况的一个检查过程。具体有以下的项目:

1、子宫复旧情况。医生一般会告知宝妈妈们上检查床做一个妇科检查,通过妇科检查,了解宝妈妈的子宫是否恢复到了孕前的状态。比如说,有一些宝妈妈们产后活动的比较少,有可能子宫并没有恢复正常,这种情况下,宝妈妈们可能需要口服促进宫缩的药,如益母草等。

2、恶露是否干净。正常情况下,恶露会持续4-6周,至产后42天基本消失。若一些宝妈妈们产后下床少,可能复查时会仍有恶露,所以建议宝妈妈们坐月子期间还是要适量活动,不要长期卧床。

3、喂奶的情况,医生会详细了解宝妈妈们母乳的情况,是母乳喂养还是混合喂养,若奶量不够,是有一些促进乳汁分泌的药物可以开的。

4、血常规的检查:若宝妈妈们孕前贫血的比较明显,或者分娩过程中出现了大出血的情况(自然分娩大于500ml,剖宫产大于1000ml),那么产后复查时需要复查血常规。

5、有妊娠期糖尿病的宝妈妈们,产后42天复查时需要复查血糖的情况,包括空腹血糖以及餐后2小时血糖。

6、另外要告诉宝妈妈们,一般孕前大部分宝妈妈们会口服钙片及复合维生素,在母乳喂养的情况下仍要坚持服用至哺乳结束。


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安琪儿医生


我们所说的产后复查,一般是指的产后42天来医院进行的复查,这个复查主要包括两个方面:产妇的复查和新生儿的儿保检查。

我们一般把产后六周的时间称作产褥期,这个时间里,产妇的身体会逐渐适应分娩后的状态,慢慢回归到正常。而产后复查的目的,主要就是为了看看产妇身体恢复的如何,子宫,刀口,侧切口等愈合的怎么样。

产妇的产后复查,主要包括:血尿常规,身高体重,剖宫产刀口或者会阴侧切口愈合的情况,超声检查子宫复旧的情况,以及恶露的情况。一些有特殊情况的产妇,比如有妊娠期高血压疾病,或者妊娠期糖尿病的产妇,复查时候还要注意血压和血糖水平,必要的话需要复查糖耐量实验。



除了给产妇复查,还要给宝宝复查。这个时候可以说是宝宝第一次系统的儿保时间,看看宝宝的身高体重,生长发育,营养情况如何。看看宝宝的神经反射,听力测验结果如何等等,都是复查的范围。

有的产妇觉得自己身体恢复的好,没有什么不舒服的,就懒得再去医院进行复查,其实这种想法是不正确嗯。产后复查了可以帮助医生及时了解产妇产后恢复的情况,及早发现产妇和新生儿的问题,所以千万别偷懒哦!


妇产科女司机飒姐


您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答对您有所帮助。


不管是顺产还是剖宫产,生完孩子一般留院观察1~5天没什么异常情况就可以回家坐月子了。虽然孕妈和宝宝已经出院,但我们医护人员的职责仍在继续,产后复查成为了后续的工作重心。产后复查可以包括两部分:产后随访和产后健康检查,前者是在孕妈坐月子期间医务人员的上门随访,后者是孕妈出月子后的母婴返院检查。

也许你有听说过,分娩过后的42天称为产褥期,经过42天的恢复,产妇的身体的大部分机能可回到孕前的状态,为了评估孕妈的恢复情况,我们的产后复查工作就在这段时间内开展。

产后随访

产后随访主要是在孕妈出院后的3天、14天、28天,医务人员上门进行访视。产后随访主要是对孕妈问诊和对母婴进行体格检查。主要项目有:①母婴的饮食、睡眠、大小便情况 ②孕妈的心理状况 ③触诊子宫复旧情况,观察恶露的量及性状 ④乳房的检查及哺乳情况 ⑤会阴切口或腹部剖宫产切口的愈合情况 ⑥新生儿经皮胆红素水平的测定等。

注:产后随访有利于更早的发现产褥期的异常情况,及时作出相应的措施,但因各地区的医疗水平存在差异,有些地区可能没有产后随访,产后健康检查则成为产后复查的重点,若孕妈在坐月子期间发现异常情况,需及时咨询医生。

产后健康检查

产后的健康检查是在分娩后的42天,母婴返院进行更准确的全身检查和妇科检查,孕妈检查项目大致有:

① 体重、血压。

② 血、尿常规的检查。查看是否有贫血或感染等情况。

③ 妇科B超和妇科查体。观察子宫是否恢复孕前大小;排除是否有宫腔残留;查看恶露是否有排除干净;是否有盆腔脏器的脱垂等。

④ 乳房检查及哺乳情况。

⑤ 会阴切口或腹部剖宫产切口的愈合情况 。

⑥ 有妊娠合并症或并发症的孕妈,应对相关疾病进行复查。如:妊娠期糖尿病的孕妈,产后42天需行OGTT实验。

新生儿的项目有:

① 通过对身长、体重、头围的测定,来了解宝宝的生长发育、营养情况。

② 脐带周围情况及脐带是否脱落;臀部是否有红肿或破溃的情况。

③ 宝宝的听力、神经反射和运动能力的评估。


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很高兴有机会可以回答你的问题。

产后检查通常是在产后42天左右。通过这个检查,可以了解新妈妈产后的恢复情况;一旦发现异常,也好及时干预处理。所以,一定要重视产后检查。一般情况下,产后检查包括以下内容:

1.检查盆底:无论是怀孕还是分娩,对盆底肌都会造成很大的影响。一些新妈妈在产后可能会出现遗尿的情况,在产后检查时要告知医生,必要时做些有针对的康复训练。

2.检查产道:包括检查宫颈、宫腔,了解恶露有没有排干净、子宫复旧得好不好。要是复旧情况异常,也许要用药物进行治疗。

3.检查切口:顺产的会阴侧切口,或是剖宫产的腹部伤口,还可以问一下医生需不需要用疤痕贴。

4.指导母乳喂养:如果母乳不足,或是乳腺有异常情况,可以在产后检查的时候咨询相关的医护人员。

5.了解产后如何避孕:在哺乳期也要注意避孕,而且在不同的时期可以选择不同的避孕措施,这要结合个人恢复排卵的时间。

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家庭医生杂志


通常我们所说的“坐月子”严格意义上来说不是30天而是42天,医学生认为,在产后42天产妇的身体基本可以恢复正常。所以在产后42天进行复查,评估产妇身心的健康情况是目前所要求的。

产后42天复查主要包括两部分:一是对产妇需要进行的检查;二是宝宝需要进行的检查。产妇的检查项目包括测血压、妇科彩超、妇科检查,对产妇心理进行评估。妇科彩超主要看子宫是否已恢复正常大小、卵巢有无囊肿、有无新发肌瘤或者原本肌瘤有无变化。妇科检查主要是内诊,肉眼观测阴道及子宫恢复情况,观察产时伤口和裂伤是否愈合,宫颈是否有糜烂。如果阴道充血明显或者白带异常还需要进行阴道分泌物涂片检查,判断是否需要外用药。

除此之外,如果孕妇在生产前有其他并发症,如孕期贫血、产时大出血、妊娠糖尿病、产后乳房有包块的也需要做相关检查,这就需要根据产妇情况制定血常规、血清葡萄糖测定、乳腺彩超等检查项目。医生需要在与产妇沟通过程中大致对产妇心理进行评估,看有无产后抑郁、焦虑等。对宝宝的检查主要是身长、体重、头围、胸围的测量以及孩子智能发育情况,让妈妈对孩子生长发育情况有所了解,判断孩子是否健康,对孩子在出生前未发现的畸形和功能性病变进行进一步筛查,及时干预,尽早治疗。

本期答主:高嘉 医学硕士


杏花岛


我记得产后42天复查是产妇,孩子都要检查。

产妇挂产科,主要是子宫B超检查,询问恶露是否干净了,身体有什么不舒服之类的。如果剖腹产,医生还要检查刀口愈合情况。

孩子挂儿童保健门诊,检查身高,体重,头围,卤门,腹部有没有脐疝,喂养情况。建卡。此后按时定期检查到36个月。


hualisi86


一般产后42天复查,妈妈应该是常规的妇科检查,做彩超看一下子宫恢复的情况,膀胱以及附件,看看有没有问题。医生会嘱咐你做盆底训练。如果是抛妇产的话还要检查一下伤口愈合的情况。孩子的话量一下身高体重,看看呼吸系统有没有。当然每个医院的检查项目不一样。


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