糖尿病在多数人的印象中是个需要“一直服药”的病，长期稳定服药能降低恶化风险，有助于防治并发症。但不得不承认血糖高，反复波动却是埋在身体里的“定时炸弹”，所造成的各种并发症“破坏性”都极强。而唯有长期控制血糖稳定，及时防治并发症才能把危害降到最低。

糖尿病致命严重并发症中排在前三名的分别是“心血管病疾病”、“恶性肿瘤”、“慢性肾脏病”。这三座大山让糖友们不得不时刻警惕血糖的变化。

糖尿病已成为尿毒症快速增长的主要因素！

其中糖尿病肾脏病是近几年高发的糖尿病合并症之一。长期血糖升高会影响血流变化，导致肾脏缺血缺氧，引发肾小球滤过损害、系膜扩张，等引发肾病。相比于其他肾病，糖尿病肾损害进展速度更快，中后期发展到肾衰竭的几率更高。

据统计，在2011年糖尿病就超过慢性肾炎，成为尿毒症增长的第一位因素，且后续几年也一直稳居第一。而多数糖友在防治并发症，主要关注的是心血管疾病，但对肾病的防治效果不是很理想。

图非本人

50岁糖尿病男子初次就查出尿毒症，似乎毫无征兆

张先生今年50岁，是一位糖尿病肾病终末期的患者，在查出肾病前他已有15年的糖尿病史。正好最近有一次单位体检，检查结果出来后医生告诉他血糖高，尿常规也有异常，建议他尽快去做详细检查。最近他还出现了偶尔恶心、呕吐的情况，休息的时候就去医院做检查。结果一查就查出了尿毒症。这让他一时难以接受，怎么突然就肾衰竭了？

说是“突然”但似乎也有预兆。张先生的血糖控制的不是很理想，虽然坚持吃药，但在饮食、体重控制等方面都没有做好。血糖也是想起来就测一下。再加上还伴有高血压、超重的情况，最终导致了肾功能损害的发生。

尿毒症也不是一下子发生了，也有发展过程。如果糖友们身体出现这些异常情况，该提高警惕：尿液中有细小的泡沫；双下肢水肿；血压异常升高；血糖不稳定等等。

防治尿毒症的发生，这些检查糖友也不能忽视，越早做越好：

一、尿常规检查

糖尿病肾病早期典型症状为微量白蛋白尿，定期做尿常规检查可以及时了解尿白蛋白的情况。一般尿白蛋白超过30mg即为超标。建议1型糖尿病患者在发病5年后开始检查这项指标，2型糖尿病患者在检测血糖时应定期检查这项指标，更有利于防治肾脏病。

二、肾功能检查

肾功能检查更能了解糖友在不同阶段肾脏功能的差异，一般要检测的指标包括血常规中的血肌酐、尿素氮，还有肾小球滤过率的情况。肾小球滤过率低于90m/min，说明肾功能出现了损害，要重视起来。如果肾小球滤过率低于30m/min，表明肾功能受损超过80%，发展到了肾衰竭的情况。

三、各项并发症相应指标检查

引起肾脏损害的主要原因是高血糖，此外，高血压、高血脂等指标不稳定，一方面会加重糖尿病，另一方面更会直接加重肾脏负担，如果引发心血管疾病等并发症，对肾功能无异于“火上浇油”，糖尿病及糖尿病肾病患者们要有全局防治意识。

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