門診經常會有一些不同年齡段的人群來諮詢：李博士，我平時早上起床伸懶腰、上下樓梯、深蹲撿東西、健身時會聽到膝關節有咔咔響的聲音，我懷疑自己是得了關節炎，很害怕。你說我這是怎麼了，能幫我治一治嗎？李博士今天就給小夥伴們剖析一下膝關節“咔咔響”是怎麼回事。
一、膝關節“咔咔響”最常見的原因就是生理性的
關節響，有個專門的名詞——彈響，彈響聲實際上是關節腔內氣體擴散波的振動聲。所謂的“咔咔”響聲並不是說骨頭撞骨頭髮出的聲音，而是正常的關節腔內負壓改變所致的彈響，可能存在運動過量或者過少，導致的關節腔內的滑液不足，因此形成了關節腔潤滑不足，導致的一些關節腔負壓改變，形成的關節彈響。
二、病理性膝關節“咔咔響”要注意了
人體的關節是有“使用壽命”，如果到了關節的使用壽命，關節處的軟骨會變薄、軟化、失去彈性，甚至碎裂、剝脫，軟骨下的骨質增生並形成骨贅（即所謂“骨刺”），在膝關節屈伸時會聽到“咔吧，咔吧”的彈響和滾珠的摩擦感，最終導致關節疼痛、關節僵硬和活動受限，這便是骨關節炎。關節炎發病呈年輕化趨勢，膝關節衰老從30歲開始。
三、膝關節“咔咔響”怎麼預防
1、選擇合適的鞋子：鞋要軟、厚、輕便。
2、合理鍛鍊：坐位，緩慢屈伸膝關節，鍛鍊肌肉和韌帶，每天2次，每次屈伸10-20次，循序漸進以不感到疲勞和疼痛加重為度。必要時加肌內效貼，也非常好用。
3、避免勞損：“要省著用”，避免爬山、爬樓、負重、過度勞累、劇烈運動等。
4、改正不良坐姿：禁止蹺二郎腿等可增加了膝關節內壓力的動作。儘量選擇相對較高的凳子，以腳能碰到地面為準，這樣可以減少我們膝蓋的磨損。
5、控制體重：肥胖是關節疾病的重要危險因素。
6、注意適當保暖：如患有膝骨關節炎，對膝關節局部進行適當保暖。
7、應用體外衝擊波治療：緩解韌帶損傷，促進軟骨血運。
8、給膝關節上上油，關節腔注射透明質酸鈉，每次注射劑量為1支單位， 每週注射1次；根據藥物不同，3 -5 周為1個療程。
參考文獻：
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