最近妙姐在後臺收到這樣的一條私信：

“近來大便前段特別乾硬，每次排便都會引起肛裂，痛不欲生，但後半段又稀稀軟軟的，是腸胃出什麼問題了嗎？”

對於“大便前幹後軟“的這個現象，相信大家都曾經經歷過。從剛開始的痛不欲生，再到後來的飄飄欲仙，這一過程的發生，身體到底經歷了些什麼？

西醫眼中的問題根源

從現代醫學的角度出發，大便出現“前幹後軟”的現象，實在是再正常不過的一件事情。

由於大便的形成是一個動態過程，當食物經過人體消化之後，會陸續堆積在結腸，等待最後一步處理，先形成的大便會在直腸中堆積，等待後續的大便生產出來，然後擁有足夠的動力，再一起衝向肛門，離開人體。

如果是前端的大便形成過久，水分會被腸道再次吸收，則成為“乾硬”的大便。所以，如果出現這種情況，很可能是便秘導致排便時間太久，並不是大問題。

但如果是腸胃功能紊亂造成的大便“前幹後軟”，則另當別論。

腸胃主要承擔著食物的吸收和消化功能，如果平時飲食習慣不好，喜歡吃冰冷食物、油炸食物或者脂肪含量高的食物，會使腸胃功能出現紊亂，這時候大便的形成會受到影響，也會導致大便出現“前幹後軟”的情況。

大便出現這個問題，在中醫眼裡，其實是脾胃虛弱導致的。

大便前幹後軟，在中醫眼裡或是脾虛

中醫認為，大便一開始乾硬，說明體內有燥熱，後邊又變得稀軟，則證明體內有溼氣，體內同時存在燥熱和溼氣，多數是因為脾虛而引起。

脾臟負責運化水液，滋潤全身臟腑、提供營養物質的作用，但如果脾臟功能不給力，大腸、小腸分解出來的清液就會殘留在大便中，這也就是我們常說的消化不良，也正是《中醫基礎》所說：“小腸受盛，化物和濁別清濁的功能，實際上是脾胃升清降濁功能的具體表現。”

另外，大便出現前幹後軟的人，

暫且不說大便前幹後軟多難受，長期下去，脾胃問題只怕會越來越嚴重，那麼面對這種情況，應該如何治療呢？

大便前幹後軟，得先解決脾胃問題：給你4個方法

事實上，《傷寒論》中對這一問題有所涉及，第191條中提到：“陽明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬後溏，所以然者，以胃中冷，水谷不別固也”。

其中的“固瘕”一詞，指的就是大便前幹後軟的症狀，文中指出，大便出現這個問題，是因為胃中虛冷，使水谷不化導致，應該使用溫裡散寒的方法，使脾胃功能慢慢得到恢復，問題自然得到解決。

那麼該如何“溫裡散寒”？具體的方法有4個：

附子出自《神農本草經》，有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛的功效。《本草匯言》中記載：“凡屬陽虛陰極之侯肺腎無熱證者，服之有起死之殊功”。附子能“上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽”，是“命門之主藥”。腎、脾、心三個臟腑有寒氣的患者，均可使用。

肉桂也是藥食同源的佳品，很多人在煲湯的時候喜歡放一些肉桂。《本草綱目》記載，肉桂能“大補命門相火，益陽治陰”，是調理命門火衰引起宮寒、腰膝冷痛、夜尿頻多的良藥。根據記載，肉桂能補火助陽、散寒止痛、溫通經脈。肉桂調理寒性體質常與附子、熟地黃、山茱萸同用。

如果是腸胃功能引起的大便問題，可以通過揉腹的方式，增加腹肌和腸胃平滑肌的血流量，加強食物的消化吸收功能。

最後，還需要從飲食上進行調節，不吃生冷辛辣食物，以清淡溫熱為主，並且要按時吃飯、少吃多餐，使腸胃功能慢慢恢復。

然而，如果問題已經持續很久，那麼就要儘快去醫院做腸鏡檢查。

我們每天都會進行大便，這也成為身體健康的一個“晴雨表”，通過大便情況，能夠及時瞭解自身的情況。因而，若是大便出現異常，及時解決才是正確的選擇。

[1]中西醫結合護理對腹部手術後胃腸功能紊亂的預防和臨床研究.中國農村衛生 2019-06-25

[2]肝鬱脾虛證動物模型構建研究進展.中華中醫藥學刊 2019-12-11

[3]中醫治療脾虛氣滯型功能性消化不良臨床分析.名醫.2019-11-25

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