糖尿病康复之路
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什么是IgA肾病
iga肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，也称为Beger's病，是指肾小球系膜区以iga或iga沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。
其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者会出现严重高血压或者肾功能不全。是我国肾小球源性血尿和青年人慢性肾衰竭最常见的病因。
IgA肾病身体会造成什么影响?
1.肉眼可见血尿；多在上呼吸道感染后发生，亦有部分在急性肠胃炎或尿路感染后发作，间隔时间多在24~72小时。可伴有轻微全身症状，如肌肉酸痛，尿痛。
2.蛋白尿；一般对于肾病的患者都会出现蛋白尿的现象，少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征，对患者造成严重伤害。
3.其他；iga患者若治疗不及时，严重时，还会发展为肾病综合征，急进型肾炎综合征，肾功能衰竭，少数伴有腹痛。
应该根据iga肾病患者不同的临床表现和病理类型采取个体化治疗，不能一概而论。
1.一般治疗；注意劳逸结合，预防各种感染，禁用肾毒性药物。控制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。
2.药物治疗；积极控制高血压，首选ACEI或ARB类药物。
3.定期复查；定时去医院检查血压，尿常规，尿蛋白定量，肾功能和肾脏B超。
4.肾病的饮食：饮食以清淡为主，宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物，禁辛辣、肥甘厚味，以及霉制品、腌制食品，忌酒。
誉美医生张全乐
我是肾病医生王伟，10余年肾病临床经验，擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或私信
IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。
对身体有哪影响呢：下面给大家说一下
1.蛋白尿：在IGA肾病早期，肾脏里面的微血管受损，血液中最重要的蛋白质就会渗透尿液中，尿液就会蛋白超标。
2.肾功能衰竭：随着IGA肾病肾病的加重，肾脏上的微血管损伤越来越大，蛋白质的流失就会越来越多。
3.尿毒症：肾功能缺失后，代谢的废物就会堆积在肾部，这会严重损害肾脏，致使肾脏无法有效地制造红细胞天生素，严重者可出现肾衰竭、尿毒症。
4.患者会不同程度的出现血尿，这主要是由于急性胃肠炎或尿路感染后发作。血尿一般会持续数天，然后转为持续性镜下血尿，部分病人血尿可消失，血尿是肾脏衰退的一个重要表现，随意对患者来讲应该个特别的谨慎。
5.其他部分。该病患者可出现肾病综合征，急进性肾炎综合征，肾功能衰竭，少数可出现腹部剧痛伴血尿。
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肾病主任王伟
IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉淀为主的原发性肾小球疾病，是肾小球源性血尿最常见的病因。
IgA肾病病理变化多种多样，病变轻重不一，可涉及肾小球肾炎几乎所有的病理类型：轻微病变性肾小球肾炎、局灶增生性肾小球肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化和增生硬化性肾小球肾炎等。
IgA肾病免疫荧光检查以IgA为主呈颗粒样或团块样在肾小球系膜区分布，伴或不伴毛细血管袢分布，常伴有C3沉积，一般无C1q、C4沉积。电镜下可见电子致密物主要沉积于系膜区，有时呈巨大团块样，具有重要辅助诊断价值。
IgA肾病的临床表现可包含原发性肾小球疾病的各种临床表现，血尿最常见。起病前多有感染，常为上呼吸道感染，其次为消化道、肺部和泌尿道感染。部分患者常在上呼吸道感染后出现突发性肉眼血尿，持续数小时至数日。肉眼血尿发作后，尿红细胞可消失，也可转为镜下血尿。可有无症状性血尿和（或）蛋白尿，表现为伴或不伴轻度蛋白尿，无水肿、高血压和肾功能减退。反复发作肉眼血尿患者发作期间可有持续尿检异常，但蛋白尿一般＜1.5g/24h，最多不超过2.0g/24h。少数肉眼血尿发作的IgA肾病患者可合并急性肾衰竭。
IgA肾病的治疗则应根据不同的临床表现、病理类型和程度等综合给予合理治疗。
单纯镜下血尿一般无特殊治疗，避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物。
表现为蛋白尿建议用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗并逐渐增加至可耐受的剂量，以使尿蛋白＜1g/d，经3~6个月治疗后，如尿蛋白持续＞1g/d且肾小球滤过率＞50ml/（min*1.73m²）的患者，使用糖皮质激素治疗，必要时加用其他免疫抑制剂。
表现为急性肾衰竭的患者可与予以糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。
小小的医学生
IgA肾病是中国最常见的肾小球肾炎,青中年发病多见，今天陈医生以问答的形式全面的讲一讲IgA肾病，希望能够解答大部分肾友心中的疑惑。
如果血尿和蛋白尿，关于到底是不是IgA肾病，医生可能会建议做“肾穿刺活检”来明确诊断，在南总最新发表的肾脏疾病谱研究中显示：IgA肾病（IgAN）在原发性肾小球肾炎最常见，占比高达：52.66%。
研究发现：目前多达50%的患者往往会在20-25年的观察期里缓慢的进展为终末期肾病，也就是说必需接受透析替代治疗了，而透析原则上不影响患者的寿命。
当然，还有一半的患者通过治疗，会进入到持续的临床缓解期，或一直有轻度的血尿和/或蛋白尿，一辈子也不会进入到尿毒症期，不用透析。
健康几何
您好,iga是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生
IgA肾病的危害：发作性肉眼血尿：多见于儿童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生。其次就是镜下血尿及无症状性蛋白尿，IgA肾病患者一定要及时到专业的肾病医院接受治疗，不要盲目的治疗。会加重病情的发展，针对病因去治疗。其次就是在饮食方面要注意：禁止吃辛辣刺激的食物，禁止吃海鲜喝啤酒，禁止吃动物的内脏以及豆类的食物，可以吃些含维生素比较高的水果或者是蔬菜如：苹果、西红柿、黄瓜、冬瓜等，。要低盐、低脂、低蛋白饮食。
