拳击之友

总体上全世界癌症都是常见病多发病，但肺癌是毫无争议的最高发癌症。这个问题：肺癌发病率升高的原因是什么？其实，这只是从总体上说的，而且这也是中国肺癌的发病形势，中国有肺癌一直在上升中。而事实上，欧美发达国家的肺癌发病率得到控制，这得益于他们几十前的就开始大力控烟，当然也有环境治理，所以现在肺癌的发病率并没有一直在上升。有的人会说，他们现在的第一大癌不是肺癌吗？是的，但刚才是说发病率趋势，是相对以前来说的，肺癌发病率太高了，基数也大，患癌人数确实也是最多的。

从上面我们也可以得到启示，肺癌发病率升高，重要原因一个是环境污染问题，一个是烟草问题，当然还有其他方面的原因，但这是两个最重要的原因，想要降低肺癌的发病率，也应该主要从这两大方面着手：一是要治理环境污染，一说到这个，很多人就想到这是国家的事，其实环境问题既有社会层面的，而社会不也是由个体组成的，环境不好，是很多人一起“贡献”的，所以，环境问题，人人有责，人人需要努力，为环境的改善出力，至少做好自己份内的事，比如，绿色出行，比如下一条不抽烟；二是控烟，控烟是从社会层面的，有的人一说到吸烟问题就一股脑推给社会，说既然这样，为什么不关掉烟厂？你不吸不就ＯＫ，不吸烟的人从来不说关掉烟厂的话，它关不关与我何干，我不吸烟，难道会强迫我吸烟？先不要说其他，你自己先做好，再谈其他。一个不吸烟的人，可以理直气壮地指责二手烟三手烟的问题，因为他是完全的受害者，他本身不吸烟，伤害是被强加的，而吸烟的人，你吸烟并没有谁强加给你是吧。

肿瘤专科医生

近年来，肺癌发病率急剧升高，不管是在国内还是全球范围内均居首位。2015年华西医院员工体检，当年就确诊发现了21例肺癌；再例如美国NLST肺癌筛查临床试验中，经过几年低剂量螺旋CT筛查，发现了接近4%的早期肺癌。

那么导致肺癌发病率升高的原因有哪些呢？

第一，吸烟：虽然近些年不吸烟女性肺癌越来越多，但是总体来说吸烟仍然是肺癌的第一危险因素(包括二手烟)。吸烟尤其与肺鳞癌和小细胞肺癌相关，约90%的小细胞肺癌患者有吸烟史。

第二，环境因素：室外大环境污染以及室内烹调油烟均可能会产生致癌物质。

第三，肺癌筛查的推广应用：肺癌CT早筛让很多肺癌提早被发现，如果没有早筛，这些很早期肺癌可能要等晚期才会出现症状就诊。这也是近几年肺癌发病率急剧升高的原因。

其他，还包括肥胖，高热饮食等也是癌症的发病因素之一。

如何预防肺癌？

第一，肯定是戒烟；欧美国家早些年的戒烟活动已经有了一定的效果。癌症死亡率降低被指出可能与吸烟人数降低、癌症早筛、医疗进步有关。

第二，规律生活，健康饮食，适量运动，尽量避免接触粉尘、油烟等有害物质；

最后，癌症早筛虽然不能减少癌症发病，但是可以让癌症在可根治阶段被发现。

医疗科普徐医生

仁义151422932

肺癌的发病率确实是高，2018年更新的数据，肺癌的发病率11.6%，死亡率18.4%，是恶性肿瘤的第一位。

从男女比例上来说，男性的肺癌发病率确实高于女性，男性中，肺癌发病率31.5%和死亡率27.1%，女性中发病率和死亡率最高的则是乳腺癌，发病率46.3%和死亡率13.0%，女性在肺癌的发病率是肺癌14.6%，死亡率则是11.2%。

肺癌发病率高，首先和吸烟是有一定关系的

（1）随着我国的高速发展，人们生活压力不能增加，所以对于很多人来说，抽烟成了他们排解压力的主要方式，有研究表明抽烟人群的肺癌发病率是比普通人群高的。虽然不能说都高，但是大数据统计是这样的。

（2）其次也是和整体环境有关，空气中污染严重，含有一些致癌的化学物质等，都会增加肺癌的发病率，农村空气新鲜地区的发病率要明显低于城市。

（3）至于男性的发病率高于女性，这个猜测大部分原因也和吸烟有关，男性有较多的应酬等场合，所以自己抽烟或者吸二手烟的几率都要远高于女性，这一点导致男性的肺癌发病率是女性的两倍还多。

对于肺癌的预防，抽烟人群，对吸烟的控制是很重要的

除此之外，对于一些职业需要解除致癌物质的，如苯、石棉、电离辐射等的，要定期的进行肺部的检查；

另外如果出现肺部的其他的疾患如肺炎等要积极的治疗，对于空气质量较差的地区，外出尽量佩戴防雾霾的口罩，减少有害物质的吸入。

最后补充一下，有家族肺部病史，或长期咳嗽长期吸烟的45岁以上人群，体检建议选择低剂量CT检查。

张浩医生

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！

肺癌的发病率升高的原因是什么？如何预防？

生活中肺癌患者确实不算少见，和以前相比肺癌患者是增多的。

肺癌发病率升高的原因是什么？

1. 吸烟：包括吸一手烟和二手烟，大量研究表明，吸烟者肺癌发病率大大提高，烟雾中的苯并芘、尼古丁、亚硝胺和少量放射性物质等均有致癌作用；
2. 空气污染：包括室内污染和室外大环境污染，室内被动吸烟、做饭过程中的燃烧和烹调均可能产生致癌物；在重工业大城市，空气中的苯并芘、氧化亚砷、放射性物质、镍、铬化合物以及汽车的尾气都大大增加肺癌风险；近年来城市化进程加快，建造房子产生的粉尘也增加肺癌的发病率；
3. 辐射：随着时代的发展，各类电子产品、家用电器应用广泛，虽然说辐射量小，但是长期处于这样的环境中，肺癌的发病率也大大增加；
4. 饮食习惯的改变：随着物质文明的极大丰富，食用蔬菜、水果的量明显减少，调查表明增加蔬菜水果的摄入也能减少肺癌的发生；
5. 熬夜：现在年轻人喜欢熬夜的人增多，熬夜可引起内分泌紊乱，增加细胞癌变的风险，肺癌的发生率也增加；
6. 人类寿命延长：在之前人类的寿命短，很多不到50岁就去世了，而肺癌也和年龄相关，所以相比之下，肺癌发病率貌似增加；
7. 精神压力大：现在生活节奏加快，一个成年人所面对的压力比过去大很多，包括家庭、事业等的压力，长期处于这样的精神状态，机体免疫监视功能下降，更容易出现肺癌；
8. 医疗技术的进步提高了诊断率：在过去医疗水平低下，很多检查都不完善，虽然得了肺癌，但是检出率不高；而现在医疗水平得到较大的提升，肺癌的诊断率也大大提高；
9. 食品添加的应用增多：在过去食品很少食用添加剂，而当代各种各样的添加剂被应用到食品中，增加了肺癌的风险

如何预防肺癌？

1.戒烟；

2.增加蔬菜、水果的摄入；

3.不熬夜；

4.减少加工类食品的摄入；

5.保持积极、乐观的心态；

6.尽量减少对有辐射物体的接触；

7.尽量避免接触粉尘、油烟等有害物质；

8.定期体检：可早期发现肺癌，有利于提高存活率；

9.适当运动：运动可促进血液循环，提升人体免疫力，可有效监测癌变的细胞，降低肺癌的发生。

以上是我对该问题的解答，若觉得写的还可以，就赏个赞呗……

医者良言

先看看癌症为何发生？任何癌症的发生都是这样几个步骤：正常细胞突变→突变细胞癌变→癌变细胞聚合成团形成癌肿。在这一过程之中，损伤始终扮演着重要的角色。实际上癌细胞就是在正常细胞不断的损伤过程之中形成的。

肺部正常细胞的损伤因素有哪些？首要因素无疑是吸烟。研究表明大约85%-90%的肺癌病例由吸烟引起，香烟中有大量的致癌物质，尼古丁、煤焦油、苯并芘等都是强烈的致癌物质，抽烟20支每天，连续抽烟20年，发生肺癌风险增加20倍。必须提醒的是：二手烟比直接吸烟为何更大！

环境污染无疑也是肺部细胞损伤的另一个重要原因。如空气中有害颗粒PM2.5长期的超标与肺癌之间就存在密切的关系，家庭的室内空气污染如家庭的含苯、甲醛、各种放射性元素的装潢材料、油烟等都可能造成肺部组织的损伤。

接触各种粉尘的职业工人如从事金属矿山及非金属矿山的开采、煤矿工人、机械制造、金属冶炼、各种建筑材料的生产、筑路工人等都是尘肺的高发人群，尘肺也可能诱发肺癌。此外，长期的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病也是肺癌诱发的诱因。有肺癌家族史尤其是一级亲属肺癌史者肺癌发生的概率也明显上升。

再谈谈肺癌预防问题。戒烟、加强各种粉尘行业的职业防护、选择环保的建筑材料、积极治疗肺部疾病都是很好的预防措施。此外对于有肺癌家族史、长期肺部慢性炎症史、吸烟者、粉尘吸入工种的工人定期检查肺部以早期发现肺癌也非常重要。

原发性支气管肺癌简称为肺癌，其原发病灶起源于支气管粘膜或腺体，是恶性肿瘤。肺癌是严重危害人类健康的疾病，根据世界卫生组织2008年公布的资料显示，肺癌无论是年发病人数（160万）还是年死亡人数（140万），均居全球癌症首位。在我国，肺癌已成为癌症死亡的首要原因，过去三十年登记肺癌的死亡人数已经增加了4.6倍，而且目前我国肺癌的发病率和死亡率还在逐年上升。有专家指出，如果我国不及时的控制吸烟和防治空气污染，到2025年我国每年肺癌发病人数将超过100万，成为世界上排名第一的肺癌大国。很显然，这并不是一个好事情。

大量证据表明吸烟是导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因。烟雾中的尼古丁、苯并芘、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用，尤其易导致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。吸烟者发生肺癌的危险性比不吸烟者高9~10倍，重度吸烟者发生肺癌的概率更高，可达10~25倍。尤其需要注意的是，被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。有统计数据显示，戒烟后2~15年的肺癌发生率进行性减少。

目前有研究显示，在污染严重的大城市中，居民每日吸入空气中PM2.5含有的苯并芘的量可以超过20支纸烟的含量，并可增加吸食纸烟的致癌作用。这也是为什么国家在近些年强调蓝天白云保卫战，积极宣传大家不要在公众场所吸烟的原因。

儿科恩铭

“黄帝内经”说：阳化气，阴成形。

明代名医张景岳说：阳动而散，故化气，阴静而凝，故成形。

由此就可以看出，癌症（肿瘤）的本质其实就是：阳气不足，不能使身体的有害物质产生气化（气化就是化为气体，这样就很容易排出体外），阴气过盛，阴寒积聚，也就是有害的废物、毒素堆积而形成的。因为人体的正气是无形的，属阳，而精、血津、液是有形的，属阴，阳气一旦不足，阴气势必过多，癌症（肿瘤）自然产生。

在当今飞速发展、更新的社会，高节奏、高强度的工作、生活状态，以及无处不污染的环境，这么多负面的东西，都是属阴的一面，其结果必然是阴盛阳衰，癌症患者越来越多也就正常了。

想要预防，外在的客观因素我们无法控制、改变，只有努力的加强自身阳气的充盈，这样才能减少或者避免癌症的发生。

而想要加强阳气的充足，唯有打通身体的经络才能实现这个愿望！

超级经络健身

肺癌是发病率与死亡率增长最快的癌症，这和呼吸系统有着重要关系，近几十年来，多数国家的肺癌发病率都在上升，主要就和吸烟以及空气污染有关。

肺癌发病率升高同吸烟和空气污染有关

吸烟有害健康我们都知道，吸烟会导致肺癌的生成，我们也知道。根据研究发现，吸烟的时间越长，患肺癌的几率也就越大，随着吸烟时间，发病率逐步上升，老烟民肺癌发病率比正常人高20倍。

另外，空气中污染和灰尘也是肺癌发病率高的原因之一，雾霾天气多，污染重，尤其是汽车尾气的排放，同样可以导致肺癌的生成。

空气污染越来越重，抽烟的时间越来越长，这肺癌发病率也就越来越高了。

为什么男性比女性更容易得肺癌

肺癌患者中，男性确实比较多，这是从抽烟和职业来看的。

抽烟中，男性的比例要大于女性，从这个角度出发，肺癌的患病率男性自然要高于女性。烟草中有6000多种化学物质，其中可以证实有60种物质可以致癌，如苯并芘和亚硝铵，就是强致癌物。

另外，职业的关系，男性从事矿业和工业的人比较多，而这类职业也是肺癌的高发群。

肺癌如何预防

通过科学研究发现，肺癌是可以预防和控制的，其一就是控制吸烟，其二就是改善环境。

根据发达国家的经验，他们降低吸烟人群和改善环境以后，肺癌的发病率和死亡率大幅度的下降。另外，经常做体检也是防止肺癌发病的一个重要因素，早期肺癌也是很好治疗的，生存率很高。

养拉布拉多的老中医

肺癌的致病危险因素：

1）吸烟。也是第一可控因素。

2）氡气污染。

氦气是非常容易被忽视的天然的放射性气体，无色无味。因为氦气容易在室内蓄积，故亦应该注意。

3）职业风险（如接触石棉，铀，砷或其他放射物等）

尤其是职业石棉接触，是非常重要的肺癌危险因素。

4）吸入二手烟。

无需多言，公德心和严格执行公共场所禁烟都是必须的。

5）空气污染。

如上篇推送中微友“星光灿烂”留言：空气污染“言说为可控，实质空谈，绿色环境谁人来控？！”同感。继续做自己能做的事情，如垃圾分类处理，尽可能环保出行，多多宣传绿色节能。

6）遗传因素。

(Discov Med. 2010.)

7）其他肺病。

如何降低肺癌风险？

1.戒烟和筛查

众所周知，吸烟是一种严重危害健康的行为，会将你置身肺癌风险中。90%的肺癌病例可归咎于吸烟。并且，吸烟也会增加罹患慢性肺部疾病的风险。为了自己和家人的健康，请尽快戒烟。在一年内戒烟，你会看到自己的健康状况有明显改善。戒烟后还要记得做筛查，因为你永远不知道自己会不会得肺癌。即使已被诊断出肺癌，停止吸烟也会让你的情况有所好转。

2.避免二手烟

如果你不吸烟，但周围总有人吸烟，那么你也很难降低肺癌风险。研究显示，二手烟的危害和吸烟一样大，即便你没把香烟放嘴边，但你照样吸入烟雾，损伤你的肺。因此，试着避开吸烟的人群，避免暴露在吸烟场合。

3.检查家中氡水平

氡是一种无味的气体，它是由家里地下土壤的天然铀衰变产生的。氡气是不吸烟人群罹患肺癌的主要原因之一，这种气体能够和氧气结合被吸入肺内，增加肺癌风险。因此，定期对家里氡水平进行测量并采取适当的措施很重要。

4.补充β-胡萝卜素

β-胡萝卜素对吸烟人群而言是一种很重要的营养元素。这种抗氧化色素存在于一些颜色鲜艳的水果或蔬菜中，比如胡萝卜、枸杞子、野苋菜、西兰花、菠菜、空心菜、甘薯、芒果、哈密瓜、杏及甜瓜等。研究表明β-胡萝卜素在减少肺癌发生上有积极影响。

5.多吃苹果和橙子

研究表明，每周吃5个或5个以上的苹果可以改善肺功能。研究发现，吃苹果的人肺功能要比不吃苹果的人好。同时，苹果也能减缓因老化导致的肺功能下降。而定期食用红洋葱、橙子等也会有同样的功效，可以帮助提高肺功能，降低肺癌风险。

6.坚持锻炼

坚持适度的锻炼，可以在很大程度上帮助你降低肺风险。研究指出，即使是像园艺一样简单的活动，也可以降低患肺癌的风险。

7.三杯绿茶

绿茶已被证明在治疗因吸烟引起的细胞损伤方面有疗效。每天喝三杯绿茶可以有效降低肺癌风险。但你千万不要因此而放纵自己吸烟。当你戒烟后，绿茶降低肺癌风险的积极影响会更显著。

8. 避免接触致癌物

在工作中要注意任何致癌的化学物质（尤其是石棉），并遵循任何雇主或医生的指示来降低风险。

有以下几种情况要引起注意

　　1、咳嗽超过两周要注意

　　咳嗽通常是肺癌的首发症状，呈阵发性、刺激性干咳或咳少量痰，有些病人无慢性咳嗽史，而此次咳嗽有异常感觉，2～3周不愈，或虽有慢性咳嗽史，而此次咳嗽的性质有所改变，甚至伴有哮鸣音，则应引起警惕。

　　2、咳血或痰中带血

　　胸痛、气短、发热等症状。若年龄超过40岁者出现以上症状时，应及时咨询专科医生。

　　肺癌早期发现很重要，因为肺癌的症状缺乏特异性，我国大部分肺癌患者一旦被确诊都已进入中晚期，这无疑加大了治疗难度，导致我国肺癌患者的5年生存率普遍较低。

　　因此，早期针对性的体检十分重要。低剂量螺旋CT是目前敏感性和特异性最高的肺癌普查手段。其所受X线照射的剂量与普通X片相仿，但准确性非常高，可以发现肺内数毫米的微小病变，并可通过更加细致的靶扫描等手段进一步明确性质，因此也更易被接受。

關鍵字: 健康 发病率 养生