05.18 大叔眼球突出终日“以泪洗面”,手机屏幕都看不清

被诊断为甲亢、甲状腺相关性眼病的景大叔,

眼球突出,眼部胀痛、干涩、畏光,结膜混合性充血

老感觉眼睛里有脏东西,眼泪止不住地流,手握手绢不停擦眼泪。

手机也不看了,反正看不清上面的字。

急不可耐的景大叔,只能终日“以泪洗面”。

大叔眼球突出终日“以泪洗面”,手机屏幕都看不清

后来,同村一位曾患有相同疾病的朋友给景大叔推荐了眼科界颇有建树的许雪亮教授

因为朋友就是经许雪亮教授的诊治而康复痊愈的,景大叔见其疗效如此之好,便一拍大腿决定远赴湖南常德来看眼疾。

湘雅常德医院眼科住院2个星期以后,景大叔正举着手机浏览新闻。

和进院时有着很大差别,眼球不那么突出了,眼部的干涩、胀痛也消失了。

景大叔高兴得手绢也扔了,再不用擦泪水了。

大叔眼球突出终日“以泪洗面”,手机屏幕都看不清

大叔眼球突出终日“以泪洗面”,手机屏幕都看不清

“他入院的的视力是右眼0.8,左眼0.6,经过药物治疗,现在右眼视力已经恢复到1.2,左眼视力恢复到0.8以上”许雪亮教授说。

许雪亮教授介绍,人的眼眶就像一个房间,眼眶壁就像房间的四面墙,房间里有眼球、肌肉、结缔组织、脂肪和重要的视神经等。

在人体免疫系统异常的情况下,肌肉和脂肪会发生变性,体积随之增大,逐渐挤压眼球和视神经。

由于空间有限,房间变得拥挤,眼球为了住房条件,只能违章搭建到屋外,于是就造成了眼球突出、眼睑退缩和眼球运动障碍等眼部异常表现。

该患者眼眶CT提示上下内直肌明显增粗,眶内容受到挤压,眼球突出,结膜充血明显。

VEP提示双眼视觉传导功能受限,已经影响到视力,所以越早治疗越好。

大叔眼球突出终日“以泪洗面”,手机屏幕都看不清

(许雪亮教授为患者检查)

专家提醒,甲状腺相关眼病(TAO)是一种同时累及甲状腺与眼眶等器官的特异性自身免疫性疾病,是最常见的眼眶病,常见于女性,但在年龄大于50岁的男性中亦常见。

可变现眼睑退缩,眼球突出,甲状腺功能异常,眼外肌受累,或视神经功能受累。

甲状腺眼病的预防根据患者病情程度及疾病活动分期综合确定。

轻度的甲状腺 ,以局部治疗和使甲状腺功能恢复正常为主。

包括戴有色眼镜减轻畏光、羞明症状;使用人工泪液、夜间遮盖角膜以消除异物感、保护角膜;抬高床头以减轻眶周水肿;戴眼镜矫正轻度复视。

使甲状腺功能恢复正常是基础。

吸烟患者应戒烟。

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