案例分析
患者周先生的病史比较简单，但是却是一个术后采用细胞免疫治疗延长复发和转移时间的良好例证。2014年6月以“中上腹间断隐痛不适”起病，12月1日行胃镜检查，见幽门一巨大溃疡增殖性病灶，取病理活检示胃窦管状腺癌。并于2014年12月5日行胃癌根治术，术中探查腹盆腔未见明显转移结节，肝脏未及转移灶，无腹水，胃周第7、8组淋巴结肿大，探查其余脏器未及明显异常。考虑到患者年纪较大，家属并未接受医生提出的化疗建议（此处提醒大家应根据患者的实际情况来选择治疗方案，不要盲目排斥化疗），但又希望有治疗能维持。我们团队在了解周先生的情况后认为，因手术时已发现胃周淋巴结肿大，病理分型并不是很好，所以将来复发转移的风险还是比较高。按常规患者应接受化疗，但是因家属放弃，故NKT细胞治疗应于此时介入，以延长复发和转移的时间。2015年1月始，周先生先采用1疗程/月方案治疗了半年，初步评估稳定后一直采用1疗程/2个月的方案至今。截止至2018年7月，患者通过32个疗程的连续系统治疗，时间长达42个月（三年半）保持稳定，多次随访及影像学检查显示未见明确肿瘤复发及转移征象。周先生目前生活质量相当不错，头发由白变黑变密，皮肤变得白皙红润，睡眠质量提高，做事情精力充沛，胃口好，自诉皮肤过敏次数减少，感冒次数减少。
2014年6月，以“中上腹间断隐痛不适”起病，12月1日于上海交通大学医学院附属仁济医院行胃镜检查，见幽门一巨大溃疡增殖性病灶，考虑胃窦癌可能性大。取病理活检示胃窦管状腺癌。全面检查情况不详。
2014年12月5日，行胃癌根治术，术中探查腹盆腔未见明显转移结节，肝脏未及转移灶，无腹水，胃周第7、8组淋巴结肿大，探查其余脏器未及明显异常。术后病理及分期情况不详。术后治疗情况不详。
2015年1月，开始进行NKT细胞治疗，初始治疗方案为4＋2，16年改为4＋4，17年改为4＋2方案，期间因个人原因2015年9月、2016年4月未治疗。至今已进行32疗程。
影像资料对比
患者2018年3月12复查胸部CT，右肺中叶、左肺上叶及下叶小结节影2015年9月变化不明显(直径均<4mm)。
结论
该患者可明确诊断为胃腺癌根治术后，术后进行NKT细胞免疫治疗以降低肿瘤复发风险。患者通过及时、连续和系统的个体化NKT细胞32个疗程的连续系统治疗（治疗时间超过两年），多次随访及影像学检查显示未见明确肿瘤复发及转移征象。生活质量总体向好。
閱讀更多 清華細胞治療 的文章
