03.02 尿酸高在人类进化中的意义是什么?

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高尿酸在进化中是无意义的,属于体内代谢紊乱的表现,需要合理治疗降低尿酸。但尿酸本身在人类进化甚至高等灵长类进化中的确起到了非常重要的作用。

我们很多人都知道人类想正常生存离不开维生素C,而维生素C除了可以作为辅酶等,最重要的生理功能就是抗氧化。不过可能很多人不知道,自然界的生物中只有极少部分需要每日从食物获取维生素C,这就是为什么食肉动物不吃一点植物缺不会得坏血病的原因。

目前我们只发现了人、猿、豚鼠等少数生物失去了维生素C合成的能力。但相对应的,人体内的尿酸含量却远远高于大鼠和猿猴(可以达到后者的10倍)。其主要原因是人类在漫长的进化中,逐渐丧失了洛酸糖内酯氧化酶的基因,导致无法像其他生物一样通过葡萄糖合成维生素C,其原因主要是人类在进化的过程中食物来源越来越广,尤其是富含维生素C的食物,导致每日摄入的维生素C大于所需量,所以身体慢慢就将这种技能退化掉了。

古罗糖醛酸钠

维生素C(可以看出二者结构很相近)


但为了保持基本的抗氧化水平,我们同时退化掉了尿酸酶,使得生成的尿酸只能由原型排出身体,从而升高了人体尿酸水平。在上世纪80年代以前,我们一直认为尿酸是一种单纯的有害物质,但是后来逐渐发现了其抗氧化的作用。

这本书中有详细的尿酸抗氧化讲解


体外实验已经证明,尿酸的抗氧化能力与维生素C、维生素E、谷胱甘肽等抗氧化剂相当。有人给志愿者给予尿酸1000mg,与服用1000mg维生素C的对照组进行比较,结果证明再增强血清自由基清除方面尿酸的作用比维生素C大。而且尿酸和维生素C具有协同作用,当尿酸结合自由基后,可以在维生素C的作用下还原为尿素。同时尿酸抑制了铁离子催化的维生素C氧化,保护了维生素C。

从这里我们能看到,尿酸在人体内的含量较其他动物高,主要的原因是为了弥补无法合成维生素C的影响。但是要记住的是,当尿酸过高时(男性超过380umol/L,女性超过330uml/L),会成为心血管疾病的促进因素,原因是尿酸在某些情况下会促进氧化。所以尿酸正常情况下是一种正常的代谢产物,但如果尿酸过高,还是应该以饮食以及药物合理控制,不仅高尿酸会促进痛风,还会促进许多疾病的发生。


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冯生健谈


那尿酸是不是就一无是处呢?

大家可以看看目前大多数的哺乳动物的血尿酸在30-120μmol/L。而人类和灵长类动物的尿酸在240-360μmol/L之间波动,为什么呢?因为在1亿-2.5亿年前(那就是很多很多很多年前了),灵长类动物的尿酸酶基因失活了。

尿酸酶基因是干嘛的?

当然就是生成尿酸酶的,尿酸酶能够把尿酸降解为尿囊酸,然后排出体外;目前在美国已经有这种药物了,就是重组的尿酸酶,静脉注射药物,降尿酸效果刚刚的,可以把尿酸降到很低很低的水平。所以,在很久很久以前,我们的祖先就已经没有尿酸酶了,身体里面的尿酸含量就逐渐增加。

按理说人类进化肯定是往好的方向进化嘛,那尿酸酶进化没有了,尿酸高了,是好还是不好啊?

这就是今天最关键的地方了,尿酸升高,其实也有好的一方面,为什么呢?已经有很多研究表明了,尿酸盐有中枢系统保护作用,还有抗氧化、抗衰老和抗癌的作用;还有研究表明,尿酸的升高也是为了维持血压的稳定,人类进化过程中,从爬行到直立行走,尿酸的升高在其中起到了非常关键的作用;有研究表明,用别嘌醇来治疗青少年原发性高血压、高尿酸,尿酸降低了,血压也可以恢复正常。当然目前这些研究结论,还有待进一步敲定,但可以肯定的是尿酸也不是一无是处的,但是大家一定要记住,我们在说尿酸的好处,是指尿酸在正常范围以内的好处,超过正常范围肯定就不好了,过犹不及。所以,我们在降尿酸的治疗时,不推荐尿酸降到太低,300μmol/L,是最理想状态。用古语说就是:阴阳平衡,是最佳的状态。

天天博士:南医三院风湿免疫科 副主任医师,博士,硕士研究生导师。

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何懿医生


人类在生存与发展中,不断完善,在总结认知的同时,也在不断的进化自己,并推进了进化进展。

一切物种,在进化的过程中,都是要有所经厉的。在完成自主进化的运行中,由生物自主决定。关于进化,看达尔文的著作:

人类的进化,同样也是由低级到高级,而发展的,这一点有同于其他的物种。而不同的是,人类已经能够用智慧来改变自己了。这也是进化的必然结果。





人类进化出来语言,文字,与良性思维的能力,同时也利用了它的优势,促进了人类的进化。所以,人类利用各种不同的学识,创造了条件,提高了认知力,理解力,思维力,便用科学的技术,也改变着人生与进化。

人类通过了医学,认识了人在进化过程中,出现的身体变化规律性的自主运动的程序,并通过了研究,揭秘了人体健康的密码,这一点,在预防与治疗疾病的方面,是一个突破性的进化进展了。




人类在进化医学的过程中,分离出内分泌系统,并对内分泌作了大量的探索与研究,发现了人类在进食不同的食物时,会有不同的生理生化功能的改变,从而导致了高血压,高血糖,高脂肪,高尿酸等等分解变化产物。这些物质的出现,改变了人体的生理生化功能,同时也影响到人的进化与健康的发展了。所以,为了人类的健康的进化,医学家们针对高尿酸等问题,判断出来痛风等病理变化对于一个人的生理影响。从而制定了克制的相关的方法。这就是题主想要的意义了。望能帮助到你。供参考。


幕后老牛


大多数哺乳动物,尿酸可以被尿酸酶水解为尿囊素排出体外。而在进化过程里,人类及猿类动物中,由于基因突变导致编码改变,没有尿酸酶,尿酸是嘌呤的代谢产物。这种情况使人类的寿命大大超过哺乳动物,同时造成的结果是过多的尿酸在体内聚集会导致痛风等代谢性风湿病。

尿酸具有重要的生理功能,是人体天然水溶性抗氧化剂。首先尿酸可以清除氧自由基和其他活性自由基,能比抗坏血酸更显著地增强红细胞膜脂质抗氧化能力,防止细胞溶解凋亡。这可能还与人类的寿命比其他哺乳动物长有关。

其次,尿酸能保护肝、肺、血管内皮细胞 DNA,防止其细胞过度氧化,延缓自由基所引起的器官退行性病变。

第三,尿酸可以延缓 T、B 淋巴细胞和巨噬细胞凋亡,维护机体的免疫防御能力。

在人类的进化过程中,血尿酸水平明显高于其他有尿酸酶的哺乳动物,本身是一种进化的飞跃。


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风湿免疫科孟医生


人类血液中的尿酸浓度几乎是其他哺乳动物的10倍以上。原来,尿酸有很强的抗氧化作用,正因如此,人类的寿命才显著高于其他多种哺乳动物。所以,尿酸其实是人类进化中的保护因素,而且有流行病学调查显示,血尿酸水平高的家族,罹患癌症的几率相对较低。 但是,凡事都有两面性,过高的尿酸水平也会导致痛风、冠心病、高血压、高血脂等问题,尤其是15%左右的高尿酸血症患者会发展成痛风。所有,中医学的理论就是凡物必分阴阳,阴阳互生。


黄闰月教授谈风湿


尿酸是机体嘌呤代谢的产物,通俗易懂的说,尿酸是导致尿毒症的东西,人体废物,由肾脏和肠道排除(前者约占三分之二,后者只占三分之一),所以如果这两个排放出现问题,都会导致体内尿酸的升高,形成高尿酸血症,从而诱发痛风。

所以尿酸高指示着机体的健康问题,就这一方面讲,尿酸高就成了健康的'指示剂'。它在人类进化中的意义就是使人尽早发现疾患从而对症下药💊,让疾病得以及时的预防。


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