一個平凡的司機
90後，復旦醫學院碩士一枚~
先來回答一下輔酶Q10究竟屬於什麼吧~其實它既是藥品，又是保健品。
基於輔酶Q10的重要性，美國FDA已批准將輔酶Q10用於線粒體疾病的應用；在中國，輔酶Q10已經遍地開花，輔酶Q10的藥品生產廠家就已達到一百多家，輔酶Q10作為一種輔助治療的藥物廣泛應用於保護心臟，高血壓等疾病。
而在2009年國家還規定含輔酶Q10的保健食品，其保健功能被限定為緩解體力疲勞、抗氧化、輔助降血脂和增強免疫力。對於明確含有輔酶Q10的產品，還需要在醫生的指導下使用。
其次，我們再來科普一下輔酶Q10吧~
輔酶q10的介紹
輔酶Q10，又稱泛醌、輔酶Q，是一種存在於所有有氧呼吸的真核生物中的天然化合物，人體中的輔酶Q10是由酪氨酸和乙酰輔酶A作用生成的甲羥戊酸通過一系列酶促反應生成的。
人類在20歲時，自主合成的輔酶Q10能力達到頂峰，維持至50歲左右，以後會逐年下降。尤其在高耗能的心臟中輔酶Q10質量濃度的減少尤其明顯，77歲的老人比20歲的年輕人心肌中的輔酶Q10減少超過50%。
輔酶q10的應用
輔酶Q10的相關應用，我這裡簡單例舉幾個吧~
1、心血管病：輔酶Q10通過參與能量生成、抗氧化應激、促進前列環素的生成等功能來保護心血管
2、 高血壓：已有許多研究證實輔酶Q可以降低收縮壓和舒張壓，但其具體的機制還不清楚，可能與輔酶Q的抗氧化性和內皮功能有關。
3、糖尿病：增加輔酶Q10可以通過補償線粒體的氧化磷酸化，增加線粒體的能量代謝，減少氧自由基的生成，提高機體抗氧化能力、減緩β細胞功能耗損、降低血糖水平、改善血管內皮功能。
4、 女性不孕不育：研究發現，母體使用輔酶Q10後，可增強老年卵母細胞中的線粒體功能，恢復TCA循環的活性，並使能量產生正常化。老年動物補充輔酶Q10可以延緩卵巢儲備的耗盡，恢復卵母細胞線粒體基因的表達，提高線粒體的活性。
5、抗衰老：輔酶Q10的綜合抗衰老，自由基清除，在細胞膜功能維護方面作用明確且顯著，一般服用可抑制自由基對免疫細胞上受體與細胞分化和活性相關的微管系統的修飾作用，增強免疫系統，延緩衰老。
應用輔酶q10的安全性
由於輔酶Q10和維生素K相似，高脂溶性，吸收慢，生物利用度相對較低，本藥宜分次隨餐服用。一般預防保健性用量30mg/天即可。治療性補充劑量要大些，用藥劑量為 60-200mg/天。
應用輔酶Q10治療是安全的，迄今為止，大多數臨床試驗均未見有報道其有任何嚴重的副作用，臨床有極個別病人有輕微胃腸道反應：如噁心、嘔吐、腹瀉等。但是需注意的是，鑑於華法令阻凝劑（香豆素）的低安全係數，在使用華法令阻凝劑時服用輔酶 Q10還是需在醫生審慎的監督下進行喲~
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時光派
對於這個問題，先聽我的理由，再來評判我給出的答案：輔酶Q10是一個臨床越用越少，民間越吹越神的輔助用藥。從療效看屬於保健品藥品均模稜兩可，從安全看保健品可以銷售。
上圖中間的Q和QH2指的就是輔酶Q10和還原型輔酶Q10
同時，有關輔酶Q10的作用證據主要集中在兩方面，一方面是對疾病的輔助治療作用，一方面是對一些藥物副作用的改善，比較多的證據支持在輔酶Q10輔助治療充血性心力衰竭方面。同時有較弱的證據證明補充輔酶Q10有助於心臟病康復，甚至對高血壓、糖尿病具有好處。
另外一方面，我們發現他汀類降脂藥物可以降低體內合成輔酶Q10的量，所以服用該類藥物的人群需要更多的輔酶Q10，但給這類人群補充輔酶Q10得到的結論並不一致。
同時在治療艾滋病的方面，補充輔酶Q10並沒有起到保護線粒體的作用，反而惡化了神經症狀，引發了神經相關疼痛。
同時對服用發華林等抗凝藥物的患者，服用輔酶Q10會導致藥效不穩定，從而發生風險。
從這裡我們可以看出，輔酶Q10的治療證據其實並不明確，只能說對心臟疾病具有輔助治療的作用，當然過去也用來保肝，不過可能有人會發現，目前大多臨床不再這麼使用了，原因就是效果很不明顯，同時對肝功能較差的人還具有危害的可能。
所以我們從現有證據只能得出，患有心臟疾病的患者，尤其是充血性心力衰竭的患者，可以在醫生的指導下每日補充30~300mg輔酶Q10，目前臨床上用量多為30mg。但不要超過300mg，這是一個安全上限劑量。
對於普通人群，沒有任何證據支持補充輔酶Q10可以促進健康的假說，並且人體每日可以合成足量的輔酶Q10，並不需要額外補充。
最後再來回歸正題，說輔酶Q10屬於保健品（例如美國就把輔酶Q10列為補充劑）是因為他的治療效果有限，說他屬於藥品是因為沒什麼保健作用。當然從法規上來說，在中國輔酶Q10即有藥品批號，也可申請藍帽子,因為輔酶Q10是一種相對很安全的補充劑。當然如果購買，還是推薦藥品，因為質量有保障。
PS：本篇文字少，但引用較多，文獻如下：
1.Morisco C,Trimarco B,Condorelli M.Effect of coenzyme Q10 therapy in patients with congestive heart failure: a long-term multicenter randomized study.Clin Investig.1993;71(8):S134-S136.
2.Hashiba K,Kuramoto K,Ishimi Z, et al.Heart.1972;4:1579-1589. Cited by: Werbach MR.Nutritional Influences on Illness.Tarzana, CA: Third Line Press; 1998.
3. Hofman-Bang C, Rehnquist N, Swedberg K, et al. Coenzyme Q10 as an adjunctive treatment of congestive heart failure.J Am Coll Cardiol.1992;19:216A.
4. Khatta M, Alexander BS, Krichten CM, et al. The effect of coenzyme Q10 in patients with congestive heart failure.Ann Intern Med.2000;132:636-640.
5. Munkholm H, Hansen HH, Rasmussen K. Coenzyme Q10 treatment in serious heart failure.Biofactors.1999;9:285-289.
6. Watson PS, Scalia GM, Galbraith A, et al. Lack of effect of coenzyme Q on left ventricular function in patients with congestive heart failure.J Am Coll Cardiol.1999;33:1549-1552.
7. Berman M, Erman A, Ben-Gal T, et al. Coenzyme Q10 in patients with end-stage heart failure awaiting cardiac transplantation: a randomized, placebo-controlled study. Clin Cardiol. 2004;27:295-299.
8. Belardinelli R, Mucaj A, Lacalaprice F, et al. Coenzyme Q10 and exercise training in chronic heart failure. Eur Heart J. 2006 Aug 1.
9.Langsjoen H, Langsjoen P, Langsjoen P, et al. Usefulness of coenzyme Q10 in clinical cardiology: a long-term study. Mol Aspects Med.1994;15(l):S165-S175.
10.Langsjoen PH, Vadhanavikit S, Folkers K. Response of patients in classes III and IV of cardiomyopathy to therapy in a blind and crossover trial with coenzyme Q10.Proc Natl Acad Sci USA.1985;82:4240-4244.
11.Pogessi L, Galanti G, Comeglio M, et al. Effect of coenzyme Q10 on left ventricular function in patients with dilative cardiomyopathy.Curr Ther Res.1991;49:878-886.
12.Digiesi V, Cantini F, Brodbeck B. Effect of coenzyme Q10 on essential arterial hypertension.Curr Ther Res.1990;47:841-845.
13.Langsjoen P, Langsjoen P, Willis R, et al. Treatment of essential hypertension with coenzyme Q10.Mol Aspects Med.1994;15(suppl):S265-S272.
14.Digiesi V, Cantini F, Oradei A, et al. Coenzyme Q10 in essential hypertension.Mol Aspects Med.1994;15(suppl):S257-S263.
15.Singh RB, Niaz MA, Rastogi SS, et al. Effect of hydrosoluble coenzyme Q10 on blood pressures and insulin resistance in hypertensive patients with coronary artery disease.J Human Hypertens.1999;13:203-208.
16.Hodgson JM, Watts GF, Playford DA, et al. Coenzyme Q(10) improves blood pressure and glycaemic control: a controlled trial in subjects with type 2 diabetes.Eur J Clin Nutr.2002;56:1137-1142.
17. Stocker R, Pollicino C, Gay CA, et al. Neither plasma coenzyme Q(10) concentration, nor its decline during pravastatin therapy, is linked to recurrent cardiovascular disease events: A prospective case-control study from the LIPID study.A therosclerosis.2005 Oct 8.
21.Young JM, Florkowski CM, Molyneux SL, et al. Effect of coenzyme Q(10) supplementation on simvastatin-induced myalgia.Am J Cardiol.2007;100:1400-1403.
22.Christensen ER, Stegger M, Jensen-Fangel S, et al. Mitochondrial DNA levels in fat and blood cells from patients with lipodystrophy or peripheral neuropathy and the effect of 90 days of high-dose coenzyme Q treatment: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Clinical Infectious Diseases.2004;39:1371-1379.
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馮生健談
要看一個東西是保健品還是藥品，我們首先要看的就是這個東西有沒有國藥準字。只要是擁有國藥準字的產品，就是合格的藥品，說明已經經過了臨床的審查和批准。
而保健品，就是傳說中的小藍帽，並沒有國藥準字，只能標準稱為保健品。不具有治療作用，只具備有輔助保健的作用。而輔酶Q10應該就是這一類。
輔酶Q10有一段時間吹得很熱，什麼抗衰老，抗老化，延長青春，保護心腦血管，各種神奇的效果如同回春神藥。其實剛開始的時候，輔酶Q10就是用在心血管內科進行輔助治療，而並非什麼抗老化神藥，一直到現在，醫生建議吃輔酶的很多都是心臟病病人。
對於健康人來說，根本沒有必要去特意補充這些東西，你只要營養均衡，好好吃飯，同時保持一個好心情，好睡眠，堅持鍛鍊身體，增強自身體質，這才是真正可以延緩衰老的做法。
最後再強調一遍:保健品的功效是保健，而不是治病。健康人沒必要每天服用一大把營養素補充劑，更沒必要健康的時候就去吃藥，這樣不會預防病，反而可能吃出病！
婦產科女司機颯姐
輔酶Q10很多人都有了解，因為它具有很強的抗氧化和清除自由基的功能，所以常被添加在護膚品中。其實輔酶Q10還有很多保健作用。
保護心臟
輔酶Q-10有助於為心肌提供充足氧氣，預防突發性心臟病，尤其在心肌缺氧過程中輔酶Q10發揮關鍵作用。因此受到了國內外的心臟有問題人士的歡迎，因此稱為“心臟活力之源”。
抗衰老以及保護皮膚
輔酶Q10在體內主要有兩個作用，一是在營養物質在線粒體內轉化為能量的過程中起重要的作用，二是有明顯的抗脂質過氧化作用。
部實驗表明隨著年齡的增加皮膚膠原蛋白抵禦紫外線等氧化刺激物損傷的能力下降，而長期使用輔酶 Q10能夠有效防止皮膚光衰老，減少眼部周圍的皺紋。
諾金康牌輔酶Q10軟膠囊
—— 微生物發酵提取，輔酶Q10含量高達47mg/粒
◆自然甄選、生物活性強
先進微生物發酵技術製備而成，生物活性強
◆含量高
每粒膠囊的輔酶Q10含量47毫克以上，相比競品提升20%以上
◆榮獲上海保健品行業名優產品
諾美小妹
輔酶Q10是藥品，也是保健品，這話怎麼說，首先要從它的作用談起：
輔酶Q10的作用
抗衰老。輔酶Q10可以抑制骨骼肌的衰老，以及具有清除自由基（自由基是使人變老的主要因子）的作用，它是一個有效抗氧化劑。
- 抗腫瘤。輔酶Q10是抗氧化劑，自然對腫瘤的也有抑制的作用，有研究表明，它對於臨床晚期轉移性癌症有一定療效，同時還有對預防冠心病，緩解牙周炎，治療十二指腸潰瘍及胃潰瘍等都有好處，可以增強人體免疫力功能以及緩解心絞痛等。
- 保護心臟。輔酶Q-10有助於為心肌提供充足氧氣，預防突發性心臟病。
- 其實Q10的作用很多，除以上，還有抗血壓，緩解疲勞等功能，因此說它是藥品也是保健品
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如何判斷哪種Q10是藥品還是保健品
這兩種的區別只是在於量的問題，藥品的輔酶Q10一般含量在30-50mg/粒不等，保健品的含量一般都是小於在30mg/粒，量不一樣，自然作用效果也不一樣，這個要根據個人的病情來決定。除其之外，還可以看產品的包裝，有“國食健字”的標籤，就是保健品，有“國藥準字”的標籤就是藥品。因此你最好問醫生需要吃多少含量的輔酶Q10.
營養師May姐
輔酶Q10是一種蒽環類化合物，別名泛醌10，最早於1957年由Morton教授在老鼠肝中分離得到並命名。其以極低的含量廣泛存在於動物、植物、微生物等細胞內，並能在所有的機體組織中合成。因其在人體器官中的存在以及在生理等方面的重要功能，因此又叫維生素Q或維生素輔酶Q10，是藥品。我國在2006年出臺了《以輔酶Q10為原料生產的保健食品申報與評審規定》，輔酶Q10逐漸在國內進入了保健品市場，甚至是食品市場，也是保健品。
輔酶Q10都有哪些功效？
國產的輔酶Q10說明書中提示，該藥主要用於心血管疾病、肝炎及癌症綜合治療的輔助治療。最新研究顯示，輔酶Q10對於帕金森病、小兒心肌炎、複發性口腔潰瘍、肌肉萎縮症等疾病均有一定的療效。
服用輔酶Q10安全麼？
輔酶Q10與其他藥物一般不發生藥物相互作用，臨床劑量的輔酶Q10迄今為止尚未發現嚴重的不良反應，其主要的不良反應為惡性、食慾不振及腹瀉等消化道症狀。2008年，日本學者Hidaka曾經針對輔酶Q10的耐受性和安全性做了一項臨床評估，結果顯示，每天外源性補充輔酶Q10 1200mg是安全的，不良反應發生率低，且多為噁心等胃腸道症狀。
氧化型？or還原型？
市面上售賣的輔酶Q10有兩種成分，即“氧化型”和“還原型”，二者價格差異顯著。簡單來說，輔酶Q10在體內參與兩個生物過程，一是氧化型的輔酶Q10在細胞線粒體產生能量的過程中變成還原型輔酶Q10，二是還原型輔酶Q10直接與過氧化物自由基反應，發揮抗氧化的作用。無論是氧化型還是還原型，兩者在體內無孰好孰壞這一說。
輔酶Q10是神藥還是雞肋？
市售國產的輔酶Q10為處方藥，規格為10mg；進口的輔酶Q10為非處方藥，規格從幾十毫克至幾百毫克不一。很多老年朋友通過親戚朋友購買、海外代購、國內電商平臺等渠道購買進口的輔酶Q10，花費昂貴。事實上，輔酶Q10並不如宣傳中那麼神奇，其對健康人群的有效性尚無定論，指南亦不推薦用於缺血性心臟疾病，僅在心衰的輔助治療中有一定的療效，因此，對於絕大多數老年人而言，沒有必要常規補充輔酶Q10，而患有心力衰竭的患者，可在醫師的建議下服用。
如何補充輔酶Q10？
輔酶Q10在沙丁魚、秋刀魚、動物內臟、牛肉等食物中含量相對豐富。普通膳食者每天輔酶Q10的攝入量約為2-5mg，遠達不到人體病理狀態下的需要量，口服藥品或保健品是常見的補充途徑，一般指導劑量為每天30mg。
以上由長海醫院藥學部 曹愛霖 提供答案！
PSM藥盾公益
此藥挺好的，我認為是保健品，一天一次不要吃多，也就5毫克至IO毫克稍微補充一點就行了
媽媽140038749
輔酶Q10在中國既有藥品，又有保健品
是屬於藥品還是保健品，告訴大家一個方法，去國家食品和藥品監督管理局官網查詢即可，查到藥品有的就是藥品，查到保健品有的就是保健品。而我們買到的究竟是藥品還是保健品，區分就看包裝是國藥準字還是國食準字，前者是藥而後者是食品或保健品。下面兩張圖是我查詢到的結果，供大家參考。
查詢藥品輔酶Q10，結果如下。有膠囊，顆粒、注射液等形態。共6條數據，大致總共102種。
查詢保健品輔酶Q10，也存在，這種品牌的種類就多了去了，共118條數據，大致掃了一眼一千種應該是有。
說起這些西藥啊，營養保健品的監管和作用，一般而言我是看美國食品藥品監督管理局的信息。這些說白的，發源的鼻祖，最牛的專家在人家那裡。相對而言，科學性會更高。在美國，輔酶Q10是當做營養品的，沒有見到其藥品上市的信息。
輔酶Q10究竟能不能長期吃
首先大家需要了解輔酶Q10究竟有什麼作用：輔酶Q10不僅能給心臟提供動力，還具有卓越的抗氧化，清除自由基功能，能預防血管壁脂質過氧化，預防動脈粥樣硬化。但是我想說的是，無論各種廣告，各種科普傳播得如何厲害，我孤陋寡聞，我是沒有任何一位心血管方面的醫生給我推薦要吃輔酶Q10的。
您的朋友可能出於好心，從一些途徑瞭解到這個信息，但是吃不吃，一定要聽從您的醫生的建議，不能道聽途說，否則會害了您自己的。尤其是家人做過支架手術的。
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澳考醫管家
判斷輔酶Q10是藥品還是保健品，主要是看它的批准文號，如果是藥品，批准文號應該是“國藥準字”，並且有處方藥或者非處方藥的標識。如果是保健品，批准文號是“國食健字”，同時應該有保健食品的標識，也就是俗稱的藍帽子。
2015年新的《中國藥典》對輔酶Q10有收錄，而輔酶Q10被藥典收錄也不是首次，很多年以前就已經是藥品了。
在國家食藥總局的網站上，能查到的作為藥品的國產輔酶Q10的產品批准文號有102個，而作為保健食品的批准文號有50個。由此而看來，輔酶Q10既是藥品，又是保健品。
這種既是保健品又是藥品的情況，並不是只有輔酶Q10一個，很多的維生素、礦物質類的膳食補充劑，也都存在這種情況。當身體裡缺乏的這些成分導致疾病時，需要用藥物來治療，藥物治療的前提是一定要遵醫囑。舉個例子，維生素C或者B族，相信很多醫生都開過處方，並不會因為保健品裡有這些產品，就直接拒絕了。
藥品有藥品的適應症，保健品有保健品的作用，這是不一樣的。保健品不能代替藥物，服用治療藥物的人群食用本品時應向醫生諮詢。
附能氣朗部分說明書：
【藥理】本品具有促進氧化磷酸化反應和保護生物膜結構完整性的功能。本品是生物體內廣泛存在的脂溶性醌類化合物，不同來源的輔酶Q10其側鏈異戊烯單位的數目不同，人類和哺乳動物是10個異戊烯單位，故稱輔酶Q10。輔酶Q10在體內呼吸鏈中質子移位及電子傳遞中起重要作用，它是細胞呼吸和細胞代謝的激活劑，也是重要的抗氧化劑和非特異性免疫增強劑。
【適應症】本品用於下列疾病的輔助治療：
1.心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。
2.肝炎，如：病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動性肝炎。
3.癌症的綜合治療：能減輕放療、化療等引起的某些不良反應。
【不良反應】可有胃部不適、食慾減退、噁心、腹瀉、心悸，偶見皮疹。
陳培毅註冊營養技師
輔酶Q在我國屬於藥品，在美國屬於保健品。不過輔酶Q在抗氧化、輔助治療心臟病等疾方面具有重要的作用。對於預防疾病的亞健康人群屬於保健品，對於輔助治療的病人屬於藥品。
做過心臟支架手術說明身體可能有高脂血症、糖尿病、高血壓的風險，體內存在明顯的氧化應激損傷，而輔酶Q作為重要的抗氧化劑能有效的降低危險因素，改善心功能。所以建議長期使用。
下面我們來看看輔酶Q的作用
1. 在慢性心力衰竭疾病中，輔酶Q10 能有效改善缺氧、水腫、呼吸困難、心悸、乏力和心律失常等症狀，改善心功能。
2. 其通過影響炎症因子起到抗炎、抗血管增殖作用，從而參與動脈粥樣硬化的防治。
3. 輔酶Q10是人體細胞中重要的生化輔酶之一，可以清除自由基、提高免疫，而最近發現它對腫瘤和艾滋病的治療有顯著的輔助作用。
4. 補充CoQ10可改善胰島素抵抗、保護線粒體功能，抑制脂質過氧化，從而預防糖尿病的發生。
5. 可保護皮膚。輔酶Q10抑制脂質過氧化反應，減少自由基的生成，保護SOD 活性，抑制氧化應激反應誘導的細胞凋亡，具有顯著的抗氧化作用。大家還記得大寶SOD蜜嗎？
聯合應用：
1. 輔酶Q10 和維生素B1 聯用可以治療慢性心力衰竭。
2. 輔酶Q10與維生素B2聯合用藥可以有效的預防偏頭痛
大家有問題可以評論留言，我將第一時間解答
