一个爱猫的小朋友
胃癌是严重威胁我们健康的恶性肿瘤之一，早日常常无特异性表现，易被大家忽略，而延误治疗时机，多数患者一经诊断已处于中晚期，预后较差，需要我们引起足够的重视。
胃癌早期常常无明显症状，随病情进展可出现食欲不振、恶心、呕吐、反酸、嗳气、消化不良等消化道症状；也可出现腹痛不适，一般为中上腹隐痛，疼痛可不规律，后期随肿瘤转移可出现相应部位疼痛；由于肿瘤细胞侵及血管，可引起呕血、黑便等发生。
对于中晚期胃癌，常常可引起贫血、水肿、消瘦、发热、黄疸等全身症状。当肿瘤增大时，可引起吞咽困难或梗阻；而左侧锁骨上淋巴结肿大常常为胃癌淋巴结转移体外最常见的部位；也可引起腹水、胃穿孔等。
希望大家正确认识，虽然胃癌早期常常无特异性表现，但对于年龄大于40岁，存在胃癌家族史或有胃息肉、反复溃疡、萎缩性胃炎等高危因素的人群，应注意筛查胃镜，以早期发现、早期诊断胃癌。
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银杏叶的守望
查出胃癌以后不到40天就离世了，这一点都不出奇，因为胃癌出现症状时去就诊，大多数病人已经到了中晚期，当然也有30%的病人早期可以出现症状，如果及时的就医，可以获得很好的治疗效果。
有什么症状可以提前发现胃癌？
1、食欲下降或消化不良。一个正常人一般不会出现食欲下降，当出现时食欲下降时，大多数是因为患病了，食欲下降或消化不良是胃癌早期比较常见的症状之一。很多胃癌早期的病友会因为食欲下降或消化不良，引起腹部不适感，而限制自己的进食。
2、上腹部不适感。胃癌引起的上腹部不适可以有多种症状，包括有隐痛、腹胀、泛酸、嗳气、发热、闷痛等各种不适，上腹部不适是消化系统常见的症状，很多胃病，包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流等疾病都可出现上腹部不适，故此应该注意与胃癌相鉴别。
3、恶心、呕吐。因为胃癌是长在胃部里面的异常肿物，恶心和呕吐可以在早期胃癌即可见到。
4、消瘦明显或贫血。胃癌是一个消耗性的疾病，癌症细胞大量生长，需要大部分能量，另外因为癌症病人大都有食欲下降、消化道出血，摄取能量减少，故此短时间之内可以出现体重明显下降或严重贫血。
5、解黑色的大便。解黑色的大便常见于消化道出血，而上消化道居多。胃癌是上消化道的恶性肿瘤，侵犯血管或局部坏死，与食物反复摩擦，容易出现消化道出血，上消化道出血，经肠道的吸收与消化，排出来便是黑色的大便，这个就跟我们平时吃了动物血制品以后会出现黑色大便原理一样。
根据胃癌早期的症状来判断是否得了胃癌，局限性非常大，因为只有极少部分的胃癌早期会出现症状。李医生建议，对于胃癌的高危人群，应该定期的复查胃镜，预防癌症的发生很关键。
李医生告诉你
查出胃癌至离世不到40天，这在我们医生看来，其实并不出奇。
2018年7月，我就接到了类似的一个病人，66岁男性，因上腹部胀痛，食欲不振来住院检查，最后发现是胃窦部印戒细胞癌。
印戒细胞癌，对化疗、放疗都不敏感，除了手术没有任何好的办法。
这个老人，术前检查就考虑有淋巴结转移，人很消瘦，明显是恶病质引起的长期食欲不振、消化不良，病情拖得久了，身体底子薄。
当时做了腹腔镜探查手术，术中探查，不仅是胃周围淋巴结肿大，甚至大网膜、小肠、腹壁都种满了癌组织（如下图），看到这种情况，是不可能继续手术了，没有任何意义！手术做得再好，预期寿命也不会延长一星半点！
术中叫家属进手术室看了腹腔内的情况后，说明没有手术意义，于是便结束了手术。
其实这个不算啥手术，就是打几个孔进入腹腔看了一眼就手工……
患者麻醉清醒后得知手术不能做，心情更加郁结，最后签字出院。出院后一周，护士打电话做回访时，家属已告知病人离世……唉，不胜惋惜。
其实病人在半年多以前便一直有反复上腹部胀痛病史，以为是普通胃病，去药店和诊所抓药吃，症状也能得到缓解，于是便不重视。最后酿成大祸。
其实很多时候，胃癌的症状是很难提前发现的。癌症是本身正常细胞突变而来，不像其他细菌等外邪入侵而有明显症状。因为癌细胞也属于身体的一部分，身体并不排斥。
当出现明显症状时，多半是有明显的溃疡、出血、压迫神经和血管、癌细胞转移等。
曾医生更提倡，40岁以上，有反复上腹部胀痛的患者，无论如何要做个胃镜看看，不怕一万，只怕万一。能早半年发现和及时手术治疗，意义就不同了。
至于那些中晚期胃癌患者，如果能做了手术，术后还需要迈过恢复大关，万一术后出现吻合口出血、吻合口漏、切口愈合不良、术后胃瘫、术后食欲不振等，病人在恢复过程中折掉性命，也是有可能的。
★若本回答有帮助，请点赞支持！胃肠肝胆外科曾医生
作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。
胃癌是一种恶性程度较高，发病率高的恶性肿瘤，我国的胃癌发病率排在第二位，仅次于肺癌，每年有超过40万的胃癌新发患者，有近30万人死于胃癌。在我国，大部分胃癌被发现的时候，已经是中晚期，失去了手术机会。所以，我国胃癌的5年生存率并不高，只有30%左右，而日本和韩国，他们的胃癌发病率也很高，甚至比中国还高。然而，日本和韩国的胃癌发现的早，他们的治愈率高，5年生存率可以达到70%至80%。
那么，怎么样才能早期发现胃癌呢？
首先，我要告诉大家，绝大部分早期胃癌没有任何症状，再说一遍，绝大部分早期胃癌没有任何的临床症状和体征，是静悄悄的。
即使有症状，也是非特异性的症状，胃癌，胃炎，胃溃疡都会出现类似的症状，例如腹胀，腹痛，反酸，恶心，嗳气，食欲减退，体重下降，消瘦等症状。从症状上面，无法区分是胃癌，还是胃的良性疾病。
定期体检，才是最重要的
胃镜是发现胃癌的最重要，最准确的手段，也是能够最早发现胃癌的检查手段。很多人认为胃癌检查很痛苦，很难受，对胃有损伤，从而不愿意去做胃镜。其实，胃镜检查没有大家想象的那么恐怖，胃镜检查并没有大家想象的那么难受，如果无法耐受胃镜，可以选择无痛胃镜。
麻醉医生会给你用药，你会睡过去，没有任何知觉，睡一觉之后，胃镜就做完了，真正的无痛。
我国是胃癌高发国家，我们普通大众，都应该从40岁开始，接受胃镜的检查。
希望大家记住，想要早期发现胃癌，一定要定期体检，一定要做胃镜检查，其他的检查都不靠谱。
普外科曾医生
早期胃癌症状多不典型,其常见症状为中上腹不适、饱胀或隐痛,伴食欲减退、厌食肉类等，但常被误为消化不良。
中晚期胃癌几乎都有症状，常见的症状是上腹疼痛或不适感，疼痛为中至重度,缺乏规律性或在饭后发生，持续时间长。但位于幽门区的溃疡型胃癌疼痛规律可与溃疡病相同或相似，位于胃底的胃癌可无症状或只有轻度症状,位于贲门的胃癌可有吞咽困难。
位于幽门附近的隆起型胃癌可因幽门梗阻而引起呕吐，癌肿溃烂可致呕血或黑便，有的病者以急性上消化道出血为首发症状而就医。病者常伴有不同程度的食欲不振、贫血消瘦、疲乏无力甚至恶病质。检査上腹部可有深压痛,病程长而肿瘤大时可在上腹部触到肿块。晚期病人可有锁骨上淋巴结肿大,质地坚硬，个别病人在晚期还可出现腹水。
胃癌发生之初都要经过微小胃癌期，早期胃癌以不同速度发展为进展期胃癌，短则2~4年,长则4~5年以上。由于不同期的胃癌手术后五年生存率相差悬殊,故力争早期发现癌十分重要。如果胃癌晚期才开始接受治疗，则治疗效果非常差，如题主所说的从查出胃癌到离世不到40天，这样现象随不常见，但足以看出人们对胃癌的警惕性还是不够。
早期发现胃癌有赖于病人和医师双方提高警惕,以下几点有助于早期发现问题：
- 出现原因不明的上腹部不适或隐痛,食欲减退,特别是中年以上，既往无胃病史者。
- 已知原有胃息肉、胃溃疡或慢性胃炎,尤其是慢性萎缩性胃炎伴肠化生和异型增生的患者，胃病症状经内科治疗无好转者。
- 中年以上出现不明原因的贫血、消瘦、乏力、食欲不振,或有原因不明的呕吐、黑粪或大便隐血持续阳性者。
- 多年前有胃切除史,近期出现胃病症状者。
如有以上情况,要及时去有条件的医院或消化专科就医,考虑胃镜检查,按胃镜检查规范要求摘取活组织，做病理学及细菌检查,及时明确诊断，早期治疗。
为了发现更多的早期胃癌,凡有不明原因的上腹疼痛不适的患者特别是在40岁以后才出现症状者，应及早就诊，进行全面体格检查、大便潜血试验、胃镜检查和检测有无幽门螺杆菌感染。胃镜直视下,可看到微细的病变,采取活组织做病理学检查，必要时还可借助染料或荧光性指示物质以判明癌灶的数量和范围。
长腿医生
先对提问者舅妈的不幸表示哀悼，这个胃癌是晚期了所以病情进展特别快。
有哪些症状可以提早发现胃癌呢？
- 上腹不适 如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感,有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗,症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部,可发生十二指肠功能改变,出现节律性疼痛,类似溃疡病的症状,也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。
- 消化不良症状 食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时,尤应引|起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食,致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。
- 消化道出血 早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。同时，不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，而且呈进行性加重。
总结：有以上症状者可以定期胃镜检查，半年一次。如果发现癌变则可以及时治疗。
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医疗工作者张
我告诉你们，你们都不喜欢听真话，认为我在胡说八道，但是事实确实存在，癌症，肿瘤，都不能提前预防，别不信，养生的那家伙，前几天跑来问事儿，还打算保守治疗，又不想让别人知道，也就是经常去他那里养生的人知道他得了癌症，他这种心里，我了解，害怕收入一下子断了呗！
这叫啥懂不“吃嘴不露头儿”
名誉在生命面前一文不值，结果他白天给人讲养生，怎么对身体好，到了夜里就成我们这儿常客了。
老师父也是个有意思的人，前晚上对他说“今晚，你别回去了，明儿早上再回去，要不然你现在就走，明儿不用你来了；”
他犹犹豫豫的还是走了。结果第二天早上，老师父一直抬头看着东门楼子那块儿，抽了一袋旱烟，对我说“去，把……躺过的那张木床抬出去扔到后山处理了……”
我问“为啥？那人真不来了吗？”
老师父说了一句“都死了，还来干嘛！”
紫泽锦言
早期胃癌有什么症状可以提早发现？
早期胃癌的症状往往并不是很典型，很多病人是没有症状的，仅有部分患者有轻度消化不良的症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。但是这些症状不是胃癌特有的症状，如患有慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良，甚至正常人偶尔也会出现。
临床发现，约2/3的胃癌患者，早期可出现上腹部疼痛，约1/3的患者早期仅出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸，烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。还有一部分患者不会表现出消化系统症状，而是出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。
如果出现上腹痛，也就是常说的心口窝疼，消化不良，就是吃完饭以后胃老不舒服、腹胀，或者吃完东西以后，感觉食物在胃里边存的时间比较长，下不去。或者出现嗳气，就是打嗝，老是打出的嗝不好闻，有异味。或是吃饱饭后感觉有饱胀感并伴有轻度恶心。或是吃饭时感觉进食不顺，逐步发展为吞咽困难和食物反流。或是有轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，以胃炎或溃疡治疗后，症状可能暂时缓解，短期内又复发，反复发作不易治愈。还有患者出现黑便，因为大便发黑而就诊。还有些患者没有胃肠道的症状，而是表现为体重减轻，贫血，气色不佳等症状。
这些都有可能是胃癌的表现，因为不典型，不能仅从一个症状表现，就感觉得了胃癌，一定要与胃炎或胃溃疡相鉴别。
所以，如果出现上腹不适症状，又伴有其他高风险因素，或在治疗后反复发作的人，必须提高警惕，做进一步的检查，做到早发现，及早治疗。
胃癌治愈率的高低跟胃癌的分期早晚相关，早期胃癌的治愈率是很高的。在日本，早期胃癌的发现率在80%以上，五年生存率可达90%以上，是非常好的治疗效果，可以治愈。而在中国，因为胃镜检查的不普及，早期胃癌的发现率小于20%，大约有80%的患者发现后已是中晚期胃癌，因此相对日本我国的胃癌的治愈率比较低，越早发现的胃癌治愈率越高。
小晓医生
胃癌的症状有哪些?
常见症状：食欲减退、上腹部包块、疼痛、消瘦、恶病质、黑便、贫血
(一)症状
早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。
(1)早期胃癌：随着病情发展，胃的功能和周身状况逐渐发生改变，这些症状常无特异性，可时隐时现，可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲不振，嗳气和消瘦等;少数溃疡型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有溃疡样症状，呈节律性疼痛，反酸，内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些良性病变的基础上(如慢性萎缩性胃炎，消化性溃疡等)发生癌变，而这些良性胃部疾病的症状已长期存在，或反复发作，更易使患者和医生放松对胃癌的警惕，而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血，黑便，或吞咽困难等症状而就诊。
①上腹不适：是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如发生腹痛，一般开始较轻微，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重，可以为隐痛，钝痛。部分可以有节律性疼痛，尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝，多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视，就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年患者如有下列情况，应给予进一步检查，以免漏诊：A.既往无胃病史，但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效;B.既往有胃溃疡病史，近期上腹痛的规律性改变，且程度日趋加重。如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性，及时作进一步检查。
②食欲减退或食欲不振：食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状，将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦，很可能就是早期胃癌的初步症状，需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征，大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛。
(2)进展期胃癌：胃癌病变由小到大，由浅到深，由无转移至有转移是一个渐进性过程，因此早期，进展期乃至晚期之间并无明显界限，不仅如此，各期之间症状常有很大交叉，有些患者病变已届进展期，但症状尚不明显，有些虽处早期但已有较突出的症状，也有些患者是以器官转移的症状或合并症的症状而就诊。根据国内资料的统计进展期胃癌常见的症状如下：
①腹痛：当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。极少数癌性溃疡穿孔的患者也可出现腹部剧痛和腹膜刺激征象。
②食欲减退和消瘦：癌肿毒素的吸收，可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后表现为恶病质。
③恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生。胃窦部癌也可出现幽门梗阻的症状。
④呕血和黑便：癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。1/3胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者。
⑤腹泻：可能与胃酸过低有关，大便可呈糊状甚而可有五更泻。晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等。
⑥咽下困难：癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状。
(二)体征
早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见，1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛，能否发现腹块，与癌肿的部位，大小及患者腹壁厚度有关，胃窦部癌可扪及腹块者较多。其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚，表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大，男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢，其他少见的体征尚有皮肤，腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质，此外，胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。
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从发现胃癌到离世仅仅40天无论哪个家属都无法接受这样的现实。而在临床上却一直有这样的病例出现。胃癌早期悄无声息，一点症状都没有，有症状也仅仅是腹胀不适，以为是单纯性胃炎，而没有进一步处理，最后拖成了晚期才去就诊。
前段时间，跟一个同事聊天，他说过年的时候过去还跟他堂弟喝酒聊天，一个30岁的小伙子，精神状态很好。一个月后，却被告知胃癌晚期，叫同事赶紧回来见见他最后一面。同事怎么也无法把一个月前一起喝酒堂哥和躺在病床上干瘦如柴的他联系在一起。而他叔叔在这一个月之内，白了头。这也是身边的朋友亲身经历的事情，像这样短期发现癌症离开的还有很多很多。
癌症可怕之处在于其悄无声息的生长，让人毫无察觉。即便是出现了症状的胃癌，也是没有特异性的，也仅仅是胃痛、上腹部不适、腹胀等等，让人误以为是单纯的消化不良和胃炎，没有引起大家的重视。最后再去检查时，已经是晚期胃癌。胃癌很容易全腹腔转移，整个腹部都可能是密密麻麻的转移的病变。
没有特别的症状可以识别早期的胃癌，因为有可能没有表现出来症状。只有通过体检做胃镜筛查早期胃癌。另外，平时生活中应该养成良好的饮食习惯和饮食规律，少熬夜，少吃垃圾食品，多吃青菜水果多运动。
