03.03 高血壓患者為什麼不能喝酒?


嚴格來說,高血壓患者是可以少量喝酒的。2017年中國高血壓診治共識提倡:每日酒精攝人量男性<25g,女性<15g,且同時注意酒精對藥物療效的影響。純酒精量(g)= 飲酒量(ml)×酒精度數(%)×0.8。25克酒精量相當於25~50 ml白酒(半兩~1兩)、100~150 ml葡萄酒(2~3 兩)、250~500 ml啤酒(半斤~1斤)。

但高血壓患者絕不能大量喝酒。它可能使血壓飆升,損害血管,引發心梗、腦梗等危險事件。

下面,“問上醫”為您詳細介紹高血壓患者喝酒的危害。


單次大量飲酒:血壓升高

如果酒精攝入量超過25g,肝臟處理速度有限,酒精則會在血液中蓄積,這會產生明顯的升壓效應:

(1)酒精使控制心律的交感神經興奮,使心律升高,心輸出量增加,這會直接增加血壓;

(2)酒精會促進分泌多種增高血壓的激素。如促腎上腺皮質激素、腎上腺皮質激素,這會使“腎素-血管緊張素-醛固酮”系統開啟升壓通道;

(3)酒精可使人體細胞膜電解質轉移異常,如促進鈣離子進入細胞內,使血管緊張性增高。通常,單次喝酒越多,血壓上升的就越高。

單次大量喝酒使血壓升高到一定程度後,會誘發高血壓患者出現腦出血、心肌梗塞等危機情況。數據顯示,重度飲酒者腦卒中死亡率比不經常飲酒者高3倍。


長期大量飲酒:脂質代謝異常,血壓升高

單次大量飲酒會使血壓在原基礎水平上升高不少,而長期大量飲酒則會使這個血壓的基礎水平升高。此外,長期大量飲酒還會干擾脂質代謝,大大增加血管內的脂質斑塊數量,引燃中風、心肌梗死等危機情況的導火索!

長期大量飲酒會使血脂顯著增高,加速動脈硬化的生成。酒精是能量代謝順序優先的物質。它會優先供能,迫使同餐攝入的能量物質碳水化合物、脂肪不得不先在肝臟內打包,以便通過載脂蛋白經血液運到全身存儲(血脂升高)。若載脂蛋白運輸能力不足,則一部分脂質會暫時滯留在肝臟內,形成酒精性脂肪肝損害肝功能。由於肝臟能夠產生血管清道夫HDL(高密度脂蛋白膽固醇,能將血管內的垃圾帶回到肝臟處理,通過膽汁排出體外),一旦肝功能降低,血管內的垃圾就多,就越容易硬化形成脂質斑塊。

動脈粥樣硬化會使基礎血壓上升。動脈硬化意味著其彈性降低,當心髒向動脈射血時,動脈無法有效擴張使血液進入,所需的壓力就越大,就像吹一個硬化的氣球。

在高壓血流的沖刷下,上述脂質斑塊可隨時脫落、堵塞重要部位血管,引發危急情況!因此,長期大量喝酒極其危險,高血壓患者應立即停止!




有一個朋友做手術,用了很多辦法,血壓一直降不下來,搞得醫生也很無奈,最後朋友告訴醫生,要降血壓也很簡單, 喝半斤白酒就好了,醫生也沒其他的辦法,只好同意了,結果半斤酒下肚,血壓果然正常,手術順利完成,不是笑話,是真事。


大大興城


得了高血壓,最好把酒戒了!這是很多人對高血壓患者的忠告。大家都有這樣的經驗,喝酒以後心跳會加快,感覺血液流速都增加了。這就說明酒精對我們的心臟和血管都產生了興奮作用,自然會造成血壓的升高。

飲酒後的血壓升高與波動,還有一個持續性的問題。高血壓患者飲酒後,心率增加會更加明顯,而血壓會暫時性的下降。到了第二天,血壓才會出現明顯的升高。這就加大的血壓波動的幅度,因此高血壓患者喝酒後,更容易就會發生腦出血、腦梗死和心肌梗死的意外事件。


高血壓本身對我們心臟功能的傷害就比較大,酒精還會加速我們心臟功能的衰退。有研究發現,經常喝酒的人,左心室收縮和舒張的功能都會嚴重受損,心室的厚度也會增加,說明這些人的心臟功能已經不佳了。

喝酒還會影響降壓藥的療效。大家都知道,很多藥品需要通過肝臟的轉化和降解,才能發揮正常的療效,減少藥物的不良反應。酒精的降解也是依賴於肝臟作用的,因此很可能發生藥物與酒精的相互作用,從而使藥物的降壓作用大打折扣,而增加了不必要的不良反應。

經常喝酒的人,對下酒菜也有一定的要求。通常都是那些口味比較重的菜,高血壓患者會在不知不覺中多吃很多鹽。眾所周知,高鹽飲食是造成血壓升高的最主要原因。此外,很多下酒菜都是高脂肪、高能量食品,這也是造成高血壓患者血壓持續升高的原因。

可見,喝酒對高血壓患者是有百害而無一利的,高血壓患者最好把酒戒了。


藥療君


每天的臨床工作,看到了提案多太多的高血壓患者是因為大量飲酒所致。所以,喝酒這個習慣實在是不利於高血壓的控制。除了飲酒可以促發高血壓以外,飲酒還可以降低降壓藥的療效,這也是不建議高血壓患者喝酒的另外一個重要原因。

至於有些實在戒酒困難的患者,張大夫建議適量飲酒。那麼,喝多少合適呢?

男性:每天酒精攝入量不宜超過25g-30g,相當於啤酒750ml,紅酒300ml,低度白酒二兩,高度白酒一兩。

女性:每天酒精攝入量不宜超過15g,相當於啤酒400ml,紅酒150ml,低度白酒一兩,高度白酒半兩。

這是張大夫對於高血壓患者喝酒的具體建議,希望能夠幫到那些愛喝酒又高血壓的朋友們。


張之瀛大夫


現實生活中經常看到高血壓患者,一邊吃著降壓藥,一邊喝酒的現象。

從嚴格的意義講,高血壓吸菸喝酒都不好,應該是戒菸戒酒。

高血壓患者喝酒(酗酒),尤其是烈性酒,可能引起血壓驟然增高,是誘發中風的重要因素。另外飲酒會刺激神經系統,是導致脂質代謝紊亂的誘因,即便每天少量飲烈性酒,也可以促進肝臟膽固醇的合成引起血中膽固醇及中性脂肪含量增高。

酒精刺激交感神經系統,抑制了血管鬆弛物質,會使鈣、鎂消耗殆盡,血管平滑肌中細胞內鈣增加。每天喝3—5杯的高血壓患者是處於較高的危險之中。飲酒還增加了降壓藥物的抗性,所以高血壓患者不宜喝酒。

高血壓患者,平時的飲食應該適當多吃些粗雜糧,粗雜糧富含膳食纖維、B族維生素等,多吃蔬菜和水果,蔬菜和水果是維生素、礦物質、膳食纖維、植物化學物質的重要來源,不僅能保證高血壓的營養素的需求,還能夠幫助肥胖的高血壓患者控制體重。


吳建平營養師


首先,我們對對高血壓患者不提倡飲酒,但並非高血壓患者絕對不能飲酒。過量的飲酒也是高血壓發病的危險因素之一。高血壓的患病率與飲酒量是成正相關的。長期少量飲酒會使血壓輕度升高,過量飲酒則會使血壓明顯升高。

對於服用降壓藥的高血壓患者,血壓控制在正常範圍,由於酒精本身的作用能夠舒張血管,降低血壓,所以在喝酒後可能會出現一過性的血壓下降,出現暈厥。而且,酒精與大多數降壓藥存在相互作用,增加了低血壓及其他不良反應的風險。因此,不推薦服用降壓藥的高血壓患者飲酒。

喝酒會引起交感神經興奮,具體表現為血壓高、心律快。實驗證明,每天喝30毫升酒,血壓的收縮壓跟舒張壓就有可能升高,就是增加2到5個毫米汞柱,長期喝的話肯定是對血壓升高有影響的。所以,對於未服用降壓藥的重度高血壓患者,不建議長期大量飲酒。但對於輕中度高血壓患者,沒有絕對的飲酒禁忌,偶爾少量飲酒是不會產生不良影響的。


藥事健康


高血壓為什麼不能喝酒?因為有了高血壓還喝酒的話,可能會產生這些“後果”:



1.長期大量飲酒,酒精會進入血液,進而對血管壁不斷造成損傷,加速動脈粥樣硬化的進展,增加心血管事件的發生率;

2.長期大量喝酒,酒精還會損害心肌健康,導致心肌逐漸失去彈性,造成慢性的心臟衰竭問題;

3.酒精也是WHO認定的一級致癌物,長期飲酒會增加癌症的發生概率,同時飲酒後,酒精可以透過血腦屏障進入腦部,對腦部產生刺激,長期飲酒可以加大老年性痴呆的幾率。長期酗酒還會影響血尿酸,導致高尿酸血癥、痛風的發生。

那麼,如何降血壓才是科學合理的呢?

首先,飲食調理 飲食調理也是老生常談的話題,我們經常說有高血壓的人這個不要吃,那個要少吃,這不是給自己找事,而是確確實實地病情需要。一般來說,高血壓最忌諱的就是油膩、高糖、刺激性的食物,這些食物會對血管產生代謝阻礙或血液運行障礙,從而引發血壓繼續飆高。 所以,高血壓的人,一定要飲食清淡,少吃肥肉、動物內臟等高膽固醇的食物,以免增加血管中的脂質成分。還有就是要控制好每頓的用餐量,不要都吃到10分飽,有七八分就可以了,最好餐後配合桑葉·酵液進行調理,降血壓的效果會更好。



其次,健康生活

健康生活,包括生活方式上要遠離菸酒,遠離熬夜,工作或生活中最好也不要經常有太大的壓力,要學會給自己適當“減壓”。一週最好能堅持4-6天的運動鍛鍊,保證身體代謝正常,也會有助於降血壓。 再次,合理用藥 高血壓是一種慢性疾病,雖然說在初發階段我們並不提倡一來就用藥,但是如果血壓高得嚴重,或者通過生活調理兩三個月還沒有改善跡象的,請記住,一定要用藥。但是藥要怎麼用,最好去找醫生,不要自己瞎琢磨,更不要隨意吃。高血壓的藥有很多種,找到適合自己的,效果才能不適得其反。


有點傻傻的96


得了高血壓,到底能不能抽菸喝酒?

煙:

有些大夫做過這方面的研究,在專門的儀器下觀察剛抽完煙的人的小血管,發現這些小血管像蚯蚓一樣快速收縮,超過了血管正常的收縮程度

如果長此以往,血管壓力增高,會引起硬化或者出血。因此我們希望高血壓患者吸菸量越少越好,最好是完全戒掉。

酒:

與煙不同,對於酒,我們要求是“限酒”。

飲酒對高血壓的影響沒有吸菸那麼大,但過量的飲酒也會對高血壓產生非常不好的影響。

一般來講,能不喝酒是最好的。如果患者一定要喝,每天的飲酒量最好在白酒50毫升以內,葡萄酒在150毫升之內,啤酒不要超過一個易拉罐瓶。在量的基礎上,還要注意酒精度,儘量喝低度酒(30-40度),並且要規律飲酒,不要一次攝入過多。


好大夫在線


患有高血壓的病人一般不宜喝酒,除了不利於血壓的控制外,還可能會導致血壓波動過大引起高血壓急症或腦出血等併發症。現高血壓與高血糖、高血脂一同被稱為三高,被稱為現代人類健康的無形殺。高血壓是一種目前病因不明的疾病,一旦確診需要應用降壓藥物維持血壓穩定,達到降低心腦血管疾病風險的目的。

人體在少量飲酒後短時間內血壓會有所下降,這是由於少量酒精具有擴展血管,軟化血管,降低膽固醇的作用。但酒精是一把雙刃劍,而高劑量飲酒又會導致血管收縮。長期飲酒或過量飲酒,會使血壓升高,而且血壓上升的幅度會隨著飲酒量的增加而升高。酒精的成分主要是乙醇,乙醇能作用於人體中樞神經系統,人過量喝酒以後酒精會引起中樞神經系統興奮,心臟的收縮力增大跳動加速,輸出量也會跟著增加,以間接引起腎腺素等其他血管收縮物質的釋放增加,導致血壓增高。尤其是過量飲酒會明顯導致血壓升高。而且長期過量飲酒又會導致人體容易肥胖,導致血管硬化,增加增加心腦血管疾病發生的風險。



一般高血壓病人是不可以飲酒的,但並不是所有的酒都對人體是有害,比如葡萄酒、低度酒,黃酒等可以適量飲酒,葡萄酒可以減輕動脈硬化,延緩動脈硬化的發生。至於白酒,尤其是高度白酒,還是不建議喝,如果實在是控制不住,那一定要控制量。何為控制量呢?就是作為成年男性一天的酒精攝入量總和不宜超過25克,女性不宜超過15克。


高血壓的患者平時要注意生活有規律,飲食要清淡,忌過於油膩食物,多吃水果蔬菜,低鹽飲食,戒菸,控制飲酒,適當進行有氧運動,平時要保持平和心態,避免情緒波動過大。


我是平哥


長期大量飲酒者高血壓的發生幾率要比那些不飲酒的要高得多.



酒精的主要成分乙醇具有收縮血管的作用,而其代謝產物乙醛則具有舒張血管的作用.

長期大量或者過量飲酒不僅可以導致急、慢性酒精中毒,戒斷綜合徵,而且還導致高血壓病人突發心腦血管意外,危及生命.

慢性酒精中毒主要表現為

中樞神經系統病變和周圍神經病變

酒精性肝病

酒精中毒性心肌病

導致貧血或者出血

還可導致肺炎、低血糖、維生素B缺乏

生殖系統表現為男性性功能減退,女性宮死胎內。

胎兒酒精中毒可以出現畸形、發育遲緩、智力低下。

從以上可以看出,喝酒百害而無一利。

所以說不管是高血壓還是非高血壓患者能不喝酒儘量不要喝酒。

(圖片來源於網絡,不作為商業用途!本文內容僅供參考,不作為診斷和用藥的依據,不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議,如有身體不舒服,請及時就醫。)


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