03.22 萬萬沒想到,打球手臂不伸直,容易引發網球肘!

萬萬沒想到,打球手臂不伸直,容易引發網球肘!

肘關節的運動損傷主要有兩種,網球肘和高爾夫肘,網球肘多發於網球運動,因而得名;高爾夫球肘多發於高爾夫運動,因而得名,羽毛球是東南亞地區廣泛普及的民間運動,然而這個運動工具的分量遠遠比不上網球拍和高爾夫球杆,但卻經常同時擁有兩種傷病,本文就來分析一下這兩種傷病。

萬萬沒想到,打球手臂不伸直,容易引發網球肘!


一、傷痛肌群

治療預防需要對症下藥,首先來看看傷痛肌群都有哪些?

1)網球肘

網球肘(肱骨外上髁炎),是肘關節外側前臂伸肌起點處肌腱發炎疼痛,又可稱之為伸肌總腱損傷,損傷是由於前臂伸肌群重複用力引起的慢性撕拉傷造成的。

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肌腱連接於肱骨外上髁處的前臂伸肌主要包括:腕伸肌和指伸肌,位於手臂外側,手腕後伸和外旋時以及手掌打開時會收縮,手腕屈曲和內旋時以及手掌握拳時會被拉伸。

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2)高爾夫球肘

高爾夫球肘(肱骨內上髁炎),是肘關節內側前臂屈肌起點處肌腱發炎疼痛,又可稱之為屈肌總腱損傷,損傷是由於前臂屈肌群重複用力引起的慢性撕拉傷造成的。

肌腱連接於肱骨外內髁處的前臂伸肌主要包括:腕屈肌和指屈肌,位於手臂內側,手腕屈曲和內旋時以及手掌握拳時會收縮,手腕後伸和外旋時以及手掌打開時會被拉伸。

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二、傷痛病理

可以看出,網球肘的傷痛肌群是用於伸展手腕和打開手掌的,而高爾夫球肘的傷痛肌群是用於屈曲手腕和握拳的,這似乎在這兩項運動中使用率並不高,為了更好分析肌肉勞損的原因,首先要了解肌肉做功的一些特性。(注:內外旋的主機群是位於小臂深層的旋前肌和旋後肌)

1)主動肌和抗拮肌

動作是由肌肉收縮完成的,與之相對的肌肉群會被拉伸稱之為抗拮肌,伸腕和外旋時伸肌是主動肌,屈肌是抗拮肌;屈腕和內旋時屈肌是主動肌,伸肌是抗拮肌。

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2)牽張反射

當抗拮肌被過度拉伸時,肌肉會產生牽張反射,肌肉自帶的監控系統(肌梭細胞)會觸發警報,並下達反抗指令,這種指令是不收大腦控制的,是肌肉根據自身的長短數據為防止損傷而做出的無意識反應,這種反射應用不當時會讓肌肉過於緊張。

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比如膝跳反射,當按壓膝關節肌腱,肌梭細胞會收到一個拉伸信號,於是通知股四頭肌趕緊收縮,小心被拉斷哦,這就產生了踢腿動作。

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3)傷痛分析

基於肌肉牽張反射的原理,大概可以理解一個問題,如果小臂肌肉的柔韌性較差,當手腕在大幅度快速內旋和屈腕時(正手擊球動作),伸肌會因牽張反射而過於緊張,擊球時的衝擊力會使其受損;

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反之,當手腕在大幅度快速外旋和伸腕時(反手擊球動作),屈肌同樣會因牽張反射而過於緊張導致勞損。如果你在整個揮拍過程中肌肉過於緊張,那麼發病的幾率就會大大提高。

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三、傷病預防

對於羽毛球來說,揮拍擊球動作是最容易引發損傷的,那麼想要避免就要知道哪些動作會拉伸受損肌群。

1)正手揮拍動作(網球肘)

伸肌被拉扯的動作包括:小臂屈曲、小臂內旋、手腕屈曲,羽毛球正手揮拍動作是小臂伸展和小臂內旋。如果內旋動作無法避免,那麼

其一:務必在擊球時將手臂伸直,以緩解伸肌的壓力;

其二:需要大臂配合小臂完成內旋動作,以緩解小臂過度內旋;

其三:要儘量避免出現屈腕動作,以防止伸肌被過度拉伸。

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殺球時由於核心發力較大帶動手臂伸直,可以一定程度緩解拉伸壓力,故正手後場進攻觸發傷病的幾率相對較低,而中前場的抽檔,因手臂無法完全伸直更容易受傷。

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2)反手揮拍動作(高爾夫球肘)

屈肌被拉扯的動作包括:小臂伸展、小臂外旋、手腕伸展,羽毛球反手揮拍動作是小臂伸展和小臂外旋。如果外旋動作無法避免,那麼

其一:不要在擊球時將手臂伸太直,以緩解屈肌的壓力;

其二:需要大臂配合小臂完成外旋動作,以緩解小臂過度外旋;

其三:要儘量避免出現伸腕動作,以防止屈肌被過度拉伸。

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由於握拍時屈肌是主動肌,可以一定程度緩解拉伸壓力,故反手後場球觸發傷病的幾率相對較低,而中前場的抽檔,雖然手臂不需要伸直但過於頻繁同樣容易受損。

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(注:蒼蠅拍握法的正反手出現此類肘部問題的概率或許相對較低,但也許會帶來更多的肩部損傷)

3)網球和高爾夫

在分析了羽毛球的損傷原因,再來看看網球動作和高爾夫的動作是否可以得到一定的驗證。

網球動作:擊球時屈臂內旋,從下圖中可以看出,網球同樣需要內旋,但往往很多球無法讓手臂保持伸直狀態,也就是說網球更容易引發肱骨外上髁炎,這或許是網球肘得名的由來吧。

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高爾夫動作:擊球時伸臂外旋,從下圖中可以看出,高爾夫球小臂始終保持著伸直和外旋姿態,也就是說高爾夫球更容易引發肱骨內上髁炎,這或許是高爾夫球肘得名的由來吧。

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4)自我療法

對於這兩種損傷有一個簡單的泰勒棒自我療法,有意思的是治療方法也是拉伸受損的伸肌和肘肌,當然慢速的拉伸有利於肌肉放鬆,消除筋膜黏連。

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綜上所述打羽毛球想要避免肘部損傷需要注意以下幾點:

1)多拉伸小臂肌肉,增加小臂和手腕的柔韌性;

2)引拍、揮拍時肌肉儘量放鬆,不要過於緊張;

3)擊球時儘量減少手腕動作;

4)小臂內外旋擊球時,大臂要配合小臂完成內外旋動作;

5)正手擊球時手臂儘量伸直,反手擊球時手臂儘量保持彎曲狀態;

6)除此之外,運動前熱身和運動後放松以及肌肉自身的強度也尤為重要,不要忽視。

(注:本文內容僅為廣大業餘愛好者提供一個參考方向,如損傷嚴重請儘快就醫)


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