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心慌可能是生理性的正常表现，比如情绪激动的时候、忧虑的时候、恐惧的时候、剧烈运动之后、喝茶饮酒之后，心跳加速，感觉到心慌，这是正常的，是生理性的。但是，有的时候，心慌也是某些疾病的表现形式，我为大家盘点一下。

心慌这种症状，在医学上称为心悸，就是自己感觉心跳加速、心脏不适。

1.最常见引起心慌的疾病是各种心律失常

心律失常中的阵发性室上速、室颤、房颤等心律失常都会引起心悸。一些严重的心率失常患者会出现晕倒，双眼发黑等症状。

2.冠心病、心梗等由于心肌缺血导致的疾病也可以引起心悸

患者除了感到心慌以外，还有左胸口，或者是左肩部（有时候甚至是牙痛）的症状，很多患者还有濒临死亡的恐惧感

3.心力衰竭也可以发生心慌

心力衰竭患者除了会感到心慌以外，还会有呼吸困难，乏力，活动后气喘等表现

4.贫血也可以导致心悸

贫血导致的心慌还伴有头晕、乏力，面色、嘴唇、指甲苍白等症状和体征

5.如果心悸伴有发热，那么可能是心肌炎、心包炎或者是一些传染性疾病。

6.甲亢也可以引起心悸

我前面介绍过甲亢，其中一个特点就是心跳特别快，患者还会有怕热，爱出汗，消瘦，眼突，脖子肿大等症状和体征

7.更年期综合征也会有心悸

这个就发生在更年期妇女身上了，还会有烦躁、停经等一系列症状

心悸往往提示的是比较严重的疾病，因此，如果在没有明显诱因的情况下，出现了心慌（就是什么紧张啊、恐惧啊、剧烈运动、饮酒喝茶），而且出现了多次，那么最好还是去医院检查一下。

人体探索者

记得上周五晚上会诊一个病人，女性，62岁，急性脑梗死。家属看到我就认出了我，说三个月前，这个患者因为心慌就诊，我让她带一个动态24小时心电图，但当时他们觉得300块钱有点贵，说做过心电图了没事。

王医生说:普通心电图只要10秒钟，一般很难在做心电图的时候正好赶上心慌；可是动态心电图不一样，可以24小时把每一次心跳都记录下来，只要有心慌发生就能记录下来，找到原因才能治疗。

结果这家人不愿意检查，谁知道现在脑梗死了！心慌怎么会脑梗死呢？脑梗死干嘛会找我会诊呢？因为就是心慌心脏病，也就是房颤导致了脑梗死。

比如说我们紧张的时候，很多人都会觉得心慌，但这不属于病，这是正常的一种表现，因为人在紧张的时候，交感神经就会兴奋，交感神经兴奋后，我们心跳就会加快，人们就会心慌。

但当我们无缘无故反复心慌的时候，首先先得排除疾病导致的，心慌最常见的原因就是心律失常，简单说就是心跳太快，心跳太慢，心跳跳乱了，这些情况都会造成心慌。比如说正常人的心律叫窦性心律，只要不是窦性心律比如房性心律、室性心律、室上性心律等等都会引起心慌的感觉；即使是窦性心律，如果心率太快或太慢也会导致心慌的感觉；心脏早搏也会导致心慌。那么怎么检查呢？

上面王医生说了，我们很难通过一份普通心电图抓住阵发性心律失常，因为心电图只要10来秒，我们做心电图的如果没有心慌，那么是很难抓住心律失常，所以王医生遇到心慌的患者，一般会建议做一个动态心电图，那么就能在24小时任何时间把每一次心跳都记录下来，如果有心律失常那么就能找到原因。

就像那位患者，如果带了动态心电图就会发现房颤，发现房颤如果正规治疗，那么就能预防脑梗死。

所以，心慌可能是病，但也可能不是病，但必须有证据，如果反复心慌，就得做一个动态心电图，尽快找到心慌的原因。

【受维权勇士保护，侵权必究！如有心血管问题请私信！】

心血管王医生

心慌不舒服，在临床工作中非常的常见，几乎绝大多数的疾病都可以引起患者心慌的主观感觉，所以心慌在临床中尤为多见，但心慌本身是不是一个疾病呢？哪些原因可以导致心慌？心慌又该怎样处理呢？

一、心慌是不是一个病？

在这里可以很明确的告诉大家，心慌不是一个疾病，而是一种症状，也是一种常见的临床表现。什么意思呢？心慌只是很多疾病能够表现出来的一种症状，但不是具体的一种疾病。什么是症状呢？症状是疾病所导致的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变！所以，症状是表现，疾病是本质！

二、哪些原因可以导致心慌？

能够导致心慌的原因有很多可以是生理性的，也可以是病理性的，还可以是情绪障碍所导致的。生理性的比如我们运动、劳累、生气、着急、恐惧所导致的心慌。病理性所导致的心慌原因就更多了，几乎所有的疾病，都会引起心慌不适的症状，哪怕患者心率减慢也可以表现为心慌不适。冠心病、脑梗塞、感染、风湿免疫科疾病、消化道疾病等等等等，都可以引起心慌的症状。而情绪障碍所导致的心慌，患者可以没有任何器械检查异常，但仅仅有心慌的主观感觉，常见的比如心脏神经官能症等等。

三、出现心慌应该怎么处理？

如果是短时间，短暂几秒的心慌不适，随后再无发作，一般情况下我们可不予以处理。但如果是长时间持续的心慌，而且伴随有其他症状，伴随症状越重持续时间越长，我们需要处理的概率也就越高，需要到医院查找原因以后，进行对症处理，才能有效的改善心慌症状，消灭心慌症状。但如果是心脏神经官能症等情绪障碍所导致的心慌，那么就需要到心理专科，或者是双心门诊等去进行专科治疗。但不管哪一种形式的心慌，心慌发作时的心电图对于诊断和鉴别诊断以及治疗有着非常重要的作用。

看懂了吗？心慌不是一个病，而是一个症状，但心慌症状背后的疾病，需要根据具体情况来具体鉴别是否需要进行处理！关注我们，每天都有更新的科普推送给您。

心健康

心慌是病吗？这个问题通俗易懂，的确也是很多人想问的。尤其是一些健康人群中，更是最关心这一类的心脏相关症状。今天张大夫来说一下“心慌”到底是不是病！

心慌这个症状描述比较通俗，既可能是对于心率增快症状的一些描述，又可能是对于早搏哪种间歇感的描述，甚至有些时候有些人说有心慌的感觉，但是心电图十分正常，找不到一点心电方面的线索。

而对于心慌这种病症如何检查？我想说的是，真的要看具体情况，比如说经过就诊医生觉得心律失常的可能性大，那最有价值的检查是Holter（24小时心电图）。而对于那些考虑冠心病可能性大的患者，可能就需要检查冠脉，无论是冠脉CTA，还是冠脉造影。

当然，有些心慌患者医生除了上面的检查，还会建议其检查心脏彩超、甲状腺功能、血常规等等。主要目的是为了明确是否存在甲亢、贫血等其他引起心慌感觉的疾病。

总之，心慌可能提示疾病，但又不是绝对的就能说明存在疾病，具体情况只能是具体分析了。

张之瀛大夫

要知道心慌是怎么回事？是不是病？我们先要了解心脏是如何跳动的以及引起心慌的生理性和病理性因素。

心脏是如何跳动的？

心脏内部有个控制心跳的精密系统，由窦房结（总指挥）发出信号，信号传递到心房，引起心房收缩，接着再继续将信号传遍心室，引起心室收缩。 就这样，心房和心室交替收缩，完成一次心跳。心跳的任一环节出现问题，都可能会引起心律失常。

哪些问题导致心脏乱跳？

心慌可能是由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致。

有的时候，健康人在剧烈运动、高度紧张或精神极度兴奋时也会感觉到心慌，属于正常情况。

生理性心慌：多发生于青年

1、没有基础心脏病，平时缺乏运动，经常是长时间坐在办公室里，稍一动就容易心跳加快，如果进行蒸桑拿等活动会受到热刺激，容易引起心脏的交感反应，导致心率加快。这是生理性心悸的表现，无需太紧张，去除刺激因素后会逐渐恢复。

2、本身就有阵发性心动过速，运动、蒸桑拿时闷热、缺氧，诱发了原有的心律失常，此时就需要到医院进行检查和治疗。

建议：

在心慌发作时，到医院做一个心电图检查，或者做一个24小时动态心电图，以明确是否正常。若最后确诊为生理性心悸，建议多参加锻炼，因为经常锻炼的人，心脏功能有足够的储备，受到刺激后就不会感到心悸了。

而另外众多病理因素，也会导致患者产生“心慌”的感觉：

1、心律失常：多发生于中老年

窦房结指挥错乱：

节奏过快： 心跳频率超过 100 次/分，就是窦性心动过速；

节奏过慢： 心跳频率低于 60 次/分，就是窦性心动过缓；

节奏不规律： 心跳时快时慢，就称为窦性心律不齐；

窦房结病变（病态窦房结综合征）：窦房结病变引起的一系列缓慢窦性心律失常。

此外，当指挥部起内讧，心脏某些部位不听窦房结的指挥，抢先发出信号引起心脏搏动，称为期前收缩或过早搏动，也就是我们熟悉的早搏。

信号传输错乱：

如果窦房结的指挥地位被剥夺，信号传递发生混乱，并非单向传递，而是在两点之间反复传送信号，就会引起快速性的心律失常。

心房颤动（房颤）：频率可达 220～360 次/分；

心室颤动（室颤）：心室快速颤动时，无法有效收缩将心脏的血液泵到全身，人会因循环衰竭而死亡，是最严重的心率失常。

除了信号传递混乱，还可能出现的问题是传导阻滞。包括窦房传导阻滞、房室传导阻滞、左束支传导阻滞和右束支传导阻滞。

症状：

患者常感觉胸闷、心慌，心跳时快时慢，气不够用，伴有手脚发冷。晚上临睡前听见声音会感觉很烦躁，有时也会在半睡半醒时感到心跳突然加速，被迫醒来。

年龄较大，出现器质性心脏病的几率就更大。尤其是突然出现的心跳加快，心律失常的可能性较大。轻度心律失常可无症状或症状轻微，对人体不会产生太大的危害。但一些严重心律失常，如室性心动过速、心室颤动，因起病急，救治成功率低，是发生心脏性猝死的主要原因。

建议：

进行24小时动态心电图检查，如果没有异常，可能是因为当时心慌没有发作，因此结果不能辅助诊断，也不能就此排除器质性疾病。建议在心悸发作时，再做一个心电图；同时做一个彩超，看看心脏的结构、功能；同时还要观察一下有没有活动后胸闷，胸痛等表现，必要时可做一个冠状动脉造影，以排除或确诊冠心病。

60岁以上的人出现心悸，应该引起重视。及时到医院就诊，可做24小时动态心电图、冠状动脉造影等，若是因严重器质性心脏病发生快速室性心律失常患者，应积极采取有效治疗手段，必要时安装埋藏式体内除颤器(ICD)，防止发生心脏性猝死。

2、血糖水平低：餐前心慌

血糖水平低，会导致交感神经兴奋，使心跳加快，伴随手抖、出虚汗的症状，此时可以去检测一下血糖。导致低血糖的原因，一是“吃得不够，饿了”，也叫“单纯低血糖”；之外还要警惕糖尿病以及糖耐量受损的可能，需要针对原发病进行治疗。腹型肥胖人群是容易发生糖尿病或糖耐量受损的高危人群，这类人有个典型的特征，就是餐前出现心慌。

建议：

针对单纯低血糖，最有效的办法是尽快喝含葡萄糖的饮料或糖水，吸收较快，可能三五分钟就能把血糖提上去，缓解心慌等症状。如果是疾病引起的低血糖，就需要根据血糖值，在医生指导下进行针对性治疗。

3、其他原因引起的心慌：

发烧：

大约体温每升高1℃，心率将增加10次。植物神经功能紊乱主要表现为交感神经功能亢进，常伴有易出汗、失眠、情绪不稳定、血压增高等。

贫血：

长期贫血者往往由于红细胞及血色素含量降低、机体携氧不足，引起心悸。

惊吓、恐惧、情绪激动：

机体受到突如其来的外界刺激，可出现心慌。

缺氧：

体内缺氧，如身处高原，空气稀薄，氧含量低，或患慢性肺部疾病，心脏会出现代偿性反应，引起心跳加速。

心肌炎：

常在感冒或者腹泻后两周左右出现心慌(为心肌炎的重要表现之一)，这是病毒或机体免疫反应引起的心肌病变。

甲亢：

此为甲状腺激素分泌过多，从而引起机体代谢旺盛所致。而心动过速是甲亢的常见症状之一，因此病人要引起注意。

血容量不足：

由于各种原因，如失水、失血、休克，必须要针对原发病采取有效的治疗。另外，补充体液、输血、提高血压等也是必不可少的急救措施。

各种器质性心脏病：

常见的有风湿性心脏病、肺心病、先天性心脏病、贫血性心脏病、甲亢性心脏病等，特别是当出现心力衰竭时，更易引起心率加快。

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医露

心慌是病吗？

首先，来谈一下什么是心慌？心慌属于一种比较常见的主诉症状，，它属于人的主观感受，不同的人对于心慌的理解和描述有时差异很大。

其次，来谈一下可引起心慌的常见原因。（一）生理性原因。如情绪激动、激烈运动、缺氧、饥饿等原因均可引起心慌。

（二）病理性原因。

（1）心源性原因。各种心慌失常均可引起心慌，部分不典型冠心病、甲亢性心脏病以及心衰患者均可出现心慌，除心慌外还有相关疾病的其它表现。

（2）低血糖。低血糖时会引起心慌、出冷汗，部分患者甚至出现昏厥、意识丧失，糖尿病患者此种症状亦较常见。

（3）肺源性疾病。肺部感染、支气管扩张、慢阻肺、肺心病以及气胸均可引起心慌，除心慌外有其它相关表现。

（4）血液或相关疾病。贫血、高原反应、一氧化碳中毒等均可引起心慌。

综上所述，心慌原因多见，可发生于生理或病

理情况下，结合其它症状，一般均不难鉴别。

高波涛

心脏的跳动是有高度节律性的，它受神经系统和血液中某些激素的调节与控制，并和人的机能状态保持一致，例如运动或精神紧张时，心跳匀动加速，休息或精神松驰时心跳就减慢。在平静状心叫，心跳次数总是保持在每分钟72次左右，运动员在65次上下。虽然心跳次数如此频繁的存在，一般情况下人们却感觉不到。只有当心脏博动增强，心跳次数超出一定范围(过快或过慢)，或心跳节律发生改变时，人们才会感到自己的心跳，这种状况俗称“心慌”，医学术语叫“心悸”。

心悸是指一个人能明显感到自己的心跳，有心慌的感觉，往往与心前区不适并存。当心脏收缩增强、心跳加快或过慢，心律不齐时，均可产生心悸。多数人的心悸不是病，心脏没有器质性病变、是人体处于特殊情况下产生的一种生理现象，例如，正常人在剧烈的体力活动、强烈的情绪波动、饮过量酒、吸大量烟、使用某些药物如麻黄素、咖啡因、肾上腺素等情况下，均可发生心悸。

据统计，正常年轻人做心电图时，约有50％~60％的人可记录到期前收缩(早博)，中老年人的比例更高。故心悸在正常人也是相当多见的，不必惊慌。若心悸伴有其它症状出现，则可能是某些心脏病有表现、要引起重视，去医院心血科详细检查。例如心悸伴胸部疼病，可能与冠心病、心包炎、心肌炎和心肌病有关；心悸伴发热，可能与风湿热、重症贫血、甲状腺机能亢进、结核病及其他发热性疾病有关；心悸伴晕厥、可能与高度房室传导阻滞，病态窦房结综合症、室性心动过速等有关；心悸伴呼吸困难，可能与心肌梗塞、心包炎、心肌炎，心力衰竭及重症贫血等有关。

突然发生的心悸通常是由阵发性心动过速引起；起止缓慢的心悸有可能因窦性心动过速引起；心悸伴脉博不齐可能由心房纤维颤动所致；短暂而反复的心悸可由频繁发生的早博所致，有持续性心房纤维颤动的人可没有心悸，但当主室率增加时可出现心悸。从脉博次数来衡量，每分钟100~140次时大多是窦性心动过速；每分钟150次左右大多为心房扑动；每分钟160次以上时则多为阵发性室上室心动过速。

治疗心悸主要是治疗引起心悸的疾病，心律失常引起的心悸可在医生指导下用一些抗心律失常的药物；适量服用安定、溴合剂之类的镇静剂药物对心血管神经官能症所致的心悸有一定的的疗效。健康人在剧烈活动、情绪波动、过量烟酒所致的心悸无需治疗药物；药物所致的心悸可以找替代药物或减少剂量及停药。频繁发生心悸的人应戒除烟酒，并要避免饱餐，定期去医院复查心电图。

王药师心血管讲堂

在生活中，很多人都有过心慌的经历，有的人表现为一阵阵心慌不适，有的人则是偶尔感觉心脏漏跳了一下， 很多人认为，自己之所以出现心慌的情况，一定是心脏出现了问题。

首先，要说的是，心慌并不一定是心脏病。心慌可见于各种器质性心脏病，但也可发生在健康人身上。正常的心跳，由窦房结发起，频率是60~100次/分，节律整齐。但心跳不是永恒不变的，心脏敏感者，很容易心慌。

1、情绪激动时，心跳可以增快。

2、剧烈运动时，容易心慌。

3、高压工作，紧张生活时，容易心慌。

4、睡眠不足，睡眠质量不佳，容易心慌。

5、饮酒，喝浓茶时，容易心慌。

如果只是偶尔感到心慌，需看看自己是否有过这些状况，不要太过担心，慢慢调整心态，心慌是可以避免的。

其次，心慌，不能太过担心，但也切忌大意。心慌可能是生理性的，但也可能是病理性的，后者病理原因主要有：

1、发热、贫血、甲亢。

2、各种心脏病引起的心脏肥大。

3、各种心律失常。

4、心脏神经官能症、器质性心脏疾病等。

如果有过疾病病史或者遗传病史，当出现心慌时，就需要格外注意了，要及时到医院进行检查诊治，进而判断是否需要治疗以及如何治疗。

所以说，有过病史的人会出现心慌、胸痛的情况，但是不能反过来讲这个病人有心慌就一定都是疾病。心慌时，最好先找原因，对症下药，如果是自身不良习惯所致，不必太过担心，注意规律作息，调整自己的情绪，改变不良生活习惯，说不定就好了。而如果有过病史，经常心慌，就需要请一个专门的医生，及时诊断。

健康之初

是的，

平步青云云中有雨孔云

心慌是心气不足引起的，可见于多种疾病中。以心脏病最常见。

關鍵字: 心慌 养生 心脏病