香香251634335
髌骨骨折是膝关节最常见的一种骨折之一。很多由于直接暴力不小心撞到或者不小心跪地导致髌骨骨折。由于髌骨骨折涉及到髌骨的关节面，所以手术当中尽量要让髌股关节面达到解剖复位。
髌骨骨折以后，不管是手术还是没手术，有可能恢复以后还是会产生疼痛。产生疼痛的原因有很多种。这里大致总结几个常见的原因。
首先第一个原因就是髌骨骨折以后，髌骨的关节面遭到破坏。不管你手术治疗还是保守治疗，关节面很难做到完全平。所以容易关节面的不平导致髌股关节的疼痛。还有就是受伤的时候容易把髌骨的软骨撞掉，或者磨掉。对于已经撞掉的软骨，或者磨损的软骨，由于软骨损伤是无法再生的。所以也会导致经常的疼痛。
第二个原因髌骨骨折由于涉及到膝关节。所以骨折以后容易导致周边的滑膜增生，导致膝关节的滑膜炎。长时间的滑膜炎无法缓解会导致慢性滑膜炎。这种慢性滑膜增生会导致膝关节的长时间疼痛。有些严重的甚至要做关节镜手术。
第三个原因是膝关节髌骨骨折的同时有可能引起膝关节的其他疾病。比如说膝关节的半月板损伤。由于当时是做了膝关节的x片，只能看到骨头而没法看到里面的软组织。所以有时候髌骨骨折后，过了一段时间才发现膝关节内其他部位也有疼痛。对于这种情况，等待髌骨骨折的内固定取出以后，可以再做一个膝关节的磁共振。看一下膝关节的半月板或者韧带有没有损伤，如果有半月板或者韧带损伤。比较严重的是需要关节镜手术治疗的。
第四个原因，髌骨骨折以后由于没有积极的康复锻炼，容易导致膝关节的粘连，膝关节的活动受限，有时候甚至膝关节僵直。这种情况长时间后会导致膝关节的骨关节炎。从而引起膝关节疼痛。
骨科袁锋
髌骨后面是关节软骨，髌骨骨折了，髌骨后面的软骨也会破损，复位的再好也不可能有以前平整，软骨面之间的摩擦力只有两块冰面的七分之一，所以会慢慢出现创伤性关节炎出现疼痛
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