05.25 明年城鄉居民醫保個人繳費標準調至288元

25日,廣州市人社局發佈通知,明確2019年城鄉居民醫保個人繳費為每人288元,財政補貼標準為每人667元。

個人繳費和財政補貼標準均比上一年有所上漲,市人社局解釋指,這因為在城鄉居民醫保待遇大幅提高的同時,籌資標準也需適當提高。剔除繳費基數的自然增長,2019年度的個人繳費比上年度月均增加約6元。

個人繳費月均24元

城鄉居民醫保參保人包括未成年人及在校學生、未參加職工醫保的老年居民等,廣州市人社局、廣州市財政局發佈了《關於公佈2019年廣州市城鄉居民醫保籌資標準的通知》(下稱《通知》),明確2019年市城鄉居民醫保繳費基數為39442元。根據繳費基數及繳費率計算,在校學生和其他參保人員的個人繳費標準為每人288元(月均24元),財政補貼標準為每人667元。

這是怎麼計算出來的呢?市人社局介紹,根據政策,城鄉居民醫保繳費基數為本市上上年度城鎮居民家庭人均可支配收入和農村居民家庭人均純收入的算術平均數。而根據統計部門數據,2017年度本市城市常住居民家庭人均可支配收入為55400.49元,2017年本市農村常住居民家庭人均可支配收入為23483.88元。根據上述數據計算,2019年繳費基數為(55400.49+23483.88)÷2=39442.185元,四捨五入精確到元為39442元。

另據政策,2019年在校學生及其他參保居民個人繳費率由0.55%提升至0.73%,財政繳費率由1.32%提升至1.69%。因此,2019年在校學生及其他參保人員的個人繳費標準=繳費基數×0.73%=39442×0.73%=287.93元,四捨五入精確到元為288元。財政補助標準=繳費基數×1.69%=39442×1.69%=666.57元,四捨五入精確到元為667元。

《通知》同時強調,上述計算結果如低於國家或省規定的標準,按國家或省規定的標準執行。

待遇已大幅提高

繳費標準同時提高

與2018年相比,個人繳費上漲了89元,財政補貼標準最高提高了189元(2018年個人繳費標準為199元/人,政府資助標準為不低於478元/人)。市人社局表示,這是因為城鄉居民醫保待遇大幅提高,籌資標準也同時適當提高。剔除繳費基數每年約10%的自然增長,在校學生及其他參保人員2019年個人繳費比上年度月均增加約6元。其中符合市社會醫療救助金資助範圍的困難居民,個人不用繳費,由市醫療保險救助金代為繳納個人參保費用。

2017年下半年,廣州市重新修訂出臺了《關於印發廣州市城鄉居民社會醫療保險辦法的通知》(穗府辦規〔2017〕24號),從2018年開始,城鄉居民醫保住院報銷比例分兩級跳,2018年政策範圍內的住院費用報銷比例達到70%左右,比2017年高近10個百分點;2019年起,報銷比例達到75%左右水平,比2017年高近15個百分點。其中,未成年人和在校學生在三級醫院的住院報銷比例,將從65%提升至2018年70%,2019年起更提升至80%。非就業人員及老年居民等在三級醫院的住院報銷比例將從55%提升至2018年60%,2019年起提升至70%。

2019年城鄉居民醫保的參保繳費時間為2018年9月1日至2018年12月20日。市人社局明確,以個人身份參保的人員需在辦理參保登記的扣費賬戶裡備足款項,確保徵繳期內扣費成功。而在學校參保的學生由所在學校統一代徵代繳居民醫保費。集體經濟組織(或村民委員會)的城鄉居民(大中專學生除外)由所屬集體經濟組織(或村民委員會)統一代徵代繳居民醫保費。

鏈接:

一、城鄉居民醫保參保方式

1.集體經濟組織(或村民委員會)的城鄉居民(大中專學生除外),以戶為單位由集體經濟組織(或村民委員會)統一到所屬街道(鎮)勞動保障服務機構辦理參保登記手續。白雲區、黃埔區、南沙區、番禺區可引導集體經濟組織(或村民委員會)的中小學生到所在學校統一辦理參保繳費手續。

符合民政或殘聯資助參保條件的困難人員,由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮)民政或殘聯部門辦理參保登記手續(大中專學生除外)。

2.大中專學生、城鎮戶籍中小學生由所在學校統一辦理參保登記手續。

3.以個人身份參保的其他城鄉居民由本人或代理人自主選擇到戶籍所在地或者本市居住地街道(鎮)公共服務機構辦理參保登記手續。

注:已參加2018年度城鄉居民醫保的參保人員無需重新辦理參保登記手續,系統自動續保參加下年度城鄉居民醫保。如參保人已辦理停保手續,則需按相應的參保渠道重新辦理參保登記手續。

二、繳費方式

1.集體經濟組織(或村民委員會)的城鄉居民(大中專學生除外)由所屬集體經濟組織(或村民委員會)統一代徵代繳居民醫保費。

2.在學校參保的學生由所在學校統一代徵代繳居民醫保費。

3.以個人身份參保的人員需在辦理參保登記的扣費賬戶裡備足款項,確保徵繳期內扣費成功。已參保但未辦理委託銀行劃扣手續的現金繳費人員,應儘快到各街道(鎮)勞動保障服務機構申報扣費賬戶,委託銀行劃賬扣費。

三、委託劃扣銀行

參保人需在辦理參保登記的扣費賬戶裡備足款項,通過銀行劃賬方式繳納居民醫保費。城鄉居民醫保費用可通過工商銀行、農業銀行、中國銀行、建設銀行、廣發銀行、郵儲銀行、交通銀行、光大銀行、中信銀行、華夏銀行、興業銀行、浦發銀行、招商銀行、民生銀行、平安銀行、華興銀行、南昌銀行、南粵銀行、廣州銀行、東莞銀行、渤海銀行、華潤銀行、廣州農商銀行、廣東省農村信用社聯合社、廣州花都稠州村鎮銀行股份有限公司等25家銀行賬戶劃扣。

文:廣州參考·廣州日報記者 何穎思 通訊員 穗人社宣廣州參考·廣州日報編輯 吳一釩


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