06.28 千億體檢產業，誰與爭鋒？

千億體檢產業，誰與爭鋒？

嘉賓：

溫孝如：江西省醫學會健康管理分會副主任委員

鄧科穗：江西中醫藥大學附屬醫院治未病（體檢）中心主任

主辦：江西日報、中國江西網

時間：6月12日下午

策劃：鍾金平

主持：張靈敏

攝影：楊萌

日前，中商產業研究院發佈《2018年中國健康體檢行業市場前景研究報告》（下稱“報告”），“報告”顯示，2016年我國健康體檢市場容量已經超過1200億元，預計到2020年，體檢產業的產值可達2000億元。

近年來，面對千億市場，除了民營專業體檢公司，國內知名的301醫院、中日醫院、北京協和醫院到縣級公立醫院，公立體檢中心如雨後春筍，紛紛佈局體檢市場，以此分得一杯羹。

專家呼籲，隨著健康體檢行業掀起的第二個高潮，當下體檢機構最為重要的是規範市場監管體系，讓其有序競爭，以此更好地為老百姓的健康謀福祉。

[同期聲]美國著名經濟學家保羅·皮爾澤在其著作《財富第五波》中將健康產業稱為繼第四波網絡革命後的明日之星。江西雖是經濟欠發達地區，但健康產業卻呈現出蓬勃生機。

萬曉文：《“健康中國2030”規劃綱要》明確提出，到2030年人均預期壽命將達到79歲。隨著人們生活水平的提高及老齡化進程的加快，預計到2030年老年人數量將佔總人口數的16.9%，人們越來越重視自己的健康，預計到2030年健康服務業總規模將達到16萬億元。如此巨大的市場蛋糕，引來了馬雲的阿里健康、王健林的（成都）醫療產業園等關注，其發展前景誘人。

近年來，我省先後出臺了《江西省“十三五”大健康產業發展規劃》《江西健康扶貧工程實施方案》《“健康江西2030”規劃綱要》等文件。其中，“十三五”規劃提出到2020年，大健康產業規模力爭突破10000億元，而健康管理力爭達到450億元；在全省創建10家大健康產業人才培養基地，建設20個健康小鎮，搭建20個大健康產業信息服務平臺，建設20個大健康產業重點園區（基地）；培育100家大健康產業骨幹企業（機構）和100個大健康產業知名品牌等等。這些規劃文件極大地促進了江西省健康產業的發展。

[同期聲] 隨著“健康中國”戰略的實施，301醫院、中日醫院、北京協和醫院等知名大型醫院相繼成立體檢中心，省級、市級、縣級公立醫院也紛紛加入，公立的體檢中心如雨後春筍般冒出，健康體檢掀起了新一輪高潮。

溫孝如：隨著生活水平和健康需求的提高，越來越多的人開始關注自己的健康情況，“有病早治、無病預防”的健康理念逐漸深入人心。我國自2002年第一家專業健康體檢機構成立以來，全國各地的體檢機構如雨後春筍般冒出，為人們提供各種項目的體檢服務，目前已經成為全國健康管理的重要組成部分，健康管理是一個新興醫療服務產業，對我國健康事業的發展起到了一定的推動作用。健康體檢行業掀起第二個高潮也是響應國家政策，從以治病為中心向防病為中心轉變。健康是一個人全面發展、生活幸福的基石，也是國家繁榮昌盛、社會文明進步的重要標誌。

[同期聲] 中華醫學會健康管理學分會去年曾披露，健康體檢（健康管理）的臨床路徑、醫學指南上不能滿足體檢機構自身業務和指導社區等基層服務的需求。為此，如何培養高素質的體檢專業服務人員是當下體檢機構亟待解決的問題。

萬曉文：根據2009年頒佈的《健康體檢管理暫行規定》，開展健康體檢業務的醫療機構必須具備至少2名有內科或外科副高以上專業技術職務任職資格的執業醫師，每個臨床檢查科室至少具有1名中級以上專業技術職務任職資格的執業醫師，10名註冊護士，但少數民營機構的體檢卻連最基本的要求都達不到，經常遭到客戶的投訴。

為了順應大健康管理的要求，應該由省級衛生行政主管部門牽頭，組織專門的衛生類（含高校）開展“健康管理師”培訓，明確准入的標準，如要求體檢機構必須有臨床、預防、護理、公衛、藥劑、檢驗等衛生專業背景的專業人員，並且這些人員要經嚴格篩選培訓後再上崗；其二要加強畢業後繼續教育。醫生是一個終身學習職業，隨著新技術的發展，新的健康管理理念、檢測技術、干預手段不斷髮展，這就需要建立與健康管理相適應的繼續教育體系，開展相應的培訓、進修等。

[同期聲] 當前，一些民營的體檢套餐設計缺乏科學性，體檢套餐只是各種體檢項目的隨意組合，而這種組合不能顯示與疾病檢出率的科學性。為此，加強體檢機構套餐的設計顯得尤為重要。

溫孝如：制定體檢套餐，原則要講究適用性，適用不同人群，突出符合性別、符合年齡、符合個人健康狀況的體檢特色套餐。專業的體檢機構工作人員要根據體檢者的情況因人而異，制定針對性強且科學有效的體檢項目。體檢人也應該結合自己的情況和高危因素，更注重相關部位的體檢。例如：二三十歲的青年人，沒有特殊情況，只做基本項目檢查就可以，不需要“加餐”；女性每年應進行乳房、卵巢、子宮B超檢查，婚後更應該重視宮頸癌排查，男性最好每年查查前列腺；吸菸的人要比普通人更加強肺部的體檢；45歲以上的人群，可以增加心肺和腫瘤方面的檢查，如CT檢查、消化道內鏡檢查、抽血查腫瘤標誌物等。但是，少數體檢機構對體檢質控重要性的認識不夠，只注重硬件建設和關注規模的快速增長，體檢結論及後續跟蹤隨訪難以令體檢對象滿意。

另外，由於人才短缺、科室不全、信息化建設落後、質控機制較差等原因，有相當一部分體檢機構，其體檢項目千篇一律，多數機構檢而不管，於是出現了“年年檢查，年年照樣得病”的尷尬局面。

[同期聲] 當前，體檢機構競爭進入白熾化，不少體檢機構為了拉業務，採取各種不正當競爭方式拉客戶，導致體檢市場秩序進入無序競爭狀態。為此，提高體檢機構從業人員素質成為行政管理部門的當務之急。

溫孝如：無論是公立還是民營體檢機構要獲得競爭力都應該把精力用在醫療服務質量改進上，用質量來樹立良好的形象。提升醫療服務質量，構建醫療安全才是體檢機構可持續發展的唯一出路。在提高人員素質方面，除加強醫務人員專業理論知識和技能外還要加強醫務人員的人文素養，因為健康管理工作關係到人的生命健康，必須遵循生命倫理學的兩大基本原則。一是以人為本，尊重人的自主性，遵守知情同意的原則，對個人信息保密，尊重個人隱私；二是在提供體檢服務過程中不能傷害服務對象，還要促進服務對象健康，要特別保護體檢對象的合法利益。在保護利益方面要儘量爭取利益最大化，風險最小化；要兼顧經濟效應和健康效益，原則上健康效益永遠優先於其他效益。

[同期聲] 數字裡面看商機：中商產業研究院發佈《2018年中國健康體檢行業市場前景研究報告》顯示，中國健康體檢的覆蓋率仍然低於歐美髮達國家，我國健康體檢僅為4.52億人次，佔全部人口比例的32.68%，而美國、日本與德國三國的國民健康檢查率已經分別高達73.4%、74.2%和96.9%。這些數據足以說明我國的健康體檢產業前景廣闊。

鄧科穗：當前“過勞死”“癌症”“亞健康”等詞已成為健康領域的熱詞。社會各界的健康意識提高到了前所未有的高度。體檢產業也因此呈爆發式增長,從以上數據我們不難看出，老百姓具有主動經營健康的意識。定期進行健康體檢，提早發現隱患正成為人們一種新的消費需求，民眾對健康管理的需求日益增加並多樣化。

從數字上看，我們國家的健康體檢產業雖發展迅猛，但與歐美髮達國家還有不小的差距。江西省的體檢行業起步比較晚，目前很少有營業額上億的體檢單位，這表明江西的體檢行業潛力巨大，具有十分廣闊的發展空間。江西的體檢機構，目前無論是公立的還是民營的，正如雨後春筍般地發展起來，這是一個特別好的機遇，因此，主管部門必須把好體檢質量控制關，制定有利於行業發展的規章制度，這樣才能讓體檢機構有序競爭。

[同期聲] 說到體檢，大多數人首先想到的是西醫。其實，中醫體檢根據中醫診斷學理論，運用人體陰陽平衡、五臟相生相剋的原理，從宏觀和整體上對受檢者的身體狀況做出綜合判斷，因此，中醫體檢有獨特優勢。

鄧科穗：江西省中醫院於2006年開展中醫體檢。在中醫理論指導下，根據人的時間生命信息，運用“天人合一”，人體陰陽平衡，五臟相生相剋的原理，用傳統的望、聞、問、切“四診”合參，確定被檢者的先天病理體質狀況及身體健康狀態，針對不同體質和健康狀況給出中醫治療的對策和日常養生調理的指導，包括飲食禁忌、食療建議、健康習慣培養、音樂治療、環境、色彩調理、四季進補註意事宜等運用中醫理論和方法指導群眾養生保健。另外在檢後管理方面能夠充分發揮全院醫療資源，積極開展健康干預和健康風險評估，包括利用中醫中藥的簡便效廉的方法如三伏貼、三九貼、針刺、艾灸、推拿、點穴、中藥燻蒸泡足等健康干預服務達到中醫治未病的目的。

[同期聲]近年來，公立醫院的體檢中心和民營的體檢機構暗戰不斷升級。民營體檢機構市場競爭意識極強，市場化運作程度高，而公立醫院醫療資源豐富，既體檢又看病。因此，如何提升體檢質量、打造完整的醫療服務閉環，決定體檢機構能做多大、走多遠。

鄧科穗： 公立體檢中心與民營的體檢中心最大的區別是在於：公立醫院是有一個強大的臨床各科室作為後盾，針對檢後管理擁有臨床各類專家的直接指導，隨時可以尋求專家的幫助；當然不可不論，公立醫院配備的服務人員不足,服務態度等方面不如民營好，體檢機制不如民營靈活；最後是公立醫院具備強大的學科優勢，操作規範性、檢後診療服務等方面仍然遠勝於大部分的民營健康體檢機構。