03.03 “癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

怎么平时人好好的,说得就得癌症了?其实,是你忽略了这些癌前病变的“小信号”。那么,常见的癌前病变有哪些呢?接下来就一起来看看吧!

什么是“癌前病变”?

癌前病变是指继续发展下去具有癌变可能的某些病变。

癌症是一个疾病发生、发展的过程,它的发展过程有三个阶段,分为癌前病变、原位癌以及浸润癌。

简单理解为:

① 癌前病变不是癌;

② 癌前病变可能持续的发展;

③ 持续发展下去这个部位有可能癌变。

也就是说,癌前病变只是身体某个部位出现了问题,如果得到及时的处理,就会康复,不会继续恶化;而如果不加妥善的处理,则会继续恶化,最终的结果可能就会是癌症。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

9种常见癌前病变早知道!

01、黏膜白斑 → 鳞状细胞癌

好发于口腔、消化道、阴道等组织粘膜,临床以病损部的点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片为特征。

最初的表现是白色的烟雾状,表面手触摸光滑;往后发展会慢慢凸出黏膜表面,有粗糙的沙粒感;最后就会开始溃疡,基底部分变硬或变厚。

黏膜白斑的恶变率极低,最高不过4%~6%。尽管恶变的概率不高,但它多少会给患者带来一些不适感。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

Tips:应注意去除局部刺激因素,如改善口腔卫生、治疗病牙等,女性阴部宜经常清洗,保持清洁。

02、慢性萎缩性胃炎 → 胃癌

慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态,癌变的风险相对增高。

当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),可能是癌前病变的表现。

患者会出现上腹痛、胀满、腹部不适、嗳气、食欲不振等症状。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

Tips:浅表性胃炎每3年查一次胃镜,慢性萎缩性胃炎每1~2年查一次胃镜,并积极治疗。检测幽门螺杆菌,视情况进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。

03、肝硬化 → 肝癌

肝癌存在典型的三步曲,即肝炎—肝硬化—肝癌。

在早期时,患者无明显症状,到后期会出现肝功能损害或门脉高压、多系统受累表现。有可能会出现腹痛等症状,但几乎无特异性,容易与其他疾病混淆。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

Tips:肝硬化是比较严重的一种疾病,对生活以及健康的影响是极其可怕的。因此,如果出现肝硬化一定要及时进行规范的治疗。

04、宫颈重度糜烂 → 宫颈癌

主要表现为子宫颈的鳞状上皮不正常的增生,患者可能会有白带增多、腰骶部疼痛或会阴部坠胀的感觉。

一般有性生活的女性多会有宫颈糜烂,特别是有过分娩和流产的女性得此病的机率会更高。若合并HPV感染时,更容易导致宫颈癌。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

Tips:21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查,30岁以后,可联合HPV进行检测。如有异常,则需要进行阴道镜检查或活检。

05、乳腺非典型增生 → 乳腺癌

一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。

乳腺内肿块常为主要症状,可发生一侧乳腺,也可发生于两侧乳腺,偶有多种表现的疼痛如隐痛、刺痛、胸背痛和上肢痛,少数可有乳头溢液,多为自发性乳头排液。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

Tips:定期乳腺自查很重要,35岁以下的女性可使用超声检查;45-55岁围绝经期的女性最好每年做一次钼靶检查。如发现有癌前病变,建议遵医嘱复查并看是否需要手术。

06、多发性腺瘤样息肉 → 胃癌、肠癌

好发于胃肠道黏膜,在结肠内更多见;多与家族遗传有关,也受日常生活、饮食习惯影响。

病变为大小不等的有蒂或无蒂的息肉状,可多达数百、数千个。

胃肠道息肉会引起出血,反复的溃疡出血容易引起细胞变异引发癌症。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

Tips:需要及时手术切除,同时也要远离油煎、烟熏、火烤等烹饪方式和烟酒

07、无痛血尿 → 肾癌

无痛血尿可能是肾癌、膀胱癌的早期症状。在少数病例中,无疼血尿还可能是前列腺癌的症状。

Tips:只要出现血尿,不管量多还是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕,应该及早到大医院的专科进行检查。

08、肺部结节 → 肺癌

肺部结节70%~80%是良性的,只有20%~30%属于癌前病变或者肺癌。

肺部结节很多情况下仅仅是一种炎症性病灶,造成炎症性肺部结节的原因,可能只是呼吸道感染等导致的。

“癌前病变”不一定是“癌”,但也需要你重视

Tips:40岁以上人群或有家族病史的高危人群,最好能够一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。

09、交界痣 → 黑色素瘤

一般为褐色或黑色,隆起于皮肤表面,特征是在表皮和真皮交界的地方有痣细胞。

反复的摩擦、针挑等刺激,不完全的切除、用药物腐蚀及自身的内分泌紊乱等因素,可能是激发交界痣或混合痣恶变为黑色素瘤的诱因。

尽管交界痣和混合痣已被证实有恶变倾向,但真正发展成为恶性肿瘤者微乎其微。

Tips:如果发现有痣在短期内突然生长变大、颜色变深,开始瘙痒或疼痛,表面溃疡、结痂等情况出现,一定要注意是否是交界痣开始恶化,及时到医院进行检查。

对待癌前病变,我们要是做到的就是“理性应对、听从医嘱、正确治疗”


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