05.24 關於手足口病疫苗,這些你需要了解

1. 為什麼要接種手足口疫苗?

手足口病主要發生在 5 歲以下兒童,佔總病例數的 90%[1]。症狀輕重不一。

2. EV71 疫苗的主要成分是是什麼?必須接種嗎?EV71 疫苗是全病毒滅活疫苗,該疫苗屬於二類疫苗,不屬於國家預防接種程序的範圍,如果接種,需要在知情、自願、自費前提下接種,費用大約 200~300 元/支,全程接種費用約 400~600 元。

關於手足口病疫苗,這些你需要了解

3. EV71 疫苗的接種對象是?≥ 6 月齡易感兒童,越早接種越好;

鼓勵在 12 月齡前完成接種程序,以便儘早發揮保護作用;

對於 5 歲以上兒童,不推薦接種 EV71 疫苗。

4. 接種幾次?接種劑量及方式是?目前 EV71 疫苗接種程序為:基礎免疫程序為 2 劑次,間隔 1 個月;

接種途徑及劑量:上臂三角肌肌內注射,每次接種劑量為 0.5 mL。

5. 患過手足口病,是否還要接種?如果既往感染的手足口病明確是由 EV71 病毒引起的,無需再接種 EV71 疫苗;

如果所患手足口病是由其他腸道病毒引起的,或者無病原學診斷結果的,可選擇接種;

注意:即使已經接種了 EV71 疫苗但仍然可能感染非 EV71 病毒所致的手足口病。

6. 接種 EV71 疫苗安全嗎?可能出現什麼反應?

EV71 疫苗具有良好的安全性;

接種後的局部反應主要表現為:接種部位紅、硬結、疼痛、腫脹、瘙癢等,以輕度為主,持續時間不超過 3 天,可自行緩解;

全身反應主要表現為:發熱、腹瀉、食慾不振、噁心、嘔吐、易激惹等,呈一過性。

7. 接種 EV71 疫苗後保護效力如何?和其他疫苗一樣,接種 EV71 疫苗後不一定產生 100% 的保護效果,但是對於 EV71 感染相關手足口病的保護效力在 90% 以上;對 CV-A16 感染手足口病和其他腸道病毒感染手足口病無保護效力。

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8. 接種後免疫保護的持久性如何?現有資料認為:接種後 56 天到 8 個月,EV71 中和抗體滴度有所下降,8~14 個月抗體水平處於相對穩定狀態,但抗體陽性率未見下降。免疫後兩年的觀察結果顯示,中和抗體水平和臨床保護效力仍然維持在較高水平。

9. 接種的禁忌證是什麼?對疫苗的任何一種成分過敏的孩子、正處於發熱的孩子、患急性疾病或慢性疾病急性發作的孩子不適宜接種。

10. 什麼情況下需要謹慎接種?患有血小板減少症或者出血性疾病者;

正在接受免疫抑制治療或免疫功能缺陷的患者,接種本疫苗產生的免疫應答可能會減弱。

未控制的癲癇患者和其他進行性神經系統疾病(如格林巴利綜合徵等)患者。

11. 應用 IVIG 的患者如何接種 EV71 疫苗?接種 EV71 疫苗與接受 IVIG 治療的患者應至少間隔 1 個月,以免影響免疫效果。

12.EV71 能其他疫苗同時接種嗎?現階段暫不推薦 EV71 疫苗與其他疫苗同時接種,建議 EV71 疫苗與其他疫苗接種間隔 2 周以上。

13. 不同企業疫苗的能序貫接種嗎?現階段建議使用同一企業疫苗完成兩劑次接種,暫不建議使用不同企業疫苗完成接種程序

14. EV71 疫苗與其他疫苗發生衝突時如何處理 ?EV71 疫苗屬於第二類疫苗,如果和第一類疫苗接種時間發生衝突,應優先保證第一類疫苗接種[3]。


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