自然月經週期中,每月垂體釋放的FSH、LH刺激一批卵泡發育,最終只有一個優勢卵泡發育成熟並排卵。而“試管”為了提高經濟效益,儘量在促排一週期內讓患者獲得適量多的質量好的卵子,從而增加臨床妊娠率,採用控制性超促排卵,顧名思義,即在可控制範圍內,使用外源性促性腺激素,增加每週期卵泡的募集,解除機體每週期只有一個優勢卵泡發育成熟的“設置”,從而使多個卵泡同時同步發育併成熟。
大多數試管患者都能在一個促排週期內獲得多個成熟卵子,併成功受精,形成質量較好的胚胎移植或冷凍。而有小部分患者,往往在一個促排週期內不能獲得卵子或獲得個數極少卵子且質量差,不能受精或不能正常受精形成胚胎。原因是什麼呢?
不難發現,這樣的患者居少數,大部分是高齡患者或者卵巢早衰患者。閱讀過之前文章的你肯定了解到,女性35歲以後生育能力直線下降,卵巢內可用的卵子數量、質量均明顯減少。“巧婦難為無米之炊”,極差的卵巢功能,即便是用最好的藥,增加用藥劑量,也難以獲得滿意的獲卵數。並且,衰老是不可抗拒的自然力量,“已逝”的卵子不能復得。那麼,這樣的患者就要放棄了嗎?不一定,有些患者,卵巢功能還沒有到完全沒希望的程度,有經驗的醫生,可能會摸索其他促排卵方法,每個人對不同藥物的敏感性不同,有可能,改變一種促排方式,可以獲得最優結局。除此之外,你的心情、身體狀態也會一定程度上影響促排卵的結局,所以,如果你促排卵失敗了,調整好心情,配合主管醫師,遵囑行下一治療方案。
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