马博士健康团郭晓晖
很高兴有机会可以回答你的问题。
结核病人一定要注意营养支持，因为结核是一种慢性消耗性疾病。
人体需要多种营养成分，包括：蛋白质、糖、脂肪、维生素和矿物质。其中，蛋白质可分为动物蛋白（如各种瘦肉、鱼、虾和蛋类等）和植物蛋白（主要来源是豆类、花生等）；糖类主要由五谷、薯类补充；动物油、植物油则提供了脂肪；维生素的来源比较多样，包括各种蔬菜、水果、粮食、蛋类、瘦肉和动物肝脏；矿物质可通过食用牛奶、蛋类、蔬菜、豆类、鱼虾和瘦肉等进行补充。
结核病人也要满足这五类营养需求。通常来说，结核病人每天应该吃300到500克主食，例如米饭或面食；一共需要大约200克肉蛋类、500克青菜、300毫升牛奶。结核病不要求忌口，像鸡、鸭、鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物都可以放心食用。不过，最好不要多吃太辣或太咸等有刺激性的食物，否则有可能会加剧咳嗽症状。
此外，因为喝酒会使药物对肝脏的伤害加重，而且会使血管发生扩张，有可能导致咯血，所以，结核病人应当避免饮酒。
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家庭医生杂志
（2018年4月21日 曾医生有问必答）
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性感染性疾病，因其有较强传染性，所以为广大群众熟知。其中又以肺结核最为常见。
结核病全身症状中，又以发热最常见的。是结核病的活动、进展引起，表现为长期低热（37.3℃-38.2℃）、伴有全身疲惫、盗汗（睡觉醒来一身汗）、食欲下降、体重减轻等。治疗上不仅要好好休息，积极抗结核治疗，而因为机体消耗较大，营养方面也十分讲究。
怎么提供充足营养？
高蛋白饮食：结核杆菌的繁殖，消耗了大量身体储备蛋白，而且机体的免疫、抵抗力都是由特异蛋白构成，为了能早日战胜结核，需适当补充蛋白质。个人强力推荐“水煮蛋”，廉价又容易吸收。建议只吃蛋白不吃蛋黄，蛋黄易上火。其次是鱼肉，但肾功能不好要酌情食用。最后辅助以各种植物蛋白，如各种豆类等。如果是肠结核患者，不建议多食豆类，会引起肠胀气，加重病情。
- 高热量饮食：含碳水化合物较高的主食，建议以面条为主，每135g含热量280kcal，不仅好吃又容易消化，对食欲不振的结核病患者最好不过了。其它可辅以不饱和脂肪酸。脂肪是最高热量食物，但因其能引起/加重心血管疾病，不建议多摄入。
- 多种维生素饮食：除了主食以外，建议多吃绿叶蔬菜、各种应季节水果、海带紫菜等。
- 适当补血：因为结核病的慢性消耗，病人普遍出现贫血，最严重的为肝结核、脾脏结核。营养充足情况，适当补血有助于疾病恢复。如最出名的阿胶，还有红枣、枸杞、猪肝等。
胃肠肝胆外科曾医生
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。结核病与营养之间存在双向关系，结核病的发生、发展、治疗及预后都与营养不良有很大关联。
一方面，肺结核患者由于食欲下降使营养素摄入不足，合成代谢减少，另结核菌使机体分解代谢增加，从而造成不同程度的营养不良。
另一方面，营养不良导致机体免疫力下降，进一步加剧结核病病情，例如营养不良可使患者体内蛋白质水平低下，病灶修复功能下降，病灶迁延不愈，甚至扩散。
因此日常生活中应加强结核病人的营养供应，结核病人的营养需求主要包括：
1、保证蛋白摄入量。每千克体重计算，给予结核合并糖尿病患者每天每千克体重1.5~2克蛋白质。
2、保证能量摄入。按每千克体重40~50千卡的能量供给。
3、膳食应注意补充维生素。应以维生素A、B、C为主，每天维生素A供应5000国际单位，维生素B1 3～5毫克、维生素B2 1.5～2毫克以及维生素C 200～300毫克。
4、膳食应注意补充无机盐。钠每日应小于8克，钙为2～3克。
马博士健康团郭晓晖博士
马冠生马上营养
经常有结核病患者问我这个问题，我来总结一下。
结核病是一种与营养不良有关的传染性疾病，结核病患者大多数伴有营养不良，结核病患者营养不良情况在发展中国家相当严重。
即在20世纪30年代以前肺结核的治疗一般以休息，空气，阳光和富含营养的饮食为主要手段。以此提高人体的抵抗力来抵御肺结核，所用药物皆是对症治疗。对结核分枝杆菌本身无作用，虽疗效不高，仍有20%左右的患者得到治愈。
直到20世纪50年代初抗结核药物相继问世，使结核病的治疗发生了划时代的变化。大多数患者得到了治愈。由于各种原因使结核病营养支持治疗慢慢淡出结核病治疗领域，很多结核患者由于缺乏营养支持久治不愈。2014年世界卫生组织首次提出，当在结核病确诊并有营养不良时，营养支持被认为是结核病治疗需要解决的关键因素。
结核病营养不良对身体的影响
1、结核病是慢性消耗性疾病，多数合并有营养不良患者病灶吸收、纤维化较慢。
2、营养不良是抗结核药物性肝损伤的主要危险因素之一。
3、营养不良主要表现在患者的低蛋白血症，可以引起胸腔和腹腔积液，导致肺限制性通气功能障碍而出现呼吸衰竭。
4、营养不良可以损害机体免疫功能，机体清除结核分枝杆菌的能力明显下降。
在于通过对结核病患者开展营养风险筛查，对有营养风险患者进行营养支持治疗。
营养支持的内涵包括3个部分，补充，支持和治疗。
1、做好能量平衡，注意补充蛋白质。
2、定期营养风险评估，营养风险的特征主要是营养因素与临床结局密切相关。
3、重视肠内营养治疗，结核病的营养支持治疗主要包括静脉营养和肠内营养，对于胃肠道尚有功能的患者应在应用肠外营养之前 试用肠内营养。肠内营养是营养支持治疗的首选。
这里没有详细的介绍如何具体的补充营养，需要的可以留言，个体化指导。我是康骏朋医生，我的大部分病人都是结核病患者。你有相关问题，尽管提问。
康骏朋医生
结核病是人感染了结核分枝杆菌等后，细菌毒力与人的免疫力较量的结果；人免疫力强，不会患结核病，免疫力弱就患结核病。由于结核疫苗对成人几乎没有保护作用，成人患结核病的多，结核病，特别是肺结核，仍然是严重危害人类健康的主要传染病。
生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素。婴幼儿细胞免疫系统不完善，老年人、HIV（艾滋病）感染者、免疫抑制剂使用者、慢性疾病患者等免疫力低下、都是结核病的易感染人群。
一般结核病的治疗是化学治疗，即用抗结核药物必须强化和巩固两个阶段治疗。初治疗结核病疗程一般6~1年左右。疗程长，抗结核药副作用大，常见有胃肠道反应，肝肾功能损害，神经炎，听力障碍等副作用。
综上述原因，结核病人治疗时营养需求是必须的，否则治疗效果差、疗程长、副作用更大、甚至产生耐药菌。大量的临床实践证明，结核病人营养治疗，也叫免疫治疗也是非常重要的。
1，大多数结核病人身体消瘦，食欲不佳，严重者挑食，食少，消化不良等，加上药物作用，饮食影响更大。所以，提高结核病人的食欲非常关键。可以服用一些助消化药（如胃蛋白酶颗粒、健胃消食片等），或改变抗结核药物服用时间减少对胃肠的影响。
2，食物上，从清淡饮食开始，等食欲慢慢好转，慢慢增加高蛋白质食物，如鸡、鱼、瘦肉、鸡蛋等这些易取得到的食物，因为结核病人本身经济条件不好，只要食欲改善了，加上新鲜蔬菜水果，完全可以满足营养需求的。
