05.07 乾貨:腫瘤的早期篩查指南

腫瘤的早期篩查到底靠不靠譜?答案是肯定的,並且也是很有必要的。

更加值得說明的是如果在腫瘤發生的早期,還未侵襲到正常組織時,也就是癌前期(pre-cancer,包括非典型增生和原位癌)開始進行治療,可以大大提高腫瘤的治癒率,將死亡風險降到最低。

以目前中國的非小細胞肺癌患者為例,ⅠA期患者手術後5年生存率約達80%,而Ⅳ期患者僅為4%。因此,腫瘤的早期篩查也是防癌抗癌的重要部分。

乾貨:腫瘤的早期篩查指南

那麼哪些腫瘤可以通過早期篩查進行診斷和預防,檢測和篩查又該在什麼時候開始進行呢?以美國癌症協會建議的腫瘤篩查指南為例為大家一一解讀。

肺部檢查

乾貨:腫瘤的早期篩查指南

危險因素

眾所周知,吸菸是最直接引發肺癌的危險因素。除此之外,一些長期接觸化學物質(如石棉、瀝青、焦油)的特殊工種也是肺癌發病因素之一。吸菸、烹飪油煙和二手菸是女性肺癌發病的主要原因(Fan et al., 2015)。

乳腺檢查

乾貨:腫瘤的早期篩查指南

危險因素

乳腺癌的患病風險與家族遺傳有緊密的關係,研究表明母親患乳腺癌或母親和同父母姐妹都患乳腺癌的女性乳腺癌發病風險為普通女性的32.15倍,同父母姐妹、女兒或一級女性親屬患乳腺癌的女性乳腺癌發病風險為普通女性的6.6-8.4倍,母親患有其他腫瘤的女性乳腺癌發病風險為普通女性的1.38-2.73倍(Haber, Ahmed, & Pekovic, 2012)。

宮頸檢查

乾貨:腫瘤的早期篩查指南

危險因素

幾乎100%的宮頸癌都是由HPV高致癌亞型感染所引起的。眾多HPV亞型中最易引起腫瘤的是16和18。二價HPV疫苗(卉妍康)就是針對HPV16、18型病毒的疫苗,可預防7成的宮頸癌。

結直腸檢查

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危險因素

統計表明結直腸癌與年齡和性別關係最緊密,中位確診年齡為70歲,男性患病率最高。除遺傳因素外,“西方式”飲食結構也是導致結直腸癌的原因之一。通常結直腸癌不是單一因素導致的,流行病學統計發現以下風險因素與結直腸癌相關:家族結直腸癌史、炎症性腸病、吸菸、過度飲酒、高比例紅肉/深加工肉飲食、肥胖症、糖尿病(Brenner, Kloor, & Pox, 2014)。

前列腺檢查

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危險因素

同乳腺癌類似,前列腺癌受遺傳因素影響較大,一級親屬(一個人的父母、子女以及同父母兄弟姐妹)患前列腺癌的男性患病風險是普通男性的2倍。種族和年齡也是患病的風險因素,黑人發病率最高,亞洲人種最低(Attard et al., 2016)

溫馨提示:

無論飲食有多麼健康,日常運動有多麼合理充足,遺傳和環境因素始終使我們無法避免地揹負著罹患腫瘤的危險。那麼定期進行體檢,儘早發現腫瘤並進行治療始終是提高腫瘤治癒率和生存率的不二選擇。


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