談到減肥這個話題,無疑是當下最熱門的,生活水平的提高,也讓肥胖的發病率越來越高,鋪天蓋地的各種減肥廣告,愛美之心人皆有之,但是,減肥也不是一蹴即成的事。
作為醫生,我們一直告訴身邊的人,一定要養成科學的減肥方法,很多人為了減肥,往往採取極端的方式,即便這些方式能夠減輕體重,可對健康也是巨大的威脅。
23歲的小芳一直被肥胖所困擾,談到她的減肥之路,她的媽媽忍不住淚流滿面,小芳之所以變成現在這個樣子,完全都是減肥害得。
為了減肥,小芳選擇了很多方法,也走了很多彎路,但是她並沒有採取科學的減肥方式,而是通過過度節食的方式試圖降低體重。
媽媽反應,從三年前開始,小芳吃的東西就越來越少,為了減肥,小芳把三餐減少成兩餐,令人詫異的是,有一段時間,小芳一天吃兩個蘋果就夠了,媽媽曾勸她不要這樣,看似減肥的決心恆定,但是方法卻太過瘋狂,人是鐵飯是鋼,就算減肥,怎麼著也得保證最基本的營養吧。
但小芳怎麼都沒有想到,長期的瘋狂舉動,讓一種疾病開始靠近她。
那就是厭食症,雖然厭食症也分為一些類型,但是小芳的厭食症,則屬於典型的神經性厭食症,通俗點來說,它是一種心理障礙,是患者有意讓自己的體重下降,並極力維持這種狀態。
雖然減肥是很多肥胖患者的夢想,如果沒這個決心,減肥難以成功,可如果決心太過,變得非常瘋狂,則可能發展為神經性厭食症。
出現神經性厭食症以後,患者最常見的表現就是拒絕進食,也有一些患者,形成了嚴重的心理生理反應,看到食物就想吐,或者剛吃幾口胃就特別難受,這樣持續下去,患者就更加會拒絕繼續攝入食物了。
厭食症的患者,雖然體重會明顯下降,可是用我們的話說,這個狀態太過了。
像23歲的小芳,因為吃的很少,有時候根本不吃,導致她的體重從180下降到65,看起來特別觸目驚心,用骨瘦如柴來形容一點都不為過。
她的媽媽說,因為不吃東西,想了很多辦法,很多次發生低血糖被送進醫院,但是因為小芳已經形成了嚴重的心理障礙,所以除了補充葡萄糖,營養之外,醫生往往也沒有更好的方法。
即便有心理醫生,但對於小芳這種重度神經性厭食症的患者,往往也是無能為力。
這一次,因為重度營養不良,小芳再次被送進醫院,抽血顯示,她體內的水電解質紊亂的一塌糊塗,白蛋白只有15g/L,這麼低的白蛋白,我們真還是第一次遇到。
重度營養不良,除了會引起消瘦,水腫,激素分泌減少,還會導致身體抵抗力下降,患者往往死於難以控制的重症感染,循環系統也會受影響,出現心腦血管血流量減少,心率下降,血壓下降,隨著時間的推移,會出現這些部位的器質性病變。
鑑於小芳的病情複雜,預後差,我們不得不下達了病危通知書,她的媽媽泣不成聲。
作為醫生,我們再次告誡大家,雖然愛美之心人皆有之,但減肥一定要保持科學的方式,雖然要控制飲食,但絕對不是過度節食,一旦減肥太過瘋狂,很容易導致神經性厭食症。
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