灵夕电竞
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这个问题刚好上个月遇到这样的病例。
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器，位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类的甲状腺形似蝴蝶，甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。
甲状腺就是平常所说的"喉结"，我们自己都能触到，甲状腺就位于"喉结"的下方约2~3厘米处，在吞咽东西时可随其上下移动。
怎样才知道自己的甲状腺是否正常呢？
正常的甲状腺因人而异， 甲状腺两个侧叶各自的宽度为2厘米左右，高度为4～5厘米，峡部宽度为2厘米，高度为2厘米，女性的甲状腺比男性的稍大一些。
甲状腺病变有哪些症状？临床上分为：
1.单纯性甲状腺肿
单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是以缺碘致甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退。患者甲状腺肿或颈部肿块、喘鸣、呼吸困难、咳嗽。
.甲状腺肿大是本病特征性的临床表现，1）患者常主诉颈部变粗或衣领发紧。一般无疼痛，2)压迫症状是本病最重要的表现，在病程晚期出现，但胸骨后出现压迫症状。
一般首先采用药物治疗，手术治疗可以迅速解除局部压迫症状。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症又称为甲亢，是甲状腺功能亢进和（或）血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病。
患者体重减少；怕热出汗，个别患者出现低热；心悸、心动过速，失眠，情绪易激动，甚至焦虑。
常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。如长期未接受合适治疗，可引起甲亢性心脏病。
多发生于中青女性。
3.甲状腺功能减退
由于甲状腺激素合成及分泌减少，导致机体代谢降低的一种疾病。
症状：患者面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震；重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。甚至心动过缓，血压低，并发冠心病，有时可伴有心包积液和胸腔积液。厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻，导致恶性贫血与缺铁性贫血。肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎。女性月经过多，久病闭经，不孕；男性阳痿，性欲减退。
4.甲状腺瘤
甲状腺瘤是最常见的良性肿瘤，多发生于40岁以下女性。由于甲状腺瘤可引起甲亢，并有一定恶变可能。
症状有：颈部肿块，可随吞咽上下移动，可以无任何自觉症状。如果瘤体巨大可产生邻近器官受压现象，压迫气管引起憋气、压迫食管引起吞咽阻挡感、压迫神经引起声音嘶哑。
一般是采用手术治疗为主。然后补充甲状腺素辅助治疗。
如果确诊在神经周围，不宜手术治疗者，采用药物保守治疗，.每年采用彩超复查甲状腺。
5.急性化脓性甲状腺炎
急性化脓性甲状腺炎：是由金黄色葡萄球菌等引起的甲状腺化脓性炎症，多继发于口腔、颈部等部位的细菌感染。
典型症状：全身中毒症状明显，发热、全身不适、出汗、乏力等；甲状腺局部红肿疼热，肿大，伴耳、下颌或头枕部放射痛；可有声嘶、呼吸不畅或吞咽困难等神经、气管、食管受压迫症状。
临床一般通过药物或手术治疗，消除炎症。
6.亚急性甲状腺炎；
由病毒或病毒引发的变态反应所致的甲状腺炎症。
起病多急骤，发热，伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。甲状腺部位的疼痛和压痛为特征性表现，常向颌下、耳后或颈部等处放射，咀嚼和吞咽时疼痛加重。甲状腺体肿大。
一般采用药物治疗就能收到很好的治疗效果。
甲状腺瘤要经过甲状腺超声、甲状腺吸碘率测定、甲状腺核素扫描、甲状腺切片病例检查确诊后，医生根据病情采用合适治疗方案的。如果没有恶变，一般都会能治愈。
