03.06 女性年龄是如何影响生育力的呢?

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随着二胎政策的开放,不少家庭都准备想要个二胎。一些70后的女性,也积极地准备起来,想要趁着年纪还不是很大,再添一个孩子。想要孩子的同时,又比较纠结,毕竟这年龄是真不小了。如果要孩子的话,就成了高龄产妇,并且到了40岁左右的年纪,也不知道还能生不能生了。

女性最晚到多少岁,就不能生孩子了?

答案是因人而异。具体到多少岁就不能生孩子了,还是要看绝经的年龄。只要还没有绝经的女性,都有怀孕的可能。正常情况下,女性的绝经年龄是45岁—55岁。

随着年龄的增加,女性的身体机能在不断的退化,身体素质会逐渐的下降。怀孕时,给身体带来的负担比较重。生产时,风险也会变得大很多。因此年纪越大,生孩子的难度也就越大。如果想要孩子,需要比年轻人注意更多,否则容易出现些危险的情况。

更重要的是,随着年龄的增加,卵子的质量也在不断的下降。如果年龄太大怀孕了,可能会因为卵子质量差等一些原因,对胎儿造成不利的影响,影响胎儿的身体健康。

如果想自然受孕,最晚是几岁

自然绝经代表了卵巢功能的衰退,雌激素分泌枯竭,月经停止,生殖功能也就终止。

一般来说,大多数女性在45~55岁之间绝经。但是由于每个人的体质不同,绝经的年龄差大概会有十年。通常意义下,有效受孕年龄的最晚界限通常被认定为绝经到来的十年之前。

所以身边有很多女性还没有绝经,但是已经很难怀孕,这就是因为卵巢功能已经退化。如果还想拥有自己的小宝宝,那么只能借助医学手段人工干预了。

自然受孕固然好,年龄太大隐忧多

如果考虑要宝宝,最好的年龄在24~29岁之间;因工作或者其他原因耽误了最佳生育年龄,也尽可能不要超过35岁。

当然了,也不是说女性年龄大就不能怀孕,但如果女性年龄超过35岁,那么在怀宝宝前夫妻俩一定要去医院做检查,看看夫妻俩的身体是否健康,根据医生建议和自己的家庭因素综合考虑。

因为,随着女性年龄的增长,女性卵巢内卵泡数量减少,卵母细胞质量也在下降,孕育的宝宝可能会出现健康问题、遗传缺陷问题等。

第三代试管婴儿助力好孕优生

第三代试管婴儿技术又称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

期间可结合洗精术、ICSI技术、养囊技术、PGD/PGS基因筛查等辅助生殖衍生术,以帮助第三代试管婴儿技术更好的实施,帮助家庭更好的实现后代好孕优生。

优生优育不仅对一个家庭很重要,对整个社会的发展同样重要,目前国内大力支持民众做婚前检查和孕检,目的便是争取孕育优质宝宝,避免畸形儿的出生,但是对于一些高龄女性,染色体出现了异常或是拥有家族遗传史的准父母来说,在国内生殖医院生育一个健康的孩子并不容易。

目前从医疗技术和经验来说,国外普遍应用第三代试管婴儿技术,其成功率也相对较高,对促进优生优育更有保障。


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高龄女性生育特点

  • 25~35岁是女性的最佳生育年龄, 随年龄增长, 女性生育力逐渐下降, 表现为妊娠率、活产率降低,流产率升高。

  • 生育力下降的主要原因是卵巢功能降低和子宫内膜容受性下降。

  • 卵巢功能降低表现为卵泡数目减少及卵子质量下降, 胚胎20周时生殖细胞数目达峰值, 青春期剩约30万~50万个, 至绝经期时仅余约1 000个;

  • 卵子质量下降表现在染色体非整倍体率增加、线粒体功能减退、端粒酶变短和活性下降、超微结构改变等。胚胎非整倍体率增加是早期胚胎丢失的主要原因。

  • 另外子宫内膜血流和雌孕激素受体减少, 基质细胞中DNA含量降低, 胶原含量增加, 子宫内膜容受性下降。

  • 妇科疾病、慢性内科疾病、妊娠期并发症等也与年龄密切相关, 对胚胎着床和发育产生不良影响, 导致妊娠率降低、流产率升高。

女性生育力评估

女性生育力是指女性能够产生卵母细胞、受精并孕育胎儿的能力, 受年龄、病理、环境、社会等因素的影响, 女性生育力的评估主要涉及对卵巢储备功能、子宫内膜容受性、全身因素等的评价。

(一)卵巢储备功能的评估:年龄结合卵巢储备检查是综合评估卵巢储备功能较好的方法。有关检查方法如下:

1、血清学检查:

①基础卵泡刺激素(FSH)测定: 随卵巢功能下降, 对下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈作用减弱, 导致FSH升高, 基础FSH≥10~15 U/L提示卵巢功能减退。FSH在卵巢储备功能降低的早期仍在正常范围, 且单用基础FSH对妊娠结局的预测敏感性较低, 故建议结合其他指标综合评估卵巢功能;

②基础雌二醇(E2)水平测定: E2水平易受月经周期、卵巢囊肿等的影响, 不建议单用E2进行预测, 基础FSH和E2结合是较为常用的评价卵巢储备功能的指标。卵巢储备功能降低的早期, 升高的FSH刺激卵巢产生更多E2, 负反馈抑制FSH分泌, 表现为基础FSH正常、E2升高;卵巢功能明显减退阶段表现为基础FSH升高、E2下降;

③FSH/促黄体生成素(LH)比值: 卵巢功能减退时, LH的升高相对滞后于FSH, 基础FSH/LH比值更能反映卵巢功能降低早期的变化, 且能避免由于E2的负反馈导致FSH正常造成的错误判断。FSH/LH>3提示卵巢储备功能下降;

2、超声检查

  • 包括经阴道超声测定窦卵泡个数(AFC)、卵巢体积、平均卵巢直径(MOD)、卵巢基质收缩期血流等。

  • 有研究认为AFC是预测卵巢反应性的最佳单一指标,优于基础FSH。现一般认为AFC<5为卵巢储备降低的界值。

  • MOD可代替卵巢体积测量,有研究以M OD≤20 mm作为卵巢低反应的界值。

  • 此外,女方病史如月经的改变、初潮年龄、生育情况、卵巢疾病和手术史、自身免疫性疾病等,以及既往助孕过程中的卵巢反应性、获卵数等也能为评估卵巢功能提供线索。

3、子宫内膜容受性的评估

  • 子宫内膜容受性是胚胎着床的重要因素。经阴道超声是最常用的检查方法, 宫腔镜检查为诊断的金标准。

  • 经阴道超声可用以检查子宫内膜形态、厚度、容积、子宫动脉及内膜与内膜下动脉血流参数、子宫收缩频率、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等疾病的存在。

  • 另外,妇科检查、腹腔镜、诊刮等操作对子宫生育潜能的评估也有一定的提示作用。


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参考文献

[1]邓晓惠,徐亚瑄.高龄女性生育力评估及辅助生育[J].山东大学学报(医学版),2017,55(01):5-10.


子乐健康科普


先复制粘贴下别人的劳动成果,女性生育力的拐点出现在35-37岁。37岁后,生育能力逐步下降。并且,这种因年龄导致的生育力降低无法应用药物逆转。

一般来讲,34岁以下的临床妊娠率为50%,35~37岁的临床妊娠率为40%,38~39岁的临床妊娠率为30%,40~42岁为15~20%;43岁后,活胎分娩率大约3-5%。

生育拐点出现后,随着年龄增加,生育力降低,并且流产率升高,最终活胎分娩率急剧降低。

再谈一下我的观点,首先,跟个人体质有很大关系,其次和、跟家庭经济能力有关系,条件好,注重保养,身体年龄可能小于实际年龄,第三、跟个人心态也有关系。现在社会压力这么大,并不是所有人都在20多岁要孩子的,我媳妇就是31岁才有的我们的宝宝的。


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女性最佳生育年龄是25~30岁是最好的,生理和心理都成熟了,这个年龄段的卵子质量也是最好的,所以生养出来的孩子相对应来讲也是最好的。

如果低于25岁,生理虽成熟,但心理未必成熟,生养了孩子,对于孩子的喂养和教育上都存在问题。但高于30岁后,卵子质量又存在问题,生养出畸形儿的几率会非常的大,给本人以及家庭都会带来不可估计的痛苦。

所以,现在都提倡女人最好在25~30岁之间生养孩子,就是这个道理。


自由畅想家


遗传学的研究表明母亲年龄过小,自身尚未完全发育成熟,对孩子的发育肯定会有不良的影响;另外从培养的角度讲,父母社会经历的薄弱也会直接影响到儿童的智力教育。但也不可年龄过大,母亲年龄过大,胎儿智力发育障碍的发生率就会增加,有可能造成智力低下和其他神经系统发育异常。 一般来说,女性怀孕年龄在23~28岁之间为好。因为随着年龄的增加,卵细胞也会衰老,卵子染色体衰退,一些遗传疾病发生的机会随之增加。


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  我们都知道女性的生育能力会随着能力的增长而逐渐的衰退,而且高龄女性在孕期、生产是会遇到更多的风险,那么女性的能力是如何影响生育能力的呢?下面小编就为大家介绍女性年龄对生育能力影响的五大方面。

  年龄对生育能力的影响之一:排卵减少

  女性的卵子数量实际是恒定的额,也就是说每位女性卵子的总数都是相差不大的,因此,卵子减少随着年龄的增长,有生育能力的卵子会越来越少。

  年龄对生育能力的影响之二:排卵周期不确定

  月经周期随着更年期的逐渐来临,女性的月经周期也变得不规律了,随之而来的就是排卵的周期不确定。

  年龄对生育能力的影响之三:子宫内膜的变化

  随着时光的流逝,子宫内膜子宫内膜会变得更薄,受精卵难以着床。 有些疾病会损伤生殖器官,如子宫内膜异位症和衣原体感染等。

  年龄对生育能力的影响之四:阴道内环境的变化

  黏液阴道分泌物会变得愈加黏稠,精子难以通过。

  年龄对生殖能力的影响之五:妊娠并发症

  35岁以上的高龄孕妇更容易发生如高血压、糖尿病、心脏病、肾脏疾病等及各种妊娠并发症并加重,致使胎儿官内生长发育迟缓,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高,并且胎儿畸形率也增高。

  以上五点就是年龄对生育能力的影响的几个方面,因此,超过35岁的女性在准备怀孕前应该做好孕前检查,把不利的影响降到最低。


腺肌症专家王斌医生


越小越危险,越大越危险,18~35岁生育符合人体生理学,此阶段为最好的生育年龄


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女性生育力的拐点实在35-37岁,37岁后生育力会逐渐下降,并且这种因为年龄所影响生育力下降是无法应用药物逆转的。

建议:计划生育的时机要把握好。


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女性的生育能力最佳是18-35岁之间。超过35岁,风险逐渐增加,低于18岁,心理方面并不成熟,其实最好是26-31岁,是女性生理,心理,事业,经济,都稳定成熟。


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