03.06 躯体疼痛是忧郁症?

妳若安好便是幸福


躯体疼痛当然是首先考虑身上有没有其他疾病。任何的精神疾病诊断都需要排除躯体疾病的前提下做出的诊断。所以为什么只有医学出身、有医生处方权的精神科医生才能做出诊断。简单说,不是有焦虑就是焦虑症,有抑郁就是抑郁症,是需要综合分析的。



就单纯躯体疼痛,而医生查不出躯体疾病的情况下也不是首先考虑抑郁症。躯体疼痛更多见于躯体形式障碍,是属于神经症这一范畴,和焦虑症有些接近。就是病人总感觉有疼痛感,但是医学上又查不出躯体原因。有些疼痛会泛化;有些固定;也有些疼痛不严重,而病人坚信自己已经得了很严重的疾病,医生怎么解释也没有用,反反复复检查。这是躯体形式障碍。


抑郁症也是会伴有躯体疼痛的表述的。原因有几个方面,一个就是伴发有焦虑或者躯体形式障碍的这种周身不适感;一个是因为内心的敏感性会让疼痛感加强;还有卧床过度多、或者无节制的情绪发泄后导致肌肉酸痛;还有一类躯体疼痛那比较严重了,如果能感觉到内脏的疼痛或者异样感。比如感觉心脏被掏空了,或者整个人都不存在了,这是一种虚无妄想,抑郁症会见到。

精神分裂症也会有躯体疼痛,他们的疼痛是继发于妄想居多,比如觉得自己被服用毒药,内脏在慢慢腐蚀、或者身体被植入什么特殊的东西,有些游走些疼痛等,多种多样,难以常理解释。

因此躯体疼痛,首先要到医院检查排除身体疾病才考虑精神科的疾病;在精神科诊断里,疼痛不一定是抑郁症,需综合分析,综合考虑。


一盏茶的恬静


躯体疼痛不一定是抑郁症。但首先要到综合医院进行相关的检查后,排除了非器质性疾病后,方可定性为精神障碍。

抑郁症症状里可能也会伴随躯体不适的症状,比如疼痛等,但它更明显的会倾向于情绪方面的问题,情绪持续低落,做事儿能力下降,自卑自责,有消极观念等。

另外,精神疾病中还有一类疾病称为躯体形式障碍,它又分为五个类型:1.躯体化障碍2.未分化躯体形式障碍3.疑病症4.躯体形式自主神经紊乱5.持续性躯体形式疼痛障碍。

所以,您如果存在躯体疼痛,您可参照以上所说,但确定是精神疾病的前提是排除有无相关器质性病变以及有无阳性体征,希望对您有帮助。


心身医学


您好,

忧郁症是一种忧郁障碍,包含了抑郁症、疑病症、恐惧症、强迫症等疾病。

您所说的躯体疼痛可能引发抑郁症,但是也可能是正常情况,建议您就诊。


分享到:


相關文章: