——譚梅/文
每次出現傷醫和殺醫等惡性案件時，最關注的自然是醫療圈，當然，每個當事者在之前儘管聽說過不少傷醫事件，基本不會想到會輪到自己頭上。這也是目前醫療體制改革很慢的原因：沒有共識！共識就是醫生是靠技術吃飯的，但是現在醫生對編制和體制過於依賴。
一般在呼籲嚴懲的同時，會提出安保問題，比如在各個醫院增加安檢。也會罵媒體，說不良媒體老是黑醫生，這是他們釀成的惡果。
說實話，我有不同的看法：
第一凡是這類惡性案件，其實已經不是單純的傷醫和殺醫問題，而是社會案件。比如上海發生的傷害學生案件，這個暴徒根本就不認識這幾個孩子，和學生這個群體也沒矛盾。這類傷醫事件也是，不是簡簡單單的醫患問題，而是社會事件。所以，把這類事件強加到醫患，也是傷害醫患關係。
第二，安檢減少不了這類惡性案件。一個醫生被患者打死，兇器是患者的拳頭，安檢能把拳頭留外邊嗎？不能。所以，安檢基本沒什麼用。
第三，呼籲嚴懲意義也不大。傷害案件基本都是刑事，殺醫，殺害任何人都是重罪，不用呼籲嚴懲，也會嚴懲。而且，嚴懲這個說法本身就有問題，因為傷害誰都應該嚴懲。持刀傷人者不可能不知道這是要判刑的。
第四，關於醫患矛盾。醫患關係尖銳，真的是記者和媒體導致的？未必！醫療體制本身就問題很大，哪個國家也不敢讓醫療逐利，事實上，哪怕是我們的過去，醫療也基本和慈善連到一塊的。這也是醫生被稱為先生的原因。目前，公立醫院都不是公益性醫院，是市場化的，都是逐利，這種情況下，醫患關係不可能不緊張，醫生被裹挾，大處方常見很正常。這些年，看病的自費比列逐年上升，患者和大眾不可能滿意。
第五，醫療資源不均衡，大醫院人滿為患，就醫感受很差，醫務人員忙到過勞死，但是仍很容易導致矛盾。
第六，精神病人的管理出現了嚴重的問題，有報道顯示，百分之九十多的重症精神病患者沒有登記，更沒有得到系統的治療，你可以想一下，這些重症精神病患者滿大街走，你根本不知道他什麼時候爆發。事實上，多次出現的惡性傷醫事件，都有精神病的影子。比如某主任被殺，那個患者有報道顯示曾經住過精神病，再說，哪個正常人會因為20年前的烤瓷牙變色殺人然後自殺。
第七，社會普遍不重視心理健康。我們的心理學專業的學生畢業就失業，少數在北上廣搞研究。在發達國家，心理出現問題叫心理感冒，要去醫院，我們呢？叫精神病，諱疾忌醫。按規定，二級及以上醫院必須有心理門診，我們基本是神經內科兼任。不掙錢的科室醫院不感興趣。一個患者被醫生診斷為精神病，建議住精神科，結果他認為醫生是敗壞他名譽，然後行兇。
如果要總結，也是幾條，一譴責，二嚴懲，三考慮免費醫療，醫療迴歸公益，四強基層，分流患者。否則，無論是安檢還是嚴懲，都沒法減少和避免。因為這些舉起屠刀的混蛋並不是不知道這種傷害要判刑！
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