03.07 父亲几个月前查出肝癌晚期并扩散,怎么办?

龙哥161190135


早期肝癌可以通过手术切除,无法做手术或手术难度过大的中晚期肝癌又该怎么办?许多中晚期肝癌患者都因为生存率低而放弃了治疗。

其实,这些年对付癌症的手段有了很大的发展。除了手术治疗,现在还有微波消融、射频消融、介入治疗、放疗、化疗、生物治疗和靶向治疗等。原本以月计算存活期的肝癌患者,现在能达到长期存活。中晚期肝癌患者不用过于悲观,应该积极配合医生的综合治疗方案。

医生会根据肝内病灶性质作出判断。对于不适合手术治疗的案例,医生可以采用介入治疗(肝动脉化疗栓塞术)、消融、放疗等。有的肿瘤经非手术治疗缩小后,又可以获得手术机会。部分病人在术后进行预防性介入治疗或生物治疗,以减少复发率。

除了上述方法,对付肝癌还可以做肝脏移植手术。不过,肝脏移植有严格的适应证。国际上所应用的“米兰标准”比较严格,即单个肿瘤直径≤5厘米,或多发肿瘤数目≤3个,且最大直径≤3厘米,无大血管侵犯,无淋巴结转移及肝外转移。

但中国人发现癌症时,多数已经超过5厘米。中国科学院院士、复旦大学附属中山医院院长、肝外科樊嘉教授为了让更多肝癌患者有移植肝癌的机会,与团队订立了适合国情的“上海复旦标准”:单发肿瘤直径≤9厘米,或多发肿瘤数目≤3个,且最大直径≤5厘米,全部肿瘤直径总和≤9厘米,无大血管侵犯,无淋巴结转移及肝外转移的,就可以进行肝脏移植。

樊嘉教授所经手的肝脏移植案例里便有活了十几年,现在年龄80岁的肝癌患者。

所以,即便到了中晚期,患者也不应该灰心,而应该积极配合治疗。

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肿瘤的真相与误区


你现在肯定迷茫,无助。我就是这样过来的,去年十月我老公查出肝癌,当时是准备做胆结石手术查出来的,肝占位9.5公分。我老公的朋友帮我们找西医看过,说不能手术。再找中医,中医说中医没办法控制癌细胞,要先做介入化疗,若能控制住癌细胞的发展再进行中药调理。我们就做了介入化疗,医生就告诉我是晚期了,已肝内扩散了,差不多还有两个月的时间,我一下子就崩溃了。等情绪稳定后,又去找医生咨询,如果这次化疗有效果,再做一次也只能延长个把月。我们做完第一次化疗二十天后,复查肿瘤指标降了三分之一,特别开心。等做第二次化疗前做检查,肿瘤指标反弹了,我不想就此放弃,好了,第二次化疗肝功能急剧受损,怎么也恢复不过来了。白蛋白,血浆都起不到作用了,就产生腹水。我现在特后悔做化疗,化疗实在太痛苦了。还不如就在医院保保肝,吃点中药调理身体体质。能活多长是多长,减少痛苦。到后期痛再到医院开止痛药或麻啡止痛。这是我亲身体会,我老公从查出到走才整整一百天。谨作参考


梅990701


你好,我是齐冬梅医生,一位中医肿瘤科的老中医。长期从事肿瘤科的诊治、教学、科研工作20余年。很荣幸能够回答您的问题,希望这篇文章能够帮助到你。

肝癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,一旦发展到晚期,治疗效果将会大大减小,疼痛是肝癌晚期比较明显的症状,同时会引起各个系统功能障碍,出现皮肤色素沉着、营养不良、全身水肿、腹腔积液、免疫力大幅下降、血红蛋白降低,皮肤出现出血倾向等。肝癌晚期会出现重要的脏器损害,癌细胞会侵袭、破坏器官的正常结构,导致脏器的功能损害。如果肿瘤堵塞重要管道,很容易导致死亡,而肝癌引起胆总管堵塞,可发生黄疸、肝功能及消化功能失常,也是肝癌病人死亡的主要原因。

肝癌早期症状并不是特别明显,很多患者都不当回事,导致了大多数患者发现疾病的时候都是中晚期了,像您父亲目前的状况,几个月前查出了肝癌晚期并扩散,怎么办?当然是治疗啊!晚期患者出现扩散不治疗的话生存期也就不到一年的时间,不知道这几个月期间有没有做过别的治疗,建议选择一个安全无毒副作用的方式,毕竟晚期扩散的状态下,身体比较虚弱。

中医治癌在医学中是比较重要的方式,常用的有活血化瘀法、清热解毒法、扶正培本法、软坚散结法、利湿逐水法等。“中医三位一体疗法”消减瘤体局部病灶,增强机体的免疫力,保障免疫监视系统正常运行,以使机体主动消灭转移的癌细胞,实现长期带瘤生存。

另外,在这个关键的时刻,做家属的更应该体贴、关怀您的父亲,多和他沟通,给予父亲特殊的温暖,以唤起患者求生的愿望。鼓励患者对亲人和事业树立起责任感,积极参加恢复健康的斗争。日常生活中要注意营养合理,保证营养均衡,保证自己每日营养的补充,按照患者自身的情况,适当的进行有规律的、持续的锻炼,提高人体的免疫机能,增强体质,有助于抵抗癌细胞的侵蚀。

以上就是我的解答,欢迎关注和转发,大家有什么癌症方面的疑问,都可以私信、评论您的问题,我将尽力为您解答您的疑问。


齐冬梅院长


晚期肝癌的确非常难,好办法较少。

晚期肝癌因为失去了手术机会,所以,治疗主要以姑息治疗为主了。

一、化疗

以前对于肝癌的化疗方案有效率很低,副作用大,化疗一度在肝癌领域没有看到实质性的获益,在2015年,解放军八一医院秦叔逵教授团队经过多年的研究,推出的FOLFOX系列化疗方案治疗肝癌,取得了一定的效果,而且副作用小,成为目前肝癌化疗的首选选择,随后,该系列方案化也陆续写入了美国、韩国、日本等各国肝癌治疗的国家指南,成为了肝癌一线治疗方案之一。

所以,化疗仍然可以选择的手段。

在肝癌靶向治疗领域,既往有效的治疗药物较少,直到2017年、2018年8月陆续有新的靶向药物获批一线或二线用于晚期肝癌的治疗,肝癌在靶向治疗领域已经多了几个不错的选择,对晚期肝癌有着一定的治疗效果。

三、免疫治疗目前在晚期肝癌的临床试验上也看到不错的治疗效果,如果条件允许,也可以考虑免疫治疗领域的PD-1单抗。

总之,晚期肝癌总体上的治疗效果要劣于其它的癌症,生存较短,上述治疗都是可以考虑尝试的方法。


深蓝医生


到了肝癌晚期,就不要瞎折腾了。如果病人尚能生活自理,建议乘最后的时光,在力所能及的范围内去别处看看,玩玩。提高生存质量。

中医可找愿意先治疗,后付费,无效不收费的。以免上当受骗。

我一朋友,四个月前,查出肺癌晚期,专家说已无手术指症,化疗也没什么实际意义,实在要治,做点放疗。

家属来征求我的意见,我认为放疗也无实际意义。

不如把准备花在治疗上的钱,用在旅游上,另外找一靠谱的中医吃吃中药,享受最后时光。

家属接受了我的意见。

什么西药也不吃。

除了吃一个民间草根的中药。就是玩,经常钓约鱼。

前几天家属告诉我,由于心情放开了,能吃能睡,人增重了3~4公斤。

目前一切安好。


老头子不服老


我觉得首先要看看你父亲多大年龄了,如果是六十岁以上最好是保守治疗对症处理算了,如果是五十岁左右,身体还行,条件还可以那就选家好的医院搏一搏,结果别管它,都试了不遗憾!


曙光90527


肝癌预后总体来说都很差,找正规三甲医院确诊清楚病情,结合病情和病人身体条件,经济条件选择合适治疗方案。

靶向药一线有索拉非尼多吉美,乐伐替尼,二线有瑞格菲尼,卡博替尼(国内目前还没有批准上市)。印度孟加拉的版本基本上都是一千多一盒。

对于大多数晚期癌症特别是肝癌这样预后普遍不佳的疾病,合理科学治疗是非常重要的,延长有质量的生存时间,减少疼痛等疾病痛苦,避免人财两空都是患者和家属需要认真考虑的问题!


健康管理师泽今


做好心理准备

晚期扩散基本无药可救了

说实话

就算到处找偏方也是白忙活

这个时候的病人多活一天多受罪一天

腹胀后

一天比一天疼痛

还不如余下的时间

多陪陪着你父亲

附近找几个景点逛逛

散散心

祝安好


陈诚0627


好好待他。中药保守治疗。尽量户外运动。在家人的陪伴下,旅旅游。


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