03.07 干燥综合征怎么回事?日常怎么护理?

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什么是干燥综合征?

恰逢7月23日是“世界干燥日”,让我们一起来认识这个背后的“秘密”。

顾名思义,干燥综合征会有口干、眼干症状。

是因为人体自身免疫系统出了故障,把正常组织当做“入侵者”攻击了,唾液腺和泪腺被破坏进而出现功能异常,除外还可累及呼吸系统、消化系统、皮肤、阴道等外分泌腺,腺体外表现亦可出现。

临床表现

1、口舌干燥、猖獗龋齿,掉牙比孩子换牙还快。

唾液腺严重破坏,唾液明显减少,严重的食物吞不下去,引发猖獗龋齿,牙齿犹如豆渣般一块块或粉末样掉落,最后只剩下残根。

2、眼睛受损,“欲哭无泪”

泪腺分泌减少,眼干涩、痒痛、烧灼感、异物感或眼前幕状遮蔽感、眼疲乏、视力下降,严重的“欲哭无泪”。

3、口腔溃疡、腮腺肿大

反复发作口腔溃疡、腮腺肿大也是该病特征之一。

皮肤干燥、瘙痒难耐, 干燥综合征患者皮肤干燥且常伴有瘙痒;还可出现过敏性紫癜样皮疹、结节红斑。

口干为干燥综合征患者常见症状,但不一定都是首发就诊症状,还会累及关节、肌肉、肺、肾、消化道、血液系统、神经系统等各个系统,严重的甚至危及生命。

合并淋巴瘤风险大, 干燥综合征发生淋巴瘤的几率是普通人群的44倍,所以,这个病不紧得治,而且要早诊断、早治疗。

如何识别干燥综合征?

干燥综合征不容忽视,早诊断非常重要,生活中,当出现以下情况时我们应及时就医:

1、反复口干、眼干,饮水、滴眼药水仍不能缓解;

2、口干到难以入睡,或是进食时需同时饮用汤水才能吞下;

3、不明显原因的牙齿脱落;

4、角膜炎、结膜炎反复发作;

5、不明原因反复发作腮腺肿大;

6、原因不明的系统损害;

7、检查发现自身抗体:ANA、抗SSA、抗SSB、RF阳性等。

干燥综合征怎么治?

识别了“干燥综合征”,那么我们就要想办法控制它,它虽可怕,但我们有“法宝”。

1、一般的口干、眼干,替代治疗即可;

2、面对系统损害,可通过非甾体类抗炎止痛药、糖皮质激素、免疫抑制剂等进行治疗,可得到有效缓解;

3、严重危及生命的情况,可通过“人免疫球蛋白、生物制剂、免疫吸附”等方式进行治疗,可得到有效缓解。


湖南医聊


干燥综合征是一种侵犯外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口干,进食干食需液体送服,唾液池干涸,病人牙齿块状脱落;眼干,眼涩,甚至欲哭无泪。同时可累及肺脏、胃肠道、泌尿生殖系统、血液系统、神经系统以及肌肉骨骼关节等造成造成系统性损害。

这种疾病主要发生于中老年女性,国内的患病率0.29%~0.77%,西方国家的患病率更高。可以单独存在,称为原发性干燥综合征,亦可继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、炎性肌病等其他风湿性疾病为继发性干燥综合征。

干燥综合征的日常护理主要包括以下几方面:1、口腔护理:注意口腔卫生,勤漱口,预防龋齿和继发感染。2、眼睛护理:使用人工泪液缓解眼干,保护角膜。3、皮肤护理:少用碱性肥皂,使用润肤霜。4、心理护理:积极的心态面对疾病,消除悲观心理,学习自我护理。


风湿免疫科孟医生


  第一个问题,干燥综合征会有口干、眼干症状。是因为人体自身免疫系统出了故障,把正常组织当做“入侵者”攻击了,唾液腺和泪腺被破坏进而出现功能异常,除外还可累及呼吸系统、消化系统、皮肤、阴道等外分泌腺,腺体外表现亦可出现。

  干燥综合征不容忽视,早诊断非常重要,生活中,当出现以下情况时我们应及时就医:

  1、反复口干、眼干,饮水、滴眼药水仍不能缓解;

  2、口干到难以入睡,或是进食时需同时饮用汤水才能吞下;

  3、不明显原因的牙齿脱落;

  4、角膜炎、结膜炎反复发作;

  5、不明原因反复发作腮腺肿大;

  6、原因不明的系统损害;

  7、检查发现自身抗体:ANA、抗SSA、抗SSB、RF阳性等。

  第二个问题,干燥综合征患者在饮食上,宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜,应避免饮酒、吸烟,避免进食过咸、过酸、辛辣、刺激性食物。口腔护理上,用液体湿润口腔是缓解口腔干燥的简便方法,早晚刷牙,饭后漱口清除食物残渣,并定期作口腔检查,这样做有助于预防口腔感染及龋齿的发生。发生口腔溃疡、口腔继发感染及唾液引流不畅引发的化脓性腮腺炎时应及早到医院就诊。


血液病医生李兰芬


干燥综合征是一种发病率比较高的自身免疫性疾病,好发于女性,主要侵犯泪腺和唾液腺,表现为眼和口腔的干燥,严重者可累及呼吸系统,消化系统和泌尿系统等,在眼睛可表现为干燥,痒痛,持续异物感,烧灼感,在口腔可表现为口干,唾液明显减少,不能将食物揉成团块,吞咽困难,可反复发生口腔溃疡,由于唾液少,也可发生龋齿,牙齿也会呈粉末状或小块破碎掉落。疾病若发展到呼吸道会出现鼻腔干燥,咽部干燥,声音嘶哑。下呼吸道受累则表现为支气管炎,间质性肺炎,胸膜炎等,个别患者还会出现食管炎,慢性萎缩性胃炎,贫血,慢性胰腺炎等,泌尿道受累可出现肾小管功能缺陷,在皮肤可表现为干燥,紫癜,结节性红斑,皮肤溃疡等,外阴及阴道黏膜也可出现干燥和萎缩,进一步发展还会侵犯肌肉和关节。

干燥综合征通俗而言就是皮肤不再分泌油脂或吸收水分,机体存在水分的布散问题,可能与上皮细胞的正常化生和生长有关系。

可以用含不饱和脂肪酸(如欧米伽3,欧米伽6)的植物油进行外涂以起到防止水分蒸发和保护皮肤的作用。同时也可以使用维生素A制剂,进行外涂以保护皮肤。有部分人因为干燥综合征,皮肤会出现一些炎症,通常都会使用白藜芦醇,葡萄籽,虾青素,维生素E等抗氧化剂来进行抗自由基处理。


王霞般若


干燥综合症是一种慢性自身免疫性结缔组织疾病,可发生于任何年龄,但以中年后发病居多,女性占90%以上,该病的发生与移传,内分泌,病毒感染可能有关,确切病因尚不明。

护理要注意的是

  1、口腔护理:干燥综合症可以减少唾液的分泌,所以患者要对口腔进行护理,要避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物,注意口腔卫生和做好口腔护理,餐后一定要用牙签将食物残渣清除,并勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再用5%灭滴灵涂擦,避免使用龙胆紫,以免加重口腔干燥症状。

  2、眼睛护理:针对干燥综合症病人该如何护理这个问题,专家指出干燥综合症患者可以采用滴眼液来湿润眼球,但是患者要在医生的指导下进行滴眼液的选择,避免错误用药,给眼睛造成损害。使用人造泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼干症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。

  3、皮肤护理:干燥综合症影响了患者皮肤下汗腺的正常功能,导致患者的皮肤失去光泽,变得干燥,还会有一些皮屑出现,所以患者要少用或不用碱性肥皂,选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥,保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。有干燥瘙痒、灼痛,应注意卫生,可适当使用润滑剂。


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